Закрытый перелом основной фаланги 5-го пальца левой стопы без смещения — вопрос №2662727

Question

Закрытый перелом основной фаланги 5-го пальца левой стопы без смещения — вопрос №2662727

Коля

524 просмотра

26 ноября 2024

Вечером 19.11.2024 сломал мизинец о косяк двери — палец оттопырился в сторону. Инстинктивно попытался вернуть палец на место: слегка хрустнув дважды, палец обрёл более привычное положение. Утром 20.11.2024 поехал в травмпункт, сделали рентген в двух проекциях, заключили, что это закрытый перелом без смещения, как описано в заголовке к вопросу. Зафиксировали с четвёртым пальцем нетканным пластырем через марлю между пальцами. Назначили Нимесулид или Кеторол (Я не принимал их), ЛФК, магнитотерапию и теплолечение после спадения отёка. На сегодняшний день синяк на верхней части стопы жёлтый, отёчность почти спала, но ещё сохраняется. Купил просторные угги, езжу на работу на такси, передний отдел стопы не нагружаю (труд сугубо интеллектуальный) дома хожу сам, опираясь на пятку, боли нет, только чувство оттяжки днём и жжения по ночам. Вопроса два: 1. Верен ли диагноз (лишь бы не суставной-оскольчатый) и допустим ли такой метод лечения; 2. Можно ли не менять пластырь раз в три дня, как напутствовал доктор — боюсь тревожить перелом: я не менял его вообще, пластырь чистый, пальцы как карандаши в стакане не ходят, прикосновения ощущают, не сильно синюшные; Приложил рентген в двух проекциях от 20.11.2024 и сегодняшнюю (26.11.2024) фотографию стопы. Благодарю за скорые ответы и желаю всем великолепного дня!

Вопрос закрыт

скорый ответ

закрытый перелом

марля

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Коля, 26 ноября 2024

Клиент

Станислав, спасибо за ваш ответ, снимок назначили на 6.12.2024.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 27 ноября 2024

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста. Поправляйтесь.

+ 1

Пожаловаться

Коля, 26 ноября 2024

Клиент

Василий, благодарю за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Коля, 26 ноября 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо за столь развёрнутый ответ и ваши пожелания!

Пожаловаться

Коля, 26 ноября 2024

Клиент

Кирилл Сергеевич, спасибо!

Пожаловаться

Коля, 26 ноября 2024

Клиент

Ольга Андреевна, искренне благодарю за ёмкий ответ, рентген назначили на 6 декабря.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.

1. Верен ли диагноз (лишь бы не суставной-оскольчатый) и допустим ли такой метод лечения?
Перелом внутрисуставной с допустимым смещение отломка.

2. Можно ли не менять пластырь раз в три дня, как напутствовал доктор?
Менять можно, но если пластырь чистый, то можно раз в 5 дней поменять, например.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Максимально ограничить ходьбу, передвигаться на костылях, допускается наступать на пятку, можно использовать обувь Барука.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

После подтверждения сращения начинают постепенно расхаживаться. Сразу идти играть в футбол нельзя.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Выздоравливайте.

+ 1

Пожаловаться

Коля, 27 ноября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за подробнейший аргументированный ответ — повторный снимок изначально был назначен доктором на 6 декабря.

+ 1

Пожаловаться

Азизходжаев Бахром, 27 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!На рентгене внутрисуставной перелом головки основной фаланги 5-го пальца стопы с допустимым смещением.Фиксируйте палец к соседнему 4 недели.Через 4 недели контрольный рентген для оценки костной мозоли.Пластырь необязательно менять каждые 3 дня, если он выполняет свою функцию не трогайте.

Пожаловаться

Коля, 27 ноября 2024

Клиент

Бахром, благодарю вас!

+ 1

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 1 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами фото
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы) на 4 недель
? Для формирования костной мозоли назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
? Магнитотерапия локально курсом
? Амплипульс на мышцы локально курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? В похожих ситуациях используются лейкопластырные фиксаторы пальцев и подмышечные костыли
? Верен ли диагноз (лишь бы не суставной-оскольчатый)? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? и допустим ли такой метод лечения? ➡️ ➡️ ➡️ Фиксация пластырем допустима
? 2. Можно ли не менять пластырь раз в три дня, как напутствовал доктор — боюсь тревожить перелом? ➡️ ➡️ ➡️ Лучше не тревожить
? Какие остались вопросы по данному случаю?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подготовка к беременности

2 ответа

26 июня 2021

Федотова

Вопрос закрыт

Перелом долго срастается

1 ответ

15 февраля 2022

Марат

Вопрос закрыт

Отек, кисти после снятия гипса

1 ответ

27 октября 2022

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвиненко Станислав, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T13:27:57+03:00

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Действительно есть перелом с незначительным смещением, к сожалению внутрисуставной.
Вы все делаете правильно, так и продолжайте.
Через 2 недели надо сделать контрольный снимок и сравнить со старыми.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Георгиев Василий, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T13:33:36+03:00

Здравствуйте, перелом есть, срастется через месяц примерно, может полтора. Пластырь можно не менять, но если чувствуете что ослабла фиксация можно сверху еще подмотать. Можно принимать кальцемин адванс по 1 т 2 р/д курсом.
Через 7-10 дней нужно выполнить контрольный рентгеновский снимок чтобы исключить смещение отломков

Гелимов Расул Маденядович, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T13:38:48+03:00

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом проксимальной фаланги 5 пальца с переходом на суставную поверхность , с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Лейкопластырная фиксация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)

Верен ли диагноз (лишь бы не суставной-оскольчатый) и допустим ли такой метод лечения;
- перелом проксимальной фаланги 5 пальца с переходом на суставную поверхность , с незначительным смещением.

2. Можно ли не менять пластырь раз в три дня, как напутствовал доктор — боюсь тревожить перелом: я не менял его вообще, пластырь чистый, пальцы как карандаши в стакане не ходят, прикосновения ощущают, не сильно синюшные;
-если лейкопластырь чистый,надежно фиксирует палец ,то его не нужно менять каждые 3 дня.

Всего самого наилучшего!

Степанов Кирилл Сергеевич, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T14:10:04+03:00

Здравствуйте. По данным рентгенограмм у вас перелом проксимальной фаланги 5 пальца с переходом на суставную поверхность, с допустимым смещением.
- Лечение консервативное, выполненная вам иммобилизация допустима. Смена пластыря раз в три дня допустима
- Необходим рентгенологический контроль на 5-7 день с момента травмы
- Срок сращения перелома 4-5 недель
- для обезболивания аэртал 1 таблетка 2 раза в день после еды
- Прогноз касательно жизни после травмы благоприятный, на качестве жизни не отразится
- допустимо физиолечение при отсутствии противопоказаний магниты № 10 или УВЧ № 10

Юрташкина Ольга Андреевна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T14:43:07+03:00

Добрый день. По рентгену внутрисуставной оскольчатый перелом дистальной метаэпифиза основной фаланги 5го пальца без смещения. Лечение в таких ситуациях правильное это фиксация 2х пальцев лейкопластырем и разгрузка переднего отдела стопы. Срок срощения перелома от 4х до 8ми недель, т.к. полностью стопа не разгружается. Лекопластырь если не морается и не слазиет то менять как можно реже, чтобы пальцы меньше двигались. Лфк для стопы в настоящиймомент противопоказано, т.к. влияет на отломки. Допустисо движение в голеностопе (без интузиазма) и кс. Рентген повторить через 4 недели от момента травмы (повязку можно не снимать).