Консультация невролога /

Аплазия. Ассиметрия синусов. — вопрос №2656417

144 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста о результатах МРТ. Чем это может быть черевато и ребуется ли что-то делать с этим? Большое спасибо 🙏🏻

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Описаны врожденные особенности строения
Что вас беспокоит ?
Принятый ответ
Клиент
Немеет правая щека постоянно. Не понимаю в чем дело

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Стоматолог очно консультировал?
Клиент
Стоматолог нет. А что у него узнать?
Невролог
Исключить патологию зубо-челюстной системы. Кисты могут сдавливать веточки нерва и возникает онемение
Клиент
Мне делали КТ и ничего не нашли там. У челюстно лицевого врача
Невролог
Пройдите онлайн тест hads
Клиент
Хорошо. Спасибо
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, это анатомические особенности строения сосудов.
Стресса не было накануне?
Принятый ответ
Клиент
Стресс был и сильный. Тогда и случился первый в жизни эпилептический припадок ( и единственный) но щека продолжает неметь я боюсь как бы припадки не продолжились
Невролог, Детский невролог
Если разницы в чувствительности нет с 2х сторон.
То вероятнее это субъективные ощущения.
Могут быть в рамках тревожного расстройства.
Клиент
Оно длится уже давно в районе 2х лет каждый день и появляется секунд на 8-10. И чем я больше не сплю, тем больше выраженнее
Невролог, Детский невролог
Это проявление тревожности, на фоне усталости, недосыпания
Для начала наладьте режим дня.
Ранее что то противотревожное принимали?
Клиент
Нет. Никогда не пил таблетки
Невролог, Детский невролог
Попробуйте хотя, бы Магний в6 1 т 3 раза в день месяц.
Клиент
Но я прокалывал тогда помню ампулы Б1, Б6, Б12 каждые по 10 штук и мне помню вроде становилось лучше. Но потом спустя год где-то все вернулось
Невролог, Детский невролог
Старайтесь отвлекаться.
Если мешает, то можно пропить противотревожный препарат
Клиент
А какие посоветуете? Татикко подойдет?
Невролог, Детский невролог
Триттико нет.
А Эсциталопрам или Сертралин можно
Клиент
Спасибо, а почему триттико не подойдет? Благодарю за ответ ??
Невролог, Детский невролог
Потому что Триттико хорошо влияет на сон, но не на тревогу и не на депрессию)
Его назначаем при бессоннице
Клиент
Понял. Спасибо большое
Невролог
Здравствуйте
На ангиографии сосудов - анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемение. И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Принятый ответ
Клиент
Нет. Боль чувствую одинаково
Невролог
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Клиент
Понял Вас. Спасибо
Невролог
Здравствуйте! По обследованию патологии нет. Описана индивидуальная особенность строения сосудов. Вы с зим живёте всю жизнь. Симптомов это не даёт и лечения не требует. Кровоток скомпенсирован.
Онемение в щеке постоянное? Если поколоть зубочисткой на этой щеке и на другой, будет ли разница?
Есть напряжение в жевательных мышцах? Скрип зубами ночью?
Принятый ответ
Клиент
Нет, ничего из того, что вы перечислили нет. Боль в щеках, если колоть чувствую одинаково
Невролог
С чем связываете начало симптомов? Онемение может быть на фоне стресса, нервного перенапряжения, тревоги
Клиент
Начала неметь щека, а потом случился полноценный генерализированный эпиприпадок. Но потом щека не прошла и так же немеет с тех пор. Прошло около 2х лет. Боюсь связанно ли это с приступом или нет? Не повторится ли он?
Невролог
По одному приступу обычно не выставляется диагноз эпилепсии. Если есть повышенная тревога, то симптомы могут хронизироваться. Если проходили видеоЭЭГ-мониторинг, то эпиактивность также исключили.
В таких случаях симптомы могут иметь функциональный характер. Необходима консультация психотерапевта для уточнения диагноза
Клиент
Подскажите, а если стресс уже давно прошел, то может быть такое, что щека все равно продолжает неметь спустя много врееени после самого стресса?
Невролог
Да, может быть такое,когда симптомы хронизируются. Если нарушения чувствительности нет, то эти симптомы субъективны
Клиент
Я понял. Спасибо
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, по обследованию ничего критичного нет, описаны лишь ваши врождённые анатомические особенности, они причиной ваших жалоб являться не могут
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. Благодарю
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.







Клиент
Спасибо Вам большое! А щека может неметь из-за такого тревожного расстройства? Спасибо
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Да, расстройство может проявляться подобным образом
Клиент
Благодарю Вас за развернутый ответ. А не подскажите может ли продолжать неметь щека даже спустя 3 года после перенесенного стресса? И как в таком случае это лечить? Спасибо большое ??
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Нужно смотреть ЭНМГ мышц и чувствительных нервов и от этого отталкиваться
Клиент
Понял. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Парестензии мрт ГМ
31 октября 2021
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Хрустит шея
9 февраля 2023
mikhailova-1993@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка Мрт
23 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
МРТ шейного отдела позвоночника
27 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Консультация по результатам МРТ
4 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Разные мнения по заключению МРТ головы
24 февраля
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач