Консультация терапевта /

Постоянная усталость, выпадение волос — вопрос №2674794

69 просмотров

Для установления причины такого самочувствия сданы анализы крови, результаты показали снижение уровня железа сыворотки крови -3.400мкМоль/л(6.6-26.0), гемоглобин при этом 128г/л. Остальные показатели в пределах нормы.

Возраст: 41

Хронические болезни: Ежедневный прием препаратов от давления: Нолипрел-2.5 и Нипертен-2.5.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Уровень железа крови - очень изменчивый показатель, поэтому только лишь на него ориентироваться не нужно.
Для исключения латентного железодефицита рекомендую проверить уровень ферритина крови.
С учетом жалоб рекомендую сдать кровь на ттг, витамин д, цинк.
Будет не лишним сдать и биохимический анализ крови (белок, глюкоза, креатинин, мочевина, аст, алт, холестерин, билирубин).
С результатами можно показаться терапевту.
Выпадение волос также возможно на фоне стрессов.
Поэтому стрессы желательно минимизировать. Старайтесь не переутомляться, полноценно питаться, вести здоровый и активный образ жизни.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Сывороточное железо - это очень лабильный показатель, зависит от содержания железа в пище, которую потребляли перед сдачей крови.

Для уточнения наличия железодефицита рекомендовано сдавать ферритин.
Учитывая жалобы так же следует исключить дефицитные состояния: фолиевая кислота, В12, цинк, медь, витамин Д, оценить функцию щитовидной железы: кровь на ТТГ.

С результатами анализов консультация терапевта.
Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Чтобы оценить железодефицит нужно сдать ферритин, т.к. сам показатель железа не подходит для оценки запасов железа, это лабильный показатель, который меняется в течение дня и зависит от питания.
Дополнительно так же для уточнения причины ваших жалоб рекомендую сдать витамины В9, В12, витамин Д, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор, гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин, общий белок)
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.Сыв.железо - лабильный показатель, но именно его снижение может указывать на железодефицит.

При подобных показателях рекомендуется дообследование: ферритин, трансферрин, ОЖСС, КНТ, СРБ (обычной чувствительности), чтобы подтвердить/исключить железодефицит.
СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме). Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ферритин ниже 40, а трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – рекомендуется рассмотреть необходимость приема препаратов железа.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина. ОАК в пределах нормы, данных за анемию и латентный дефицит железа нет(эритроцитарные индексы в норме). Железо это не самый информативный маркер в диагностике анемии и латентного дефицита железа, так как величина не постоянная и зависит от многих факторов. Рекомендую проверить уровень ферритина. Норма от 45 в идеале должен быть равен весу.
Так же еще одной из причин выпадения волос и усталрсти может быть гипотиреоз, поэтому рекомендую сдать кровь на ТТГ, проверьте уровень витамина Д.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно дополнительно исключить дефицитные состояния. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный, липидограмму, глюкозу. Будьте здоровы!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, для подтверждения железодефицита необходимо сдать ферритин.
Также стоит уделить внимание на продукты питания: говядину, гречку, шпинат , зеленые яблоки, гранат
Терапевт
Здравствуйте.
При нормальном гемоглобине, сдаётся именно ферритин. Если он не равен приблизительному вашему весу, то необходим прием препарата железа длительно, например тотема. По 1 амп 2 р у день, месяц и контроль повторный ферритина. Препарат пить разбавив с соке через трубочку. Будьте здоровы пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
41 мин. назад
1000.00 р.
Алёна
Расшифровка анализов
47 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Москва
Боли в области копчикового хода
51 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Частые головные боли.
1 час назад
700.00 р.
Елизавета, Ижевск
Очень высокий гемотокрит
2 часа назад
699.00 р.
Елизавета
Шишка/прыщ на плече
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия