Анаэробный дисбиоз у ребенка — вопрос №2665211

Question

Анаэробный дисбиоз у ребенка — вопрос №2665211

Светлана, Уссурийск

251 просмотр

27 ноября 2024

Здравствуйте. Ребёнку 1,5 . Были жалобы: неприятный запах из влагалища, но не "рыбный". Небольшая гиперемия в районе вульвы. Струя мочи идёт не вертикально, а зачастую горизонтально. Ребёнок часто сидит на попе, вытянув ноги и напрягая их и елозит, как будто зуд у неё. Гинеколог на приёме увидела синехии верхних малых половых губ над уретрой. И якобы разеденила их, хотя струя так и идёт горизонтально ног. Сдали мазок фемофор 16. Результаты прилагаю. Повторно нет возможности посетить гинеколога, так как ребёнок заболел, а за анализы и состояние переживаю! В анализах в заключении написано анаэробный дисбиоз. Что это такое? Откуда оно у нас? Ребёнок дома в трусиках, памперсы только на ночь и на прогулку. Подумываю аква бейби пенкой после каждой дефлектации и вечером перед сном.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

что нужно предпринять

если мазок плохой

чем лечить? почему струя мочи не нормальная?

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2024

Клиент

Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, какие ещё анализы нужно сдать. Мазок на флору сдадим. Хотя гинеколог говорил, не надо?‍♀️, а так бы сразу сдали. На дисбактериоз кишечника? Мочу?

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

В обследовании желательно
Сдать ОАК кал на дисбактериоз
И мазок на флору(там скорее всего будет кокковая Флора в обильном количестве)

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2024

Клиент

Елена, лечение сложное? Напишите, пожалуйста.

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Макмирор крем наружно и немного в вульву (крупная горошина) до 8 дней
Внутрь Бифидум бактерин форте по 1 пак *2 раза 10 -12 дней
Если появляется покраснение можно ванночки кора дуба ромашка

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2024

Клиент

Елена, в вульву... Ой, это прям в " Дырочку"? Простите за термин? А баксет не подойдёт или именно бифидум нужен?

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Желательно да туда немного
Фемофлор у вас брали с преддверия влагалища?
Что есть из пробиотиков дома?
Просто Бифидум бактерин форте с сорбентом

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2024

Клиент

Елена, да, вроде, там палочкой водила. Баксет беби есть

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2024

Клиент

Елена, нет, если нужен бифидум то возьмём его

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2024

Клиент

Елена, и подскажите, вот сколько раз подмывать, может я малоподмываю? Туда вообще не лезу, только сверху наружные половые губы

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Подмывать со средством для гигиены перед сном достаточно
После дефекации обязательно
Подмывать снаружи область промежности мыть спереди назад под проточной

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Бак сет бэби тоже хороший препарат

Пожаловаться

Светлана, 27 ноября 2024

Клиент

Елена, спасибо вам большие!

Пожаловаться

Карпачева Елена, 27 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Пожалуйста! Поправляйтесь
Анализы которые написала Можно сдать

Пожаловаться

Карпачева Елена, 28 ноября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Светлана добрый вечер
Запах в основном и появляется при размножении микроаденома (в основном аннаэробных) ещё нужно посмотреть общий анализ мочи
Фемофлор детям практики не назначаем достаточно дорогой анализ
Мазок на флор и бак посев на флору и чувств.
Лечение которое писала не только на основании Фемоылорв
Так же по вашим жалобам

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, здравствуйте. Фото прикрепила. Выделений нет. Что на фото Бели это мазь календула. Мазали 3 дня назад. По рекомендации гинеколога. Ребёнок ни чем не болел. Жалобы сохраняются. Особенно запах. Так пахнет, как будто не подрывала её неделю?‍♀️. Подмываеися какждый день после дефлектации с пенкой аква беби и вечером перед сном.

