Консультация педиатра /

Низкий гемоглобин у годовалого ребенка. — вопрос №2674599

52 просмотра

Проходили комиссию в год. Сдали кровь, вечером после сдачи анализов поднялась температура, ребенок приболел.
Пришли плохие анализы очень низкий гемоглобин 75.
Так же месяц назад у ребенка ухудшился аппетит, стало вообще невозможно накормить, думали из-за прорезывания зубов. ( До этого кушала уже всё, мясо, суп, каши, овощи, фрукты, ГВ только ночью 1-2 раза).
Вопрос. Мог ли гемоглобин упасть из-за простуды?
Как теперь его поднять? Может нужно как-то дополнительные обследования?
На педиатр пока ничего не назначает, сказала лечить ОРВИ, после выздоровления передаём ОАК, если результат такой же, то отправит на стационар поднимать капельницами.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы снижены - и правда гемоглобин очень низкий , что говорит
Об анемии средней степени тяжести , если гемоглобин ниже 70- это тяжелая степень тяжести

Так же снижены тромбоциты - нижняя граница , норма у детей от 150, у малыша 148. Нужно пересдать анализ по методу ФОНИО ручным подсчетом , так как бывает часто склеивание ( агрегация тромбоцитов )


Снижены лимфоциты - указывает на то что ребёнок имел контакт с вирусом в течение месяца , кровь долго приходит в норму

Сейчас нужно начать давать обязательно препараты железа - мальтофер 2 капли на кг веса на 2 месяца
Из за болезни может падать гемоглобин , но сейчас важно его поднимать

Через 10 дней пересдать анализ , если так же будет снижен гемоглобин - обратиться к гематологу .
Так же досдать Ферритин
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, Мальтофер можно принимать уже сейчас, пока мы ещё болеем ОРВИ?
Стоит ли сделать УЗИ ЖКТ?
Педиатр
Сделайте узи брюшной полости для исключения патологий . Но ухудшения аппетита у детей такого возраста часто бывает из за физиологических особенностей
Да препараты железа начинайте принимать
Клиент
Мария Алексеевна, Спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте
Показатель гемоглобина очень низкий.
На данный момент у ребенка анемия средней степени тяжести.
Рекомендуется пересдать анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов
Очная консультация врача-гематолога
Начать прием препаратов железа
Препарат "Мальтофер" дозировка 2 мг на кг массы тела
Курс 3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, Спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте, Марина!
Гемоглобин низкий, но при этом эритроцитарные индексы в норме.

Это может указывать либо на лабораторную ошибку, либо на то, что дефицит не железа, а другого происхождения В9 или В12, например.

Поэтому необходимо дообследование,
После выздоровления сдать кровь на ферриин, В9 и В12, повторить ОАК и уже по результатам решать, какое лечение показано.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, эритроциты у нас тоже снижены 2,57.
Индекс распр. эритроцитов (RDW-CV) - 10,60.
Или я что-то не правильно понимаю?
Клиент
Алина Александровна, С чем может быть связано такое падение гемоглобин? Стоит ли проверить органы брюшной полости?
Педиатр
MCV, MCH в норме, при железодефиците эти показатели снижаются, тем более при таком уровне гемоглобина.

Сначала стоит исключить лабораторную погрешность, узи брюшной полости делать не обязательно, прежде всего сдать указанные анализы.
Клиент
Алина Александровна, всё понятно. Ещё скажите пожалуйста, правильно я понимаю, анализы можно сдать только после полного выздоровления ребенка?
Педиатр
Здравствуйте. Рекомендуется пересдать, возможно в другой лаборатории. Если показатели такие же низкие, то необходимо дообследование и лечение, возможно в условиях стационара
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Гемоглобин низкий, соответствует тяжелой степени анемии.
Но при этом мсн, мсv в норме, может быть при в 9 и в 12 анемиях.
Либо это ошибка лабораторная, нужно будет повторить оак.
Если ситуация повторится, то сдать в 9,в 12
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на простыне
5 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Опрелости 3 степени у грудничка
18 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
28 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
30 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Анализы ребенка
32 мин. назад
800.00 р.
Анна, Воронеж
Подозрение на аллергию у малыша
59 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прикорм при ив
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда