Консультация пульмонолога /

Ребенок 9 лет начал всдыхать — вопрос №2659789

59 просмотров

Добрый день! Ребенок 9 лет, начал выдыхать недавно, ребенок очень активный и эмоционально лабилен. Ходим на занятия к психологу, недавно пару недель назад убрали Пантокальцин. Потом заболели орви и вот неделю как всдыхает. Утром нет, чаще вечером и днём. Когда играет на тв, когда рисует. Остался еще кашель сухой, когда утром встает, в течения дня нет и налет в горле. Педиатр слушала - легкие чистые. Ночью не кашляет, спит спокойно.
Пытаюсь понять, это кашель нервогенный или нет?
Когда бегает, не кашляет, танцует, поет - не кашляет. А если сидит ест, рисует, смотрит тв - то выдыхает и говорит, что дышать мало воздуха. Всю неделю сидели дома пока болели. Дома и правда жарковато и душновато. Стоит ли подавать пульмикорт?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
В общем анализе крови есть следы перенесенной инфекции - повышение СОЭ, моноциты.
С учётом наличия налета на задней стенке глотки стоит сдать мазок на посев с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, и ПЦР мазка на микоплазму.
Аллергию ранее не отмечали у ребенка?
С учётом того, что есть жалобы на нехватку воздуха, стоит сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Сатурацию есть возможность у ребенка померять?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, аллергии нет, смущает, что всдыхает именно дома, и под вечер чаще. На улице не всдыхает, когда бегает, прыгает, не жалуется, дышит спокойно. Бывает, что вдруг стало не хватать воздуха? При этом нет хрипов и тд
Пока нет возможности сделать спирометрию. Стоит ли попробовать пульмикорт?
Сатурация 98

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Сатурация нормальная, хрипов в легких нет.
Если шумного, свистящего дыхания нет, и одышки, то Пульмикорт обычно не назначают в таких случаях.
Пока последите за ребенком.
Клиент
Виктория Викторовна, стали давать пантокальцин по совету невролога, частые всдохи ушли, но если смотрит ты или играет во что то, то выдыхает. Это значит нервное?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Светлана.
Да, похоже, что есть признаки дыхательного невроза у ребёночка.
Лечение неврологи назначают обычно комплексное, на несколько недель, поэтому и эффект будет постепенный.
Клиент
Виктория Викторовна, скажите, а пикфлоуметр поможет выявить проблемы минуя спирометрию?
Пульмонолог, Фтизиатр
Пикфлуометр показывает лишь один показаль из более 12ти, которые есть на спирометрии, и увы, с его помощью нельзя оценить есть ли реакция на бронхолитик и полностью исключить наличие бронхообструкции.
Пульмонолог
Здравствуйте, Светлана. По вашему опискнию и анализу крови больше данных за астенический синдром после инфекции.
В таких случаях Пульмикорт не назначается.
Обычно рекомендуется Элькар в каплях, 1-3 месяца, вит. Д3 1500 МЕ в сутки до лета.
С уважением?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а то что всдыхает, это не похоже на проблемы с легкими и бронхами?
Сатурация 98 померили
Пульмонолог
Нет, не похоже.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, вы меня успокоили? а то я уже начала переживать, откуда эти выдохи взялись
Пульмонолог
Присмотритесь, если ребенок так делает только когда кто-то близкий рядом, значит более вероятно проявления астенического, неврогенного характера.
Рада была помочь Вам. Всего доброго, здоровья Вам!
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет когда одна рисует, тоже так делает, когда сказку слушает или смотрит мультик. Но если мы гуляем, отвлекаем, танцуем, скачет, то забывается и не делает, ну или прям реже намного
Пульмонолог
В таких случаях эффективен Тенатен детский, курс 1-3 месяца.
Клиент
Екатерина Сергеевна, стали давать пантокальцин, стала меньше всдыхать, это значит точно не легкие или бронхи?
Пульмонолог
Да, значить нервно-эмоцитональные причины.
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите, а пикфлоуметр поможет выявить проблемы минуя спирометрию?
Пульмонолог
Да, может. Измеряйте утром и вечером объём выдоха и когда испытывает затруднение дыхания.
Если измерения соответствуют возрастной норме, нет снижения, значит всё в порядке, заболевай бронхов и легких, бронхоспазма нет.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По общему анализу крови признаки перенесённой инфекции.
На данный момент если нет выраженного сухого кашля, хрипов в лёгких, одышки, тогда ингаляции пульмикортом не требуются. Утренний кашель может быть за счёт скопления за ночь слизи в носоглотке.
Вздыхания могут быть за счёт нервного напряжения, возможно усилились стрессовые факторы.
Желательно увлажнять воздух и часто проветривать.
С уважением ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, стали давать пантокальцин, стала меньше всдыхать, значит не в легких проблема?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
Верно, проблема не в лёгких.
Нервная система восстанавливается/успокаивается поэтому уходят жалобы.
Пульмонолог
Здравствуйте. С перенесенным орви это скорее всего не связано. отсутствие кашля при беге, танцах почти исключает проблемы с бронхами. По Вашему рассказу нет показаний к пульмикорту. Скажите пожалуйста, хрипов не замечали, нет?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на астму
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентген
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аналог теопэка
9 часов назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Долгоиграющий кашель
11 часов назад
699.00 р.
Надежда, Вологда
После пневмонии упали лейкоциты
11 часов назад
1000.00 р.
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Прием лекарств
вчера, 17:25
800.00 р.
Ольга, Печора
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо