Консультация онколога /

Расшифровка ПЭТ\КТ — вопрос №2669481

115 просмотров

Добрый день! что значит Высокая фиксация РФП вдоль стенок прямой кишки, проекции гемороидальных узлов без достоверного субстрата на нативных КТ сканах (дообследование по решению профильного врача, susp. реактивно?)

И еще: Перелом средне-переднего отрезка 2 ребра слева с фокусом высокой активности РФП( suv max = 3.73).

Это результат Пэт кт после лечения РМЖ

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, прикрепите протокол пожалуйста, в такой ситуации рекомендуется пройти колоноскопию
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Второе ребро надо наблюдать мскт через месяц сделать и выполнить колоноскопию это может быть и воспаление но проверить надо
Клиент
Татьяна Михайловна, это может быть рецидив? или по результату все хорошо?
Онколог, Хирург
По ребру не понятно пока надо контроль а по кишке это может быть отдельное заболевание само по себе
Онколог
Здравствуйте, прикрепите протокол ПЭТ КТ
Принятый ответ
Клиент
Юлия Витальевна, прикрепила
Онколог
По кишечнику больше данных за не специфический процесс (воспаление), колоноскопию рекомендую в любом случае пройти!
По ребру есть вопрос, травмы не было последнее время?
Клиент
Юлия Витальевна, нет не было
Клиент
Юлия Витальевна, это может быть рецидив? в кишечнике.
Онколог
В кишечнике нет не рецидив, у меня больше вопрос к ребру, необходимо обратиться в онкологический диспансер для проведения МСКТ ребра (так как фаза КТ в стандартном МСКТ выше чем в ПЭТ-КТ) а для диагностики изменения в ребре требуется дообследование следовательно необходимо сделать МСКТ
Клиент
Юлия Витальевна, то есть в ребре может быть рецидив?
Онколог
Возможно оно пострадало на фоне лучевой терапии, вероятнее всего так и есть учитывая что другие кости без изменений, поэтому следующий контроль нужно сделать на стандартном МСКТ
Клиент
Юлия Витальевна, спасибо Вам большое!
Онколог
Здоровья вам и ремиссии!
Клиент
Юлия Витальевна, добрый день! пересмотрели видео, говорят перелом еще с июля месяца, но все равно ставят подозрение на метастаз, хотя консультировалась с квалифицированным врачом, она сказала что в этом месте не может быть метостаз в моем случае, не то место, я в панике, подскажите что делать
Онколог
Пройдите остеосцинтиграфию (это исследование направлено на обследование костей всего тела со специальным радиофармпрепаратом специфичным для костей)
Клиент
Юлия Витальевна, назначили на 9е, но до этого времени с ума можно сойти, хотелось бы понимать какова вероятность.Спасибо!
Онколог
Так не понять к сожалению нужно обследование!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам пэт кт обследования вероятнее всего это воспалительный процесс кишечника. Вам рекомендуется пройти колоноскопию. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. По поводу ребра рекомендуется выполнить пересмотр диска в условиях онкодиспансера.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, это может быть рецидив?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По описанию нет.
Клиент
Рустам Гамирович, как мог тогда появится перелом ребра, я его не чувствую, может когда доставали экспандер и перелом был уже до начала ЛТ, такое может быть? и еще я правильно понмаю, что по описанию ПЭТ, никаких патологических изменений нет?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
В таком случае нужно выполнить пересмотр дисков в динамике взять этот диск и диски которые были сделаны ранее и посмотреть были ли изменения ранее. Патологических изменений в остальном нет.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо Вам
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день, пересмотрели диски, увидели что перелом еще с июля месяца, как раз когда началась ЛТ, при этом во время лучевой постоянно делали КТ и ничего не находили. Консультировалась с главным онкологом нашей области и она сказала что все в порядке, это просто из за ЛТ, при этом в онко центре все равно подозревают рецидив, кому верить не знаю.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
С целью дообследования вам нужно выполнить сцинтиграфию костей скелета.
Онколог
Здравствуйте
Изменения в кишечнике без субстрата-это либо зона воспаления, либо дивертикулез, нужно пройти колоноскопию планово.
Вторичных очагов в кишечнике быть не может.
Изменения в области ребра, если не было ранее травм требуют дообследования. Нужно выполнить пересмотр диска пэт-кт или прицельное кт на базе онкодиспаснера и после уже решать вопрос о тактике ведения.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, это может быть рецидив?
Онколог
По описанию -это не злокачественный процесс.
Онколог
Нужно смотреть сравнить диски/снимки , были ли раньше изменения в костях. Перелом мог быть и ранее
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо Вам, поедем смотреть
Онколог
Удачи Вам и здоровья!!
Клиент
Юлия Бабековна, добрый день! пересмотрели видео, говорят перелом еще с июля месяца, но все равно ставят подозрение на метастаз, хотя консультировалась с квалифицированным врачом, она сказала что в этом месте не может быть метостаз в моем случае, не то место, я в панике, подскажите что делать
Онколог
Так как гормонотерапию начали уже после зафиксированного перелома, тактика лечения останется прежней, но к лечению допустимо добавить золедроновую кислоту и оценить эффект. Пока смену схемы лечения проводить нецелесообразно, через 3 месяца нужно будет повторно выполнить обследование. Так же, нужно пройти денситометрию, если не проходили и сдать кровь на витамин Д, кальций и фосфор
Онколог, Маммолог
дравствуйте!

По приложенным данным Пэт-кт - вероятнее всего имеет место воспалительный процесс слизистой кишечника, требуется консультация гастроэнтеролога, проведение колоноскопии.

По вопросу ребра - требуется пересмотр дисков кт, которые выполнялись ранее и сравнение. Накопление не очень большое, не похоже на патологический очаг (опухолевый). Если потребуется лечащий врач назначит кт этой области.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, добрый день! пересмотрели видео, говорят перелом еще с июля месяца, но все равно ставят подозрение на метастаз, хотя консультировалась с квалифицированным врачом, она сказала что в этом месте не может быть метостаз в моем случае, не то место, я в панике, подскажите что делать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скрытая кровь в кале
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Кострома
Отказали в лечении в онкоцентре
3 часа назад
800.00 р.
Сергей
Химиотерапия
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Химеотерапия и антибиотики
5 часов назад
800.00 р.
Вячеслав, Москва
Результаты ИГХ
5 часов назад
699.00 р.
Лилия, Кумертау
Врачи-бездействуют
6 часов назад
800.00 р.
Евгений
Повышен фибриноген
6 часов назад
800.00 р.
Рима
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь