Марина, здравствуйте!
"Что Вас беспокоит?" - заброс желудочного сока в пищевод из-за чего чувствую жжение в груди и горле (легкое) + что мне делать с не смыкающейся кардией 2-й ст.? Ее можно укрепить? Немного спирает дыхание и по утрам депресняк который к вечеру проходит . Боюсь вреда от хеликобактер и от приема убойной дозы антибиотиков для ее уничтожения. Не знаю, что делать? Какими препаратами можно восстановить миикрофлору и уменьшить вред анибиотиков чтобы не угробить себя по принципу "одно лечил, другое покалечил"?
"По поводу чего начали обследование?" - Немного зайду из-далека, чтобы вам было понятно, с чего все началось.
Моя история с ГЭРБ
Январь
В январе наконец-то ушел с нелюбимой работы, чтобы заняться и зарабатывать тем, что мне нравиться - рисованием. (на стройке пахал 3 года). Накопил денег на учебу и приступил к делу. Чувствовал себя замечательно, пил и ел что хотел. Жизнерадостный, с планами и амбициями (у меня сейчас так и зависли все проэкты по рисованию (я комиксы планировал рисовать) Навыков я так и не приобрёл), был в хорошей физической форме.
Февраль.
Где-то в начале февраля надышался холодного воздуха и простудился. Покашливал сухим кашлем, да пошмыгивал носом, но к врачу не пошел, думал само пройдет (роковое оказалось решение). Не прошло. Через несколько недель пошел к терапевту и лору с жалобами на сильную слабость, озноб, сухой кашель, поставили ДЗ: острый, запущенный фарингит. Назначили 3-х дневный курс антибиотка Азитромицина. Пропил. На третий день ночью стало тяжело дышать на полную грудь как будто не заполнялся нижний отдел легких и тяжесть с правой стороны в нижней области легких/ребра (до этого времени дышал нормально, а после стало тяжело (и так до сих пор поддыхиваю с редкими просветлениями).
С этого начинается переломный момент в моей жизни.
Утром я опять к терапевту. Назначенные рентген, спирография показывают, что у меня все с легкими нормально, но я все-равно задыхался, отдышка даже когда просто сидишь, тяжело ходить, и все разводят руками. Выписали Аугментин курсом 8 дней. На первых трех днях пошло улучшение, а потом опять все вернулось. Короче, курс я не пропил, из 8 дней только 5 и бросил. А через несколько дней попал в пульмонологическое отделение больницы - задыхался так, что чуть в обморок не падал. Забрали по скорой. Поставили капельницу - полегчало. На следующий день сделал спирограмму и рентген в той же больнице. В этот же день меня и выписали (во второй половине дня) т.к. ни рентген ни спирограмма не показывали ничего патологичного - и легкие и дыхание - все в норме. Брали анилиз на ВИЧ, ГЕПАТИТЫ, КОРОНУ (коронавирус) - ОТРИЦАТЕЛЬНО. Правда был на анализах крови повышен билирубин и сахар и температура 37.5 была постоянно (несколько недель не проходила). В кишечнике в это время стал чувствовать легкое жжение, я на него даже не обращал внимания, а оно оставалось. Сделал узи БП + почек, все было нормально.
На протяжении всего февраля нервничал страшно, вызывал скорую много раз, пил четко все назначенные лекарства, но ничего не помогало. Постоянный стесс и страх смерти от удушья. Непонимание, что со мной происходит, терапевт, пульмонолон разводят руками. Появилась паника, начал искать у себя смертельные болезни, появилась постоянная непроходящая тревога за жизнь и здоровье. Но пока еще нормально ел и спал (если принимал успокоительные). И началось...
Март
Уже в марте, сразу после больницы попадаю к другому терапевту, причина - нет ни кашля, ни храпов, тяжело дышать, лихорадка. Опять чуть сознание не потерял. Получаю стандарт ОАК, ОАМ, биохимия. Предположительный диагноз (ХОБЛ 2 ст. + подозрение на диабет и с-м/Жилбьера). Я от этого диагноза в осадок ушел, в уныние. Но анализы сделал. Анализы плохонькие. Завышен билирубин. Опять к лору обратился. В итоге ДЗ: хрон фарингит, запущенный + запущенный бронхит + сделал КТ - там признаки бронхита. Назначили лечение. Пролечился. Стало легче. Температура прошла. Но легкая тяжесть в правой нижней части груди не уходила, продолжил чуть поддыхивать (после глубокого вдоха не чувствовал облегчения). Сделал еще раз спирограмму. Легкие в номе. Диагноз ХОБЛ отпал.
Тот же терапевт теперь прикопалась к моему билирубину и мы стали его сбивать. Назначила диету номер 5. Перешел на эту диету. Перестал нормально есть (Зачем?). Похудел за это время очень заметно. Но еще чувствовал себя нормально. Спортом занимался даже т.к. отдышка и тяжесть в правой части груди прошла (но не на долго).
