Что вас беспокоит?
Аплазия. Ассиметрия синусов.
Добрый день. Подскажите пожалуйста о результатах МРТ. Чем это может быть черевато и ребуется ли что-то делать с этим? Большое спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны врожденные особенности строения
Что вас беспокоит ?
Немеет правая щека постоянно. Не понимаю в чем дело
Стоматолог очно консультировал?
Стоматолог нет. А что у него узнать?
Исключить патологию зубо-челюстной системы. Кисты могут сдавливать веточки нерва и возникает онемение
Мне делали КТ и ничего не нашли там. У челюстно лицевого врача
Пройдите онлайн тест hads
Хорошо. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, это анатомические особенности строения сосудов.
Стресса не было накануне?
Стресс был и сильный. Тогда и случился первый в жизни эпилептический припадок ( и единственный) но щека продолжает неметь я боюсь как бы припадки не продолжились
Если разницы в чувствительности нет с 2х сторон.
То вероятнее это субъективные ощущения.
Могут быть в рамках тревожного расстройства.
Оно длится уже давно в районе 2х лет каждый день и появляется секунд на 8-10. И чем я больше не сплю, тем больше выраженнее
Это проявление тревожности, на фоне усталости, недосыпания
Для начала наладьте режим дня.
Ранее что то противотревожное принимали?
Нет. Никогда не пил таблетки
Попробуйте хотя, бы Магний в6 1 т 3 раза в день месяц.
Но я прокалывал тогда помню ампулы Б1, Б6, Б12 каждые по 10 штук и мне помню вроде становилось лучше. Но потом спустя год где-то все вернулось
Старайтесь отвлекаться.
Если мешает, то можно пропить противотревожный препарат
А какие посоветуете? Татикко подойдет?
Триттико нет.
А Эсциталопрам или Сертралин можно
Спасибо, а почему триттико не подойдет? Благодарю за ответ ??
Потому что Триттико хорошо влияет на сон, но не на тревогу и не на депрессию)
Его назначаем при бессоннице
Понял. Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
На ангиографии сосудов - анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемение. И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Нет. Боль чувствую одинаково
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Понял Вас. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованию патологии нет. Описана индивидуальная особенность строения сосудов. Вы с зим живёте всю жизнь. Симптомов это не даёт и лечения не требует. Кровоток скомпенсирован.
Онемение в щеке постоянное? Если поколоть зубочисткой на этой щеке и на другой, будет ли разница?
Есть напряжение в жевательных мышцах? Скрип зубами ночью?
Нет, ничего из того, что вы перечислили нет. Боль в щеках, если колоть чувствую одинаково
С чем связываете начало симптомов? Онемение может быть на фоне стресса, нервного перенапряжения, тревоги
Начала неметь щека, а потом случился полноценный генерализированный эпиприпадок. Но потом щека не прошла и так же немеет с тех пор. Прошло около 2х лет. Боюсь связанно ли это с приступом или нет? Не повторится ли он?
По одному приступу обычно не выставляется диагноз эпилепсии. Если есть повышенная тревога, то симптомы могут хронизироваться. Если проходили видеоЭЭГ-мониторинг, то эпиактивность также исключили.
В таких случаях симптомы могут иметь функциональный характер. Необходима консультация психотерапевта для уточнения диагноза
Подскажите, а если стресс уже давно прошел, то может быть такое, что щека все равно продолжает неметь спустя много врееени после самого стресса?
Да, может быть такое,когда симптомы хронизируются. Если нарушения чувствительности нет, то эти симптомы субъективны
Я понял. Спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер, по обследованию ничего критичного нет, описаны лишь ваши врождённые анатомические особенности, они причиной ваших жалоб являться не могут
Спасибо. Благодарю
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Спасибо Вам большое! А щека может неметь из-за такого тревожного расстройства? Спасибо
Да, расстройство может проявляться подобным образом
Благодарю Вас за развернутый ответ. А не подскажите может ли продолжать неметь щека даже спустя 3 года после перенесенного стресса? И как в таком случае это лечить? Спасибо большое ??
Нужно смотреть ЭНМГ мышц и чувствительных нервов и от этого отталкиваться
Понял. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202529 ответов
- 30 Августа 202521 ответ
- 21 Февраля 16 ответов