Что вас беспокоит?
Насколько критично повышение алт и аст
Переболела ковидом в 2020 (тяжело). Потом ещё дважды в лёгкой форме. После ковида сбой в работе организма. Холестерин от 6 до 7.5. Периодически повышен ттг и ат тпо, т3 и т4 в норме. Повышен сахар натощак. Гликированный в мае был 6.45. Эндокринолог назначил глюкофаж лонг 500. Принимаю. Сейчас гг 5.8. Планово сдавала анализы 30.10.24. Повышены алт (146) и аст (90). Пропила гептрал 400 2 раза в день в течение двух недель. Повторно сдала анализы. Результат - алт 504, аст 306, билирубин общий 7. Также повышен ферритин - 205. Что стало причиной повышения алт и аст? Насколько это серьёзно? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте делали ли вы УЗИ ОБП?Какие препараты еще принимаете помимо глюкофажа?
Дарья Александровна,
Омега 3, витамин д, персен ночь, т.к. плохо сплю. УЗИ делала. Единственное замечание -:густая желчь
Дарья Александровна,
Ещё в начале октября сделала прививки от гриппа и дифтерии/столбняка
Дарья Александровна,
УЗИ прикрепила
Дарья Александровна,
ещё принимала детралекс от геморроя
тут возможно таккая ситуация сто повышение алт и аст идет на фоне каких то из препаратов, я бы на время на 2 недели исключила се препараты которые идкт как добавки витамин Д, омега, оставив только жизненонеобходимые глюкофаж и т д, с персеном тоже бы ограничилась и пересдала бы через 2 недели АЛТ АСТ ГГТП ЩФ
Вы начали принимать урсодезоксихолевую кислоту по поводу густой желчи , чтобы профилактировать развитие желче каменой болезни
Дарья Александровна,
Урсосан не принимала, только гептрал.
Нужно пропить? Какая дозировка?
Я с нынешними алт и аст всего боюсь.
Какой у вас вес ? чтобы назначить вам дозировку
Дарья Александровна,
Рост 168, вес 64
В вашем случае 750 мг на ночь 3 месяца , при послабление стула на 500 мг перейти
Дарья Александровна,
я не могу успокоиться.
Это повышение алт/аст в 15 раз лечится?
конечно лечится, сдайте еще пожалуйста ГГТП ,чтобы понять какого генеза , вообще с такими показателяи можно госпитализирвоаться в стационар по месту жительства длля полного обследования
Дарья Александровна,
сдала пробы печени и на гепатит в и с.
Анализы прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Дарья Александровна,
у меня обострение геморроя. Могу ли я принимать детралекс? И глюкофаж для стабилизации сахара?
да конечно, можете только для защиты желудка добавьте эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин доеды
Дарья Александровна,
спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие результаты остальных показателей биохимического анализа крови ГГТП, щелочная фосфатаза. амилаза? Вирусные гепатиты ислюкчены?
Марина Юрьевна,
рост 168, вес 64.
В апреле поставили диагноз сд2, назначили глюкофаж лонг. А также омега 3 для улучшения липидограмы.
С щз было не понятно. То высокий ттг, то в норме. То повышены ат тпо, то в норме. Не могла попасть к эндокринологу (врачей у нас почти не осталось, выехали в Европу).
За 7 месяцев похудела на 21 кг.
В течение этого времени живу строго по расписанию - завтрак, обед, ужин.
Каждый час стакан воды.
Печеночные пробы все это время были в норме. И вдруг резко подскочили.
Анализ на гепатит в и с хотеламсдать сегодня. Но так расстроилась из-за анализов, что не спала всю ночь. Потеряла дома сахар - подскочил выше, чем всегда раньше. Решила сегодня не сдавать, успокоиться. Также ещё раз записалась на узи
Марина Юрьевна,
В этот раз сдавала только алт, аст и билирубин. Хочу на этой неделе сдать развёрнутый анализ
Марина Юрьевна,
Другие анализы не сдавала, т.к. они всегда до этого были в норме. Сдавала только проблемные. Надеюсь, что возьму себя в руки и завтра сдам
Добрый вечер! В любом случае, Гептрал Вы принимали недостаточно , его принимают минимум 1 месяц. В некоторых случаях на фоне Гептрала в начале приема могут повышаться показатели печени. В подобной ситуации рекомендуют выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, щелочная фосфатаза. амилаза), кровь на HBSAg, antiHCV. Препаратами выбора при застое желчи в желчном пузыре могут быть препараты урсодезоксихолевой кислоты 250мг на ночь 7-10 дней-далее 500мг на ночь 3 месяца. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Марина Юрьевна,
прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста
Марина Юрьевна,
скажите, могу ли я сейчас принимать детралекс - обострение геморроя. Боюсь усугубить состояние печени.
Глюкофаж лонг можно принимать?
Добрый вечер! В подобной ситуации эффективен может быть прием эссенциальных фосфолипидов- Эссенциале -форте (Фосфоглив) по 2 капс 3 раза в лень 2 месяца +Урсодезоксихолевая кислота 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки . Контроль биохимического анализа крови после лечения. Глюкофаж и Детралекс принимать можно на фоне терапии.
Марина Юрьевна,
спасибо большое за Ваши ответы.
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20221 ответ