Боль в правом подреберье

Екатерина Мамошина28 Ноября 2024

4.1

Терапевт

Добрый день!
По результатам обследования есть повышение эозинофилов – необходимо исключить глистные инвазии, аллергию. Необходимо сдать кал на яйцеглист простейших методом парасеп Трёхкратно с интервалом два дня, Можно сдать антитела к спектру паразитов: описторхи Трихинеллы токсокары Эхинококк аскариды лямблии. Необходимо сдать общую копрограмму с определением кислотности кала, исключить синдром бродильной диспепсии. Также такие боли может давать спазм сфинктера одди. Выполняли ли когда-нибудь ФГДС? Как реагируете на спазмолитики? Иногда это бывают функциональные нарушения в виде спазма сфинктера одди. Необходимо уточнить если связь болей с Приемом пищи?

Людмила Антонова28 Ноября 2024

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
1.По общему анализу крови ваш гемоглобин на нижней границе нормальных значений, железо ниже нормы, целесообразно досдать ферритин, если он будет меньше цифры, равной приблизительно вашему весу, необходим прием препаратов железа, т.к. это свидетельствует о течении латентного железодефицита. Прием препаратов железа, например сорбифер дурулес по 2 т 2 р в день в течении месяца, затем контроль гемоглобина и ферритина. прием железа необходим длительный в течении 3-6 мес для восполнения депо железа.
2) повышены незначительно эозинофилы, это происходит в результате протекания аллергических реакций, глистной инвазии, паразитарных болезней.
Для их диагностики:
-повтор общего анализа крови, чтобы исключить возможную аллергическую реакцию ,т.к. в момент сдачи вы накануне принимали антибиотик.
- трехкратный анализ кала на яйца глист методом parasept.
-Скрининговое исследование на выявление возбудителей кишечных паразитозов (лямблиоза, амебиаза, бластоцистной инвазии, криптоспоридиоза, изоспороза) методом ПЦР
-Анти-Эхинококк-IgG (антитела класса IgG к антигенам эхинококка, anti-E. granulosus)
-УЗИ печени.

Боли так же могут быть проявлением дисфункции желчного пузыря, это отобразит УЗИ.

Анастасия Бусаркина28 Ноября 2024

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Боль может быть связана с дискинезией желчевыводящих путей или кишечника. Какой у Вас стул?
УЗИ почек проходили?
Боль купируется приемом спазмолитиков (но-шпа,дюспаталин)?

В общем анализе крови повышены эозинофилы - фактор аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
И дополнительно можно сдать кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).