Проколол курс гептора в ампулах 10 дн. и 20 в таблетках, сдал биохимию - АСТ, АЛТ, ГГТ - норма, завышен гемоглобин, тромбоциты и железо. Но по сравнению с прошлыми анализами динамика положительная. В коечном итоге билирубин то падал почти до нормы, то поднимался до 40, но стабильным не был. Я все еще продолжал диету. От сахара отказался вообще (было подозрение на диабет, но обошлось, в динамике снизился в норму), от жирного и жаренного. Так я промучался март.
Апрель
В апреле обострился фарингит. Ломало руки-ноги, температура, болели глаз и голова (тух уже идет капитальное ухудшение моего здоровья). Пропил лекарства и за неделю стало легче, но появилась ноющая боль в грудном и шейном отделе позвоночника, отдающая в ребра, чего раньше не было хоть у меня и сутулость легкая. Стреляло в руки из-за чего мышцы рук (и в дальнейшем ног) ослабли до тремора, не мог сжать нормально руку в кулак. Не обратил внимания. Через несколько дней стало легче. Но прошла неделя, я сильно стрессанул из-за чего дрожь в руках и ногах вернулась, появилась боль в мышцах. Тремор был такой как будто я замерз. Ноги, тело, руки тряслись, задышка, страх, слабость в конечностях. В таком состоянии снова к терапевту. Она отправила к неврологу и эндокрринологу. Невролог назначил МРТ. МРТ показало грудной и шейный остеохондроз + протрузии. В итоге ДЗ: миалгия, таракалгия (межреберная невралгия), остеохондроз. Назначила курс лечения, на фоне которого стало легче. Эндокринолог назначила анализ на гормоны, но по этой части все норм. От этого лечения постоянного и беготни по врачам постоянно находился в тревоге.
Терапевт снова вернулась к билирубину. Подозрение на желбьера. Так началась моя история с ГЭРБ.
К концу апреля я продолжал диету и рекомендации для определения жельбьера (так в итоге ничего не определили). В этот раз на фоне диеты первый раз в жизни начались отрыжки воздухом (время от времени) и легкая изжога. Сам иду к с этими жалобами инфекционисту. Жалуюсь на жжение в кишечнике и легкую боль в диафрагме (эпигастрии) которая усиливалась при легком нажатии. Инфекционист посоветовала сделать анилизы на энштей-бар, цетамегаловирусс, герпес 1/2, гельминты и другие паразиты (я так эти анализы и не сделал - деньги кончились). Поставила под вопрос диагноз ГЭРБ, гельминтоз и герпетическая интоксикация. Отправила к гастроэнтурологу.
Пришел к гастоэнтурологу. Отправили на ЭГДС и УЗИ БП. Сходил. Выявили Хел.пил. резкополижительный, недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит, эрозия пищевода, гастрит (более детально в мед.документах). На УЗИ чуть увеличена печень, селезенка в в пограничных приделах нормы и загустевший желч. Вернулся к гастроэнтурологу. В итого под конец апреля ставят ДЗ: ГЭРБ и назначают анти хилПил лечение и лечение гастрита, чтобы потом лечить желч.
Март
Я устав от всего этого, прекращаю на целый месяц МАЙ лечение ГЭРБ и хилпил, более-мение нормально ем (с ограничениями), попивая омез 20мг. в день + холосас ( за 30 мин.перед едой для гонки желча). К концу мая стал хуже себя чувствовать, жжение стало сильней в эпигастрии, с левой стороны под ребром пульсирующая боль неприятная но терпимая, легкая слабость, апатия, спать нормально перестал, утром горький привку во рту и депресняк сильный (к вечеру легче становиться), припухлость в горле и легкая тяжесть при глотании, худоба, прыщи на лице, сальная кожа, легкое жжение в голе (красное горло), запор. Сделал узи БП повторно (крайний раз несколько дней назад). Первое в частной, Второе в стационаре, с утра правда в обоих случаях поел + холосас. В частной клинике форма желчного пузыря оказалась S-образной,. в желчи обнаружили сгустки желчи, по остальным параметрам ничего не изменилось: печень чуть увеличена, селезенка - граница нормы. В стационаре сказали вообще что все в норме.
Июнь
Сейчас вернулся к строгой диете. И с 4-го июня (три дня назад) начал лечение от хил.пил по схеме врача (я все документы приложу). Сейчас чуть лучше себя чувствую, но жжение в горле и груди легкое осталось. Горечь на языке то появляется, то на несколько дней пропадает.
"Ранее эрозии были?" - нет, это было моим первым в жизни обращением к гастроэнтерологу т.к. ничего никогда в области живота не беспокоило, не болело, не кололо, изжоги и отрыжки воздухом тем более не было. Все это появилось только несколько месяцев назад.
"Какие-то препараты лекарсвенные принимаете сейчас на постоянной основе?" - Да. Схему лечение назначили такую (начал 04.06.20):
1. Контролок 40мг по 1т/2 р.д 40 мин до еды - месяц
2. Улькавис (денол не нашол) 120мг по 1т./3 р.д. 20 мин до еды - месяц
3. Флемоксин салютаб 1000мг 1т/2 р.д утром/вечером - 14 дн.
4. Клацид или фромилин (где-то не было, где-то не искал), пришлось взять кларитромицин - 500мг по 1т./2 р.д. - 14 дн.
5. Бак-сет форте 2 капсулы в обед после еды
