Почему низкий креатинин и высокий калий — вопрос №2667870

Question

Почему низкий креатинин и высокий калий — вопрос №2667870

Лилия

124 просмотра

27 ноября 2024

Посе инфаркта верхнего сегмента почки 2 мес назад категорически низкий креатинин в крови - от 12 до 14, и очень высокий калий - 6, 72. Пытаюсь нормализовать диетой, но бесполезно. Как добиттся нормы? Можно ли при таких показателях лечь в ЧЛХ для операции?

Возраст: 49

Хронические болезни: Да. 2 операции на сердце из-за впс ( замена аортального клапана и восходящей аорты), онкология в ремиссии (резекция груди). Постоянные препараты - фенилин и кон-кор

Вопрос закрыт

креатинин калий операция

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 27 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! В настройках вопроса переадресуйте вопрос неФрологам.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 ноября 2024

Нефролог, Терапевт

Добрый день!
С таким калием вас анестезиологи не допустят к операции.
Можете прикрепит анализы? Ваш рост и вес?
Мочегонные препараты, панангин/аспаркам не идут в терапии?

Пожаловаться

Лилия, 28 ноября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, нет- не принимаю ни мочегонные, ни калийсодержащие прпараты. Зуб хотя бы можно удалить с таким калием сейчас, интересно, или это опасно?

Пожаловаться

Лилия, 28 ноября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, забыла указать рост и вес: 170 см, 57 кг

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 ноября 2024

Нефролог, Терапевт

Очень сомнительный результат креатинина.
Такого низкого уровня даже у маленьких детей не бывает.
Для достоверной оценки функции почек рекомендую вам провести исследование - проба Реберга. Она оценивает скорость клубочковой фильтрации.
Удаление зуба возможно.
Вмешательства с наркозом-нет, до выяснения причин такого высокого уровня калия.
У вас есть какие то жалобы по самочувствию?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 ноября 2024

Нефролог, Терапевт

Единственное, фенилин-антикоагулянт. Данную группу препаратов перед оперативным лечением отменяют с переводом на подкожные антикоагулянты. Отменять полностью нельзя ввиду риска тромбоза.
Вам нужно с кардиологом/сосудистым хирургом этот вопрос обсудить.

Пожаловаться

Лилия, 28 ноября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, да, конечно, я сама начинаю еолоть коексан за 3 дня до удаления зуба, что с мно хотя бы 1,7 прийти к врачу. Но низкий креатинин такой уде на трех аналищах подряд, как и высокий калий, и врачи пока в ступоре( Жалобы: беспокоит лишь частое резкое потоотделение с жаром по всему телу, но быстро проходит - мин за 3-4. И днем и ночью бывает такое.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 ноября 2024

Нефролог, Терапевт

И статины не принимаете?

Это действительно немного странно, тк гиперкалиемия характерна для почечной недостаточности, когда креатинин высокий. У вас он наоборот крайне низкий..
Есть гиперфильтрация.

Обычно такой калий приводит к нарушению по кардиограмме. В непонятных ситуациях для исключения ложной гиперкалиемии, рекомендуется выполнить ЭКГ.

Пожаловаться

Лилия, 28 ноября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, нет, статины не принимаю. Вчерашнее ЭКГ не показало изменений по сравнению с прошлым годом. например. И УЗИ сердца тоже не показало изменений. А вот Д-димер меня настораживает - 747 показал вчера. Правда, я не знаю , что для меня является нормой для этого анализа.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 ноября 2024

Нефролог, Терапевт

Посмотрела ЭКГ и анализы, абсолютно ничего не вызывает особых подозрений. По ЭКГ нет картины характерной для гиперкалиемии.
А вы в одной и той же лаборатории сдавали калий и креатинин каждый раз?

Пожаловаться

Лилия, 28 ноября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо! Да., в одной. Кстати, может,, в этом дело?)) Сдавала в государственной поликлинике только. Надо попробовать другую лабораторию для сравнения. наверное.

Пожаловаться

Лилия, 29 ноября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эритроциты в моче

1 ответ

3 часа назад

Анастасия, Набережные Челны

Биохимический анализ мочи

2 ответа

вчера, 19:32

800.00 р.

Юлия

В анализе мочи в осалке остатки эпителия

1 ответ

6 часов назад

Юлия

Гидронефроз

1 ответ

6 часов назад

Анонимный пользователь

Прием статинов

1 ответ

8 часов назад

Екатерина, Переславль-Залесский

О диализе

1 ответ

9 часов назад

Казим

Белок в моче после родов

2 ответа

вчера, 14:44

800.00 р.

Марина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T08:42:45+03:00

Добрый день.
Креатинин - это продукт переработки белка. Если употребляете мало белковой пищи - он будет низкий.
Противопоказанием к госпитализации и операции это не является.
Вам нужно сдать пробу Реберга (суточная моча + анализ на креатинин) и кровь на цистатин-С для достоверной оценки функции почек.

Попова Виктория Одиссеевна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T07:39:06+03:00

Может получится в ближайшее время сдать кровь в другой лаборатории?
Очень часто ложная гиперкалиемия связана с неправильным хранением пробирки с кровью-кровь могла стоять долго, либо не в правильном температурном режиме, что приводит к гемолизу эритроцитов
Или когда проблемы со сбором крови были.
Попробуйте все-же пересдать.