Боли в шее, головные боли — вопрос №2667550

Question

Боли в шее, головные боли — вопрос №2667550

Марина, Красноярск

74 просмотра

27 ноября 2024

8 лет назад была авария. С этим связываю головные боли. Делала много МРТ, посещала много неврологов, мануальных терапевтов, проверяли сосуды шеи (ничего не обнаружили), глазное дно (ничего не обнаружили), выпила кучу таблеток и уколов. Мучают головные боли, пульсирует висок слева, давит на глаза, очень болит шея, в основном слева. Голова может болеть и в теменной части и на затылке. Ещё ощущение боли, в основании черепа.

Возраст: 39

Хронические болезни: 8 лет головные боли, шея третий год.

Вопрос закрыт

невролог

мануальный терапевт

ощущение боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Было сотрясение головного мозга или просто ушиб мягких тканей?

Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть зрительные симптомы перед приступом?
В менструацию боли сильнее?

Пожаловаться

Марина, 27 ноября 2024

Клиент

Прикрепила результаты рентгена и ээг. В менструацию не замечала, тошнота бывает. Очень реагирую на звук, свет нет. Постоянно хочется спать, слабость, про сотрясение никто не говорил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 ноября 2024

Невролог

По ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно. Больше этот метод обследования патологии не показывает. При головной боли он не информативен. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста, он не болит. Не может дать головной боли и головокружения.
По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и может дебютировать в любом возрасте, но чаще до 40 лет.
На сколько баллов болит голова от 1 до 10, если не обезболить? Сколько приступов в месяц?
В межприступном периоде может сохраняться разбитость, болезненность кожи головы

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

5 баллов, регулярно болит, летом только легче становится. Очень болит шея, больше слева. Посмотрите рентген шеи, я прикрепила. Слабость постоянно. Кожа головы не болит

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

Плохо запоминаю информацию, тут же могу забыть, будто провалы в памяти, не могу сосредоточиться на чем либо

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024

Невролог

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину снижения памяти (псевдодеменция)
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

А описание рентгена вы не сможете сделать. Я писала о том, что очень болит шея, прикрепила снимки. Я понимаю, что причина головных болей от шеи. Но никто на это не обращает внимания

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024

Невролог

На рентгене видны только костные структуры. Остеохондроз есть у всех людей, он болит. Протрузий и грыд по рентгену не видно, это мягкие ткани

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

А мне невролог сказал, что на рентгене видно смещение позвонков. Это не так?

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

И отправила на приём к мануальному терапевту. МРТ тоже делала, не прикрепила. Грыжи и протрузии есть в шее

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024

Невролог

Патологическое смещение рассматривается только при смещение одного позвонка относительно другого более, чем на 50%. Нестабильность шейных позвонков патологией не является. Встречается практически у всех детей и многих взрослых

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024

Невролог

Грыжи и протрузии сами по себе не болят. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. И голова от них болеть не может. А вот головная боль напряжения и мигрень могут начинаться с боли в шейном отделе, это не исключает диагноз. Вы можете посмотреть клинические рекомендации по лечению головной боли напряжения и мигрени, одобренные министерством здравоохранения РФ в интернете. По боли в спине в клинических рекомендациях нет описания головной боли

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

Я была бы вам очень благодарна, если бы вы расписали лечение. Я посмотрела рекомендации, но особо не поняла.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Боли ежедневные или периодические в течение нескольких лет?
Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
Что используете в целях обезболивания?
Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Чем лечили вас?

Пожаловаться

Марина, 27 ноября 2024

Клиент

Посмотрите пожалуйста снимки и ээг. Боли практически каждоднечные. Летом мне легче, остальные периоды, каждый день болит шея и голова. Смплпнный характер боли, шея больше болит слева и сзади. Обезболивающие не помогают

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

По обследованиям у вас нет патологий.
Сколько дней в месяц головные боли? И как часто их купируете, принимаете обезболивающие?

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

На рентгене шеи нет потологмй??? От чего тогда может болеть шея? Я поняла, что в ЭЭГ нет потологий. Меня интересует рентген шеи, которая болит и из-за которой вероятнее всего головные боли

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

Я прикрепила рентген ШОП в четырёх проекция

- 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

На рентгене нет патологий, все верно.
Рентген малоинформативен и по нему видны только возрастные изменения, которые не вызывают болевой синдром, либо острые(по типу перелома), не увидела ничего критичного.
Подробнее можно узнать рентгенологическую картину по МРТ, там видно всё.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
На эгг нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

1. И давящий и пвльсирующий бывает в висок,. 2. Все части. 3. 7., 4. Тошнота, не всегда. 5. К звуку. 6. Нормально. .Одинаково, хочу лежать, чтобы поспать. 8.нет. 9. В летнее время легче, лечение не помогает. Принимаю ибупрофен, ношпу., позже начала приступа, были аварии. Рентген приложила

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 ноября 2024

Невролог

Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.

Пожаловаться

Марина, 28 ноября 2024

Клиент

А в чем причины боли в шее? Не прикрепила МРТ. Есть протрузии и грыжи в шее

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 ноября 2024

Невролог

МРТ прикрепите

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Марина Лифиренко, 28 ноября 2024

А рентген кто нибудь читает???

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это может быть?

4 ответа

10 июля 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Помогите разобрать результаты. Насколько опасна киста? Может ли давать головные боли и что значит неравномерное утолщение слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта?

2 ответа

13 февраля 2024

Алёна

Вопрос закрыт

При кормлении грудью у ребёнка начинает трястись голова и ручки

1 ответ

7 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов МРТ

2 ответа

28 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T21:18:33+03:00

Без очного приёма не обойтись. Препараты для профилактики мигрени являются рецептурными. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом и уточнить диагноз.