Что вас беспокоит?
Посмотрите анализы пожалуйста
Здала анализы по рекомендации гинеколога, у меня темпиратура уже год 37,2. Анализы по гинекологии буду здавать позже по цыклу, сейчас общие, она посмотрела и сказала идти к терапевту. Я записалась на следующей неделе. Подскажите пожалуйста есть ли причины для повышения температуры в анализах. Спасибо Ферритин в одном из файлов в самом низу, он очень низкий -13
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана.
В ОАК есть только повышение лимфоцитов- это часто встречается при хронических вирусных инфекциях или же при острых - показатель не строго специфичен.
Более ничего за системное воспаление или какую конкретную причину субфебрилитета не сказать.
В случаях немотивированного повышения температуры мы смотрим сдедующий набор исследований: - ТТГ, свободный Т4, свободный Т3,
- мазок из зева на ЦМВ, ЭБВ, ГВ 6 типа
- АСТ, АЛТ, креатинин, ЛДГ
- СРБ
- Диаскин-тест
- маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ
- тестирование по шкале HADS - она есть онлайн.
Из более специфичных исследований - антитела к антинуклеарному фактору на линии Нер2 - если предыдущие исследования ничего не показали
РС: НУ собственно, многое вы уже посмотрели, я писала еще до того, как подкрепились исследования
Латентный дефицит железа есть по данным ферритина, обычно это волосы, ногти, кожа, но иногда действительно бывает нарушение терморегуляции, отсюда неэффективное теплоотведение и более высокая температура. Но остальные параметры тоже бы проверить, которые вы не смотрели. Они должны быть исключены.
Анна Андреевна, спасибо займусь, а судя по данным анализам все не так плохо? Гинеколога насторожили пониженные тромбоциты и нейтрофилы с лимфоцами
Тромбоциты у вас нормальные 290тыс, не понижены.
Нейтрофилы просто в данный момент времени организмом не востребованы, идет акцентное смещение в сторону лимфоцитов.
Анализы по биохимии системного воспаления не показывают.
Носительство герпетических инфекций есть практически у всех (ЦМВ, ЭБВ)
+ еще надо бы тогда Иммуноглобулин М к токсоплазме
Анна Андреевна, поняла спасибо.
Принятый ответ
Добрый день . Подскажите пожалуйста, температура сбивается приемом парацетомола ?
Алана Сергеевна, пол года назад пробовала, на сколько я помню она не сбилась
Значит это не воспалительного характера температура. Вы тревожный человек ? Вам никогда не ставили термоневроз ?
Алана Сергеевна, да я достаточно неврозная, но диагноз не ставили. Я уже думала по поводу термоневроз. Но назначили заново все анализы
Смотрите , катастрофы я у вас не вижу , небольшие изменения в ОАК могут быть обусловлены наличием перенесенной вирусной инфекции, возможно даже бессимптомно. Эти изменения клинически незначимы и самостоятельно придут в норму . Ферритин нужно повышать , начните принимать Сорбифер по 1 т 2 раза в день -1 месяц , через месяц контроль ферритина.
А также рекомендовала бы вам прием противотревожного препарата Афабазол 30 мг по 1 т 1 раз в день -1 месяц
Алана Сергеевна, спасибо ??
На здоровье!
Принятый ответ
Добрый день. Вам нужно лучше к инфекционисту, чтобы разбираться с токсоплазмой (есть или нет - иммуноглобулины М досдать) и ВЭБ - его наличие может тоже быть причиной температуры.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад4 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа