Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №267321

Что вас беспокоит?

УЗИ и рекомендации лечения

Более месяца был кашеобразный стул и понос . 1-2 раза в неделю . Темный с зеленоватым немного оттенком . Метеоризим. 3 дня пропила энтеросгель. Стул стал оранжевый (рыжий) . Боли периодические в правом подреберье и слева в боку .ниже ребра. После энтеросгеля начала принимать энтерол. Хотелось бы предварительный диагноз Узнать по перечисленным симптомам . И расшифровка узи . ( постоянно в заключении ставят - расширены протоки или Вены в печени ). И какое лечение назначить при рефлюксе?( свежее фгс) а ранее ставили диагноз - поверхностный гастрит и гастродуоденит

9 Июня 2020·Просмотров: 190·Юлия

Здравствуйте нужно сдать кал на дизгруппу посев
Де-нол омез диета
Исключить нужно хеликобактер пилори

Елена, а если проба отр. ( На фгс стоит в заключении проба на что то) то я понимаю это не 100% гарантия отсутствия пилори?

Принятый ответ

Да конечно не 100%
Там просто тест делали

По ЭГДС- ИДЕТ ЗАБРОС ЖЕЛЧИ ИЗ 12 пк в желудок.
По УЗИОБП- незначительное расширение печеночных вен.Я бы прошла МРТ ОБП+Холангиография+ контраст, обязательно- алт,аст, ггтп,щелочная фосфатаза, общий белок и фракции,холестерин, оак

Елена, а лечение при таком фгс можете рекомендовать ? Меня больше стул тревожит то зелёный то оранжевый . Пока вряд ли смогу сдать какие либо анализы.

По диарейному синдрому- анализ кала на копрограмму( зеленоватый из-за выхода желчи), бакпосев кала на условно- патогенную флору.
Сейчас для уменьшения с-мов- стоп диар 200 мг 4 раза в день перед едой за 20 мин-5-7 дн+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин-2 нед+ хилак форте 30 кап 3 раза в день -10-14 дн.

Елена, а оранжевый по какой причине может быть ? Энтерол продолжать ?

если энтерол то по 500 мг 2 раза в день перед едой за 20 мин -до 10 дн( тогда не надо стоп диар).Т.е.энтерол+ хилак+ дюспаталин.
Оранжевый по двум прчинам- еда( вспомните, что кушали- морковь, апельсин,тыква)или реакция на лекарства

Лучше сейчас провести дообследование - почему расширены вены .На первую неделю лечение дала, а дальше лучше покажите результаты обследования

Елена, Могут ли паразиты так проявлять в печени себя ? Если расширены Вены ? Я могу их допустить так как по несколько месяцев проживаю в южной Азии , а там антисанитария везде , хоть и пытаюсь соблюдать правила гигиены

Елена, почему расширены покажет мрт обп?

Да, паразиты тоже могут быть причиной расширения- я Вам написала про копрограмму, там я/глистов обязательно смотрят, но если Вы расказываете про Азию, то можете отдельно посмотреть я/г методом обогащения обязательно найдут ,если они есть

Принятый ответ

Про МРТ ОБП-это более точный метод , чем УЗИ ОБП, Дело узи заподозрить патологию, а МРТ уже диагностировать, что происходит с печенью

Здравствуйте, Юлия !
Заключения Ваши написаны от руки , небрежно и имеется много непонятного !
Например, в заключении написано : "нельзя исключить кистой в системе нижней полой вены " ! При исследовании органов брюшной полости нижнюю полою вену не просматривают вообще ! Для его осмотра нужно другое исследование, - УЗДГ !
И не понятно , о какой кисте может идти речь на таком большом сосуде ?! такого не бывает !
Непонятно так же описание по поводу кисты почки : если это киста с диаметром 8мм, то страшного ничего нет , лечения не требует , - только наблюдение , а если не 8 , а 80мм (запятой на записи не видно), то это уже большая киста и нужно идти к урологу , дообследоваться и при подтверждении диагноза думать о её удалении !
Учитывая всё описанное , думаю Вам будет правильнее повторить исследование в другом месте !
Удачи Вам !

Яков, там написано застой в полой Вене. Я сделала дуплекс вен нижних конечной , там все норм

Значит не "киста", а "застой" ! Тем не мене , насадка аппарата для просмотра органов брюшной полости не предназначена для УЗДГ ! Если УЗДГ вен нижних конечностей в норме , то можно предположить ,что и Выше тоже всё нормально !
А киста почки 8мм или 8 см ?

Яков, я кисту перепроверила , в новом узи 1 см

Принятый ответ

Киста небольшая, лечения никакого не требует, желательно 1 раз в год повторить УЗИ в динамике !

Яков, спасибо !

Здравствуйте! анализы какие-то есть? Учитывая, что на УЗИ брюшной полости не посмотрели желчный пузырь в связи с тем, что Вы принимали пищу перед осбелдованием, а ФГДС показывает заброс елчи, необходимо сделать УЗИ б/п натощак для уточнения наличия или отсутствия патологии желчного пузыря. Что сейчас со стулом?

Марина, прикрепила кровь , которую ранее сдавала . Сейчас чуть лучше , иногда случается ближе к оформленному , но цвет оранжевый. Что можете ещё при рюфлексе посоветовать ?

Альфазокс по 1 саше после еды и на ночь 14 дней...

Здравствуйте! По результатам анализов у вас подозрение на кисту нижней полой вены, киста почки, дуоденогастральный рефлюкс. Вам необходимо для уточнения состояния полой вены сделать МРТ органов брюшной полости. Для купирования симптомов рефлюкса принимайте Ганатон 1т х 3 за 30 мин до еды, омез 1т на ночь. Соблюдайте диету щадящего стола

Нина, не киста полой Вены , а застой . Он исключён другими обследованиями . Спасибо

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.