СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная усталость, выпадение волос

Для установления причины такого самочувствия сданы анализы крови, результаты показали снижение уровня железа сыворотки крови -3.400мкМоль/л(6.6-26.0), гемоглобин при этом 128г/л. Остальные показатели в пределах нормы.

Ежедневный прием препаратов от давления: Нолипрел-2.5 и Нипертен-2.5.
41 год
29 Ноября 2024·Просмотров: 116·Ирина, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уровень железа крови - очень изменчивый показатель, поэтому только лишь на него ориентироваться не нужно.
Для исключения латентного железодефицита рекомендую проверить уровень ферритина крови.
С учетом жалоб рекомендую сдать кровь на ттг, витамин д, цинк.
Будет не лишним сдать и биохимический анализ крови (белок, глюкоза, креатинин, мочевина, аст, алт, холестерин, билирубин).
С результатами можно показаться терапевту.
Выпадение волос также возможно на фоне стрессов.
Поэтому стрессы желательно минимизировать. Старайтесь не переутомляться, полноценно питаться, вести здоровый и активный образ жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сывороточное железо - это очень лабильный показатель, зависит от содержания железа в пище, которую потребляли перед сдачей крови.

Для уточнения наличия железодефицита рекомендовано сдавать ферритин.
Учитывая жалобы так же следует исключить дефицитные состояния: фолиевая кислота, В12, цинк, медь, витамин Д, оценить функцию щитовидной железы: кровь на ТТГ.

С результатами анализов консультация терапевта.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы оценить железодефицит нужно сдать ферритин, т.к. сам показатель железа не подходит для оценки запасов железа, это лабильный показатель, который меняется в течение дня и зависит от питания.
Дополнительно так же для уточнения причины ваших жалоб рекомендую сдать витамины В9, В12, витамин Д, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор, гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин, общий белок)

Принятый ответ

Здравствуйте.Сыв.железо - лабильный показатель, но именно его снижение может указывать на железодефицит.

При подобных показателях рекомендуется дообследование: ферритин, трансферрин, ОЖСС, КНТ, СРБ (обычной чувствительности), чтобы подтвердить/исключить железодефицит.
СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме). Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ферритин ниже 40, а трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – рекомендуется рассмотреть необходимость приема препаратов железа.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. ОАК в пределах нормы, данных за анемию и латентный дефицит железа нет(эритроцитарные индексы в норме). Железо это не самый информативный маркер в диагностике анемии и латентного дефицита железа, так как величина не постоянная и зависит от многих факторов. Рекомендую проверить уровень ферритина. Норма от 45 в идеале должен быть равен весу.
Так же еще одной из причин выпадения волос и усталрсти может быть гипотиреоз, поэтому рекомендую сдать кровь на ТТГ, проверьте уровень витамина Д.

Здравствуйте, желательно дополнительно исключить дефицитные состояния. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный, липидограмму, глюкозу. Будьте здоровы!

Здравствуйте, для подтверждения железодефицита необходимо сдать ферритин.
Также стоит уделить внимание на продукты питания: говядину, гречку, шпинат , зеленые яблоки, гранат

Здравствуйте.
При нормальном гемоглобине, сдаётся именно ферритин. Если он не равен приблизительному вашему весу, то необходим прием препарата железа длительно, например тотема. По 1 амп 2 р у день, месяц и контроль повторный ферритина. Препарат пить разбавив с соке через трубочку. Будьте здоровы пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.