Пожаловаться

Чумак Надежда Сергеевна, 28 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский

Светлана, здравствуйте
Посмотрела фото
Наружные половые органы развиты правильно, слизистая вульвы слегка гиперемирована, явных выделений нет, синехий нет
Запах может быть вызван бактериями кишечной группы, у малышей является частой причиной ввиду близкого расположения органов, отсутствия лактобактерий
Сейчас можно рекомендовать подмывать утром и вечером под проточной водой без средств
Ромашковые ванночки или ванночки с корой дуба по 10 минут утром и вечером
Наружно на слизистую и во влагалище можно использовать макмирор комплекс мазь 2 раза в день 8 дней
Если присутствует зуд (тянет ручки или ерзает или беспокоится) то можно рекомендовать цетиризин по 5 капель утром и вечером не более 4 недель
Так же во внутрь (прием через рот, можно мешать с фруктами, водой или соками) Бак сет бейби по 1 саше в сутки 14 дней
В дополнение можно сдать общий анализ мочи

Пожаловаться

Светлана, 29 ноября 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо большое! Скажите, а подмывать без средств даже после дефлектации? И крем мазать вокруг входа во влагалище, или всю область захватывать и малые половые губы

Пожаловаться

Чумак Надежда Сергеевна, 29 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский

Светлана, здравствуйте
Подмывать после дефекации можно с помощью средств. Для половых органов средства тоже можно использовать, но не чаще чем 1-2 раза в неделю, так как можно нарушить липидный защитный слой.
Крем можно наносить на саму слизистую вульвы, захватывая малые половые губы и часть крема можно во влагалище закладывать

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 29 ноября 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Чумак Надежда Сергеевна, 29 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Светлана, 28 ноября 2024

Клиент

Юлия Андреевна, здравствуйте. Фото прикрепила. Выделений нет. Что на фото белые точки, это календула остатки. Мазали 3 дня назад последний раз по рекомендациям гинеколога. И этот же гинеколог сказала сдавать именно этом фемофор 16 , так как он для маленьких самый информативный ?‍♀️. Так он и не дешёвый. Зуд, думаю, сохраняется. Она вот так не понятно сидит порой на попе и елозит. Но главное запах. Не могу понять. Такое ощущение, что её не подрывали неделю. Подмывания каждый день после дефлектации с пенкой аква беби. Туда не лезу, только сверху спереди к заду. И перед сном. Либо купание либо обязательно подмывание. Но бывает она один раз какает, и подмывание днём тоже один раз. Ходим в трусиках. Свободные, хлопковые.

Пожаловаться

Громова Юлия Андреевна, 28 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый вечер. Поняла Вас.
Фотографию посмотрела.
Наружные половые органы развиты правильно. Слизистая вульвы розовая, синехий нет, видимых выделений нет.
Подмывайте малышку только проточной водой, без мыла и моющих средств.
Сейчас можно делать ванночки с корой дуба 1-2 раза в день, до 7 дней.
Макмирор крем 2 раза в день, 7 дней на область вульвы.
Противозудный препарат ( например, Зиртек, Зодак в возрастной дозировке)

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 29 ноября 2024

Клиент

Юлия Андреевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Громова Юлия Андреевна, 29 ноября 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста. Если возникнут вопросы, пишите. Здоровья и удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карпачева Елена, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T08:22:37+03:00

Светлана доброе утро!
По анализу Фемофлор 16 дисбиоз (нарушение микрофлоры влагалища)
У девочек в этом возрасте преобладает кокковая Флора в основном та которая у вас в анализе
Но при размножении микроорганизмов или попадании микробов из кишечника или с мочой могут возникать данные проблемы
Так же после приёма а/б
Дисбактериозе кишечника
Инфекция мочевыводящих путей
Мазок на флору не сдавали?
По поводу синехий без фото нельзя оценить
Но думаю доктор все сделал как вы написали и сращений нет
По уходу вы все делаете правильно

Лечение по поводу дисбиоза могу написать

Чумак Надежда Сергеевна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T12:37:39+03:00

Светлана, здравствуйте
Посмотрела анализы. У детей фемофлор не имеет никакой информативности ввиду отсутствия лактобактерий. За счет отсутвия лактобактерий в результате мы получаем результат дисбиоз влагалища, так как видим лишь условно патогенную флору

Подскажите, пожалуйста, на данный момент какие есть жалобы ( может есть покраснение, выделени, зуд). Описывали жалобы, которые были, они и на данный момент сохраняются?

Болела ли девочка недавно или может быть принимали антибиотики?

Расскажи как подмываете девочку и как часто

По возможности приложите фото вульвы к вопросу

Громова Юлия Андреевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T07:14:27+03:00

Здравствуйте, Светлана.
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фотографию.
Есть ли какие- то жалобы на выделения из половых путей, зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов?
По анализу - нарушение соотношения нормальной и условно- патогенной микрофлоры. Анализ фемофлор 16 не совсем информативен для маленьких девочек, в связи с физиологическими особенностями ( лактобактерий до менструации в норме очень мало, преобладает кокковая флора).