Что вас беспокоит?
Ушиб копчика
Ушибла копчик в сентябре. Болел, но терпимо. Сейчас болит сильно когда сижу, начинает ныть. Сделала МРТ копчика, сходила к травматологу. Врач выписал 2 укола дипромета с интервалом в 5 дней и пить целекоксиб 2 раза в день 7 дней. Купила подушку бублик. На нем сидеть легче. Насколько оправдано такое лечение. Очень боюсь делать укол. Начиталась что очень много побочек. Из хронического у меня повышенное давление и высокий пульс. Часто на различные препараты побочки. Посоветуйте пожалуйста стоит ли проходить данное лечение или есть альтернатива
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Есть большие сомнения в том, что Вы строго выполняли все рекомендации, которые были даны в прошлом вопросе.
Поэтому такой результат. Если дальше будете игнорировать врачебные рекомендации, то дело может резекцией копчика закончиться.
Не пугаю, а информирую.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Здравствуйте. Почему не следовала, купила круг, ставила Диклофенак, по возможности сделала МРТ. По вашим рекомендациям. У меня непереносимость новокаина. Начинается тахикардия и теряю сознание. Что скажете насчет дипромета?
Дипроспан = Дипромета. Эти блокады в рекомендациях есть.
Если не переносите новокаин, то можно Лидокаин.
Из всего списка пугает именно этот препарат. У него столько побочек. Многие пишут про судороги, повышение давления. А у меня и так оно повышенное. Или я накручиваю себя? Без него не обойтись?
У каждого препарата есть показания, есть противопоказания.
Врач рекомендует лечение, а пациент решает, принимать его или нет. Вы вправе сделать свой выбор.
Я агитировать за блокады не буду. Только озвучиваю то лечение, которые обычно эффективно в таких случаях.
Принятый ответ
Здравствуйте.На МРТ есть незначительная деформация копчика возможно на фоне травмы. Из-за этого развилась кокцигодиния.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
-ректальные свечи НПВС(например кетопрофен 2 раза в день до 10 дней;
попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 10 дней)
-исключить давление на травмированную область(сидеть на спец.круге)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-можно попробовать
-Лазерная физиотерапия(курс),ректальная дарсоновализация(воздействие на триггерные зоны),диатермия, магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов
-Околокопчиковые блокады
-Иглорефлексотерапия.
Посоветуйте пожалуйста стоит ли проходить данное лечение или есть альтернатива
-если не хотите блокаду,то можно пройти вышеперечисленное лечение
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20191 ответ
- 3 Июня 201944 ответа
- 5 Июня 201912 ответов
- 6 Сентября 20191 ответ