Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2659812

Что вас беспокоит?

Компьютерная томография легких расшифровка

Добрый день объясните мне заключение кт. Легкие очаговых ,инфильтративных изменений не выявлено .В S6слева межплеврально солидного типа очаг овальной формы размером 9мм4мм.Сосуды ветвление и диаметр легочных сосудов типичные без участков обединения и обогащения.Ствол легочной артерии не расширен. Бронхи трахея без особенностей строение главных долевых и сегментарных бронхов правильнее ,просветы не изменены ,просматриваются до3-4 порядка. ЛИМФОУЗЛЫ не увеличены .Аксиллярные увеличены в количестве. ЗВКЛЮЧЕНИЕ Единичный узел слева требует наблюдения .Количественная аксиллярная лимфаденопатия.

остеохондроз
48 лет
25 Ноября 2024·Просмотров: 186·Игорь, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь. Чаще всего лимфоузлы увеличиваются после перенесенной инфекции. Одиночный внутрилегочный лимфоузел слева до 1 см требует наблюдения в динамике, КТ контроль через 3 месяца.
Подскажите, какие сейчас жалобы?
Естьесть кашель, мокрота, обострением бронхита, пневмонией, Ковидом не болели?

после ковида был кашель обратился в марте 2024 о к пульмонологу сдал анализ с реактивный белок и посев на флору (с реактивный белок 1.6,посев на флору показал выявил повышенный staphylococcus aureus 10^4 повторный посев показал enterobacter cloace 10^7 и hafnia alvel 10^7 , были пропиты антибиотики последующий посев все в норме но периодический кашель оставался хотя в настоящее время иногда подкашливаю( меня интересуют уплотнение в легком s6 и увеличенный лимфоузел это одно и тоже или это разные проблемы) как скоро лимфоузел придет в норму?

Спасибо за ваши дополнения. Уплотнение в 6 сегменте и есть лимфоузел.
В таких случаях назначается Исмиген 1 т рассасывать утром 10 дней в месяц 3 месяца.
Контроль КТ через 3 месяца как раз и нужен для оценки лимфоузлов.

ЛИМФОУЗЛЫ .не увеличены.(Аксиллярные увеличены в количестве- это нормальное состояние? или надо поводить дополнительные исследования )

Желательно исключить хронические бронхо-легочные инфекции: сдайте кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Солидный очаг в 6м сегменте слева - по описанию соответствует внутрилегочному лимфоузлу, который остался после перенесенного воспаления.
Такие внутрилегочные лимфоузлы только наблюдают - КТ контроль можно сделать через 3 месяца для оценки динамики.
Дополнительно можно сделать УЗИ подмышечных лимфоузлов, чтоб оценить их структуру.
Дополнительно, с учётом длительного кашля, можно сделать Диаскинтест у фтизиатра (назначают, если кашель более 2х-3х месяцев беспокоит).

Принятый ответ

Добрый день.

По КТ - очаговых и инфильтративных изменений не выявлено- это значит, что пневмонии и воспалительных изменений нет.

В S6 имеется единичный очаг, размером до 1 см. Не исключено, что это либо внутрилегочный лимфоузел, либо участок превмофиброза (остаток старого воспалительного процесса). Однако, для более точной диагностики желателен очный осмотр специалиста, пересмотр снимков КТ, определение необходимости в дообследовании. Обычно в таких ситуациях назначают динамику КТ через 3 месяца для оценки данного очага.

По поводу аксилярных лимфаузлов- они не увеличены в размере- это хорошо. Они увеличены в количестве- это может быть Вашей индивидуальной особенностью

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все впервые выявленные очаги требуют наблюдения и сравнения в размерах, плотности и количестве.
Если они выявлены у курящего мужчины, то нужно повторить исследование через 3-6 месяцев.
Если никаких изменений не будет, повторяем кт через год.
Если снова изменений нет, можно больше не наблюдать.

Как правило лимфоузлы увеличиваются после перенесенной инфекции. Если Вы накануне не болели, здесь тоже нужна динамика, общий анализ крови.

Если остаются вопросы, задавайте, с радостью помогу разобраться.

Желаю Вам здоровья ?

Принятый ответ

Добрый день!
Единичный узел слева овальной формы больше похож на увеличенный лимфатический узел. Но мог так среагировать после болезней ранее ( в том числе COVID инфекции).
Так как выявлен впервые, желательно проконтролировать через шесть месяцев.
Он не опасный, на данный момент поводов для беспокойства нет.
С уважением?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.