Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2671071

Что вас беспокоит?

Не слышит ухо

Здравствуйте, я уже задавала здесь вопрос, у меня дырка в барабанной перепонки была одна, сейчас их две что делать?

Нет
39 лет
28 Ноября 2024·Просмотров: 227·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте

А какие симптомы у вас со стороны уха?

Выполняли ли мрт височных костей в режиме non- эпи -DWI для исключения холестеатомы?

По приложенным фото действительно имеются две небольшие перфорации в перепонке

Анна Юрьевна, из уха небольшие выделения, также оно не слышит почти совсем, второе приложение фото с результатом кт

С описанием КТ ознакомилась

По описанию КТ предполагается наличие холестеатомы это эпидермальное образование которое впоследствии разрушает кость и может привести к возникновению достаточно серьезных осложнений. В таких случаях рационально выполнить мрт в указанном режиме для подтверждения диагноза и проконсультироваться с лор -хирургом для планирования хирургического лечения

Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

Анна Юрьевна, я закрываю ухо силиконовой берушей, но почему появилась вторая дырка в перепонке?

Вероятно это проявление активного хронического отита или холестеатомы

В таких случаях с большой долей вероятности показано именно хирургическое лечение для удаления всех патологических изменённых тканей из среднего уха

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию КТ височных костей в правом ухе у Вас холестеатома - это доброкачественное опухолевидное образование, которое в основном состоит из омертвевших клеток эпителия,
при отсутствии своевременного хирургического лечения может привести к серьезным последствиям.

В Вашей ситуации рекомендовано выполнить дообследование : МРТ височных костей в DWI-режиме,
далее с дисками КТ и МРТ идти на прием к ЛОР-хирургу для решения вопроса об оперативном лечении.

Учитывая наличие двух перфораций барабанной перепонки, ухо строго беречь от попадания воды, не греть, избегать общего перегревания.

Принятый ответ

Здравствуйте
Наличие перфорации барабанной перепонки - это входные ворота инфекции в среднее ухо
В такой ситуации показана пластика перфорации

По КТ у вас холестеатома среднего уха справа
Вам нужно очно проконсультироваться с отохирургом по поводу хирургического лечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вторая перфорация появилась на фоне хронического воспаления.
По КТ в среднем ухе холестеатома .это такое доброкачественное и в тоже время плохое новообразование из эпителиальных клеток. она разрастается разрушает рядом лежащие ткани.
Необходимо ее подтвердить по МРТ в специальном DWI режиме.

Если диагноз подтвердится-лечение хирургическое.удалять холестеатому

Татьяна Сергеевна, а насколько сложная операция и как долго придется лежать в стационаре после нее?

Это самая сложная операция.
В среднем 2 недели .
В идеале делать не просто санирующую операцию,а нужно восстанавливать цепь слуховых косточек из протезов.тк они уже разрушены холестеатомой.это микрохирургия

Принятый ответ

Здравствуйте
Ухо не мочить.
Наблюдаться с момента образования перфорации 1,3,6 месяц у лор врача и сурдолога, или сразу отохирурга. Если спустя 6 мес не зарастете- оперировать вне острого периода. Да и вообщеьхолестеатома предполагает радикальную операцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.