Повышение эритроцитов — вопрос №2672077

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По анализу эритроциты в норме. Но снижен эритроцитарный индекс MCНС, МСV и повышена ширина распределения эритроцитов по объему - это признаки Сохраняющегося дефицита железа. Для уточнения рекомендуется сдать ферритин, его норма согласно клиническим рекомендациям по анемии выше 40 – 60 нг/дл.

При снижении ферритина ниже 40 рекомендуется продолжить лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Здравствуйте!
Уровень эритроцитов в норме.
Какой изначально был гемоглобин до лечения? Проходили дообследование по поводу анемии?
Принимать препараты железа с целью лечения анемии необходимо более, чем 1 месяц, обычно рекомендуют до 3 месяцев. Сначала поднимается гемоглобин, потом формируется запас железа в виде ферритина.
На данный момент снижены эритроцитарные индексы, что говорит о сохраняющемся латентном дефиците железа в организме. Рекомендую продолжать прием железа ещё как минимум 1 месяц, далее выдержать паузу в 10 дней и сдать общий анализ крови и ферритин для контроля. Ферритин в норме должен быть более 40мкг/л.
Если ферритин будет низкий - продолжить прием препаратов.
Будьте здоровы!

Добрый день
Количество эритроцитов в норме
А вот среднее содержание гемоглобина в них по прежнему снижено
Что говорит о том,что вы не до конца восполнили дефицит
Продолжить прием железа
Через месяц сдать ферритин
И пить железо до тех пор,пока ферритин не будет выше 45

Здравствуйте. Эритроциты у вас в полном порядке, а вот косвенные показатели гемоглобина снижены в сторону возможного железодефицита. Для его оценки рекомендую сдать кровь на ферритин и ОЖСС. После чего - решить вопрос с опродолжении приема препаратов железа.

Яна, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Подобные изменения скорее всего связаны с приемом препарата железа и нет требуют какого-то дальнейшего лечения.
Я бы рекомендовала в динамике после курса железосодержащего препарата сдавать не только ОАК, но и сывороточное железо и ферритин, потому что будет понятен запас железа в организме и необходимость продолжения терапии препаратами железа далее.