Консультация гематолога /

Расшифровка анализа крови 4 месячного малыша — вопрос №2670917

45 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи !
Стоит ли переживать , сдали анализы , там появились нормобласты , тромбоциты 719
Для сравнения прикрепляю два анализа , один сегодня , другой месяц назад
Пьем железо , не болели

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме
Лейкоциты в норме. Норма до 19
Тромбоциты в норме. Норма для первого года жизни до 800 тыс.
Нормобласты- предшественники эритроцитов. Это не опухолевые клетки. Они могут появляться в крови при активации костного мозга, например после перенесенной инфекции, при лечении анемии
Принятый ответ
Клиент
Меня смутило то , что месяц назад они были 600 , а сейчас 719
Прям успокоили вы меня чуть , я уже вычитала про заболевание крови

Мы сейчас пьем железо

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Для вашего возраста это норма. В пределах нормы колебания могут быть
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше).
Связано это с активным развитием иммунной системы.
Нормобласты- молодые эритроциты могут появляться при лечении анемии, при воспалениях и тд. Это не опасно.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л.
4) Нормобласты - это предшественники эритроцитов, которые в норме находятся в костном мозге. При железодефиците из костного мозга компенсаторно выходят незрелые эритроидные клетки (нормобласты). У ребенка их минимальное количество: 0.1%, иными словами 1 нормобласт на 1000 лейкоцитов.
Поэтому повода для беспокойства нет, нормобласты скоро исчезнут из периферической крови.

У ребенка хороший анализ крови, все соответствует возрасту, без признаков воспаления, повода для беспокойства нет!
Принятый ответ
Гематолог
Добрый день! У детей младшего возраста (4 месяца) появление нормобластов в анализах крови может быть вариантом нормы, связанного с незрелостью костного мозга. Однако сочетание с тромбоцитозом требует более внимательного подхода.

1. Физиологический тромбоцитоз: У грудничков тромбоциты могут быть повышены в рамках адаптации системы кроветворения. Если ребенок получает препараты железа, это может стимулировать костный мозг к усиленному образованию клеток крови.
2. Дефицит железа: Дефицит железа может вызывать компенсаторный тромбоцитоз.
Однако прием железосодержащих препаратов обычно снижает тромбоциты по мере коррекции анемии.
3. Реактивные изменения: Тромбоцитоз и нормобласты могут быть реакцией на инфекцию (даже субклиническую), воспаление или стресс для организма.
4. Патология крови: В очень редких случаях появление нормобластов и тромбоцитоз требует исключения гематологических заболеваний.

Что делать дальше:
Повторный общий анализ крови, уровень железа, ферритина, ОЖСС. на фоне терапии железом через 4 недели. Сравнить показатели в динамике.

Консультация гематолога:
Если показатели остаются высокими, назначить дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование органов брюшной полости (селезенка, печень).

Динамическое наблюдение:

Обязательно оценивать клиническое состояние ребенка: наличие или отсутствие кровоточивости, гематом, инфекционных симптомов.
В данном возрасте изменения в крови часто связаны с адаптацией или временными факторами, однако следует исключить более серьезные причины для полной уверенности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы в норме?
13 января 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Пятна по телу у ребенка
19 мая 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Беременность 35 Нед 5 дней
3 ноября 2024
Валерия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализе
18 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Диарея, метеоризм
27 ноября 2024
Пугачева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал