Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2659184

Что вас беспокоит?

Боль после блокады

Здравствуйте Неделю мучился от болей в мышцах в районе верха попы и отдавало вдоль ,с наружней стороны по ноге Два дня назад доктор поставил две блокады,после ,ходить стало легче но лежу сплю только на животе Сегодня не могу стоять,ходить .. Назначенное лечение после блокады делаю Все мне говорят после блокады боль проходит,может такое быть что не буду поставили блокаду? МРТ делал в сентябре,и ставили блокаду прочитав там что было

Нет
46 лет
25 Ноября 2024·Просмотров: 2077·Артур, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Блокаду под узи контролем выполняли?
Прикрепите пожалуйста результаты мрт и какие препараты вам назначили?

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль идёт по задней поверхности ноги? Начинается от поясницы или от ягодицы? Блокаду выполняли под УЗИ-контролем? В какие точки?

Боль сбоку ноги до шишки этой на стопе(забыл как называется) блокаду делали без узи-контроля ..сказал что двумя блокадами зацепил обе грыжи и седалищный

Без УЗИ-контроля нельзя поставить блокаду точно. Если боль появилась именно на фоне блокады, а ранее её не было,то вероятнее это связано. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 

Боль была такая же и до блокады..в субботу получается я их поставил..вчера днем я более менее походил,с минимальной болью..сегодня что то опять началось

В таком случае блокада была неэффективна. Можно попробовать габапентин, а при неэффективности в таких случаях проходят повторно МРТ и консультация нейрохирурга

Принятый ответ

Здравствуйте! Отрицательная динамика может быть не связана с блокадой, блокада Вам просто не помогла, что вполне возможно. В какую область ставилась блокада?
Когда Вы выполняли МРТ в сентябре были такие же симптомы?

Здравствуйте
Нет ,в сентябре не отдавало на ногу…блокады ставил в поясницу и сбоку на ягодице он сделал какие то уколы

По МРТ от сентября не описывают больших грыж со сдавлением нервных корешков и в сентябре не было корешковых болей (болей в ноге). Сейчас клиническая картина изменилась, целесообразно выполнить МРТ ПОП вновь, возможно, увеличилась одна из грыж.
В таком случае те блокады, которые Вам выполнили, малоэффективны.

Кеторол 2 укола в течении получаса мне абсолютно не помогают
Я не могу перевернуться на спину ,не то что б лежать под МРТ
Есть что то,что снимет боль хотя б на время?

Разговаривал с врачом который ставил блокаду..говорит все нормально продолжай лечение что он назначил и если что на пятый день сделаем МРТ и посмотрим
Не хочется по разным врачам бегать
Не знаю что делать

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Рекомендуется выполнить свежее мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. И общий анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Я за эти две недели пропил и проколол почти все что вы написали
Да и какая физическая нагрузка если я написал что я встать с кровати не могу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.