Что вас беспокоит?
Повышение сахара после сладкого
Добрый день! Мне 39 лет, не рожала. Рост 171, вес 58. Стараюсь избегать большого количества сладкого на протяжении последних 2 лет. У мамы на фоне онкологии был диабет (колола инсулин, но подробностей не знаю) и у меня СПКЯ в прошлом, поэтому гинеколог советовала обратить внимание на толерантность к глюкозе. Приобрела 2 года назад глюкометр. За это время повышение сахара было только 1 раз - после высокой углеводной нагрузки (сладкий морс и 2 пышки с сахарной пудрой; через 2 часа после еды сахар был 8.9). Врач рекомендовала не есть столько сладкого за раз и вести дневник. Больше повышения не было, и я ограничиваю себя. Из сладкого могу - 1 дольку шоколада Особый или 1 мармеладка или 1/3 десерта (если я в ресторане). Сегодня захотелось сладкого и я съела после ужина сладкое песочное кольцо с чаем (довольно большое). Через минут 30 мне стало не очень: ощущение жара, беспокойство, повышение давления, тремор. Я замерила сахар примерно через час после еды и он был 10.5. Прошел еще час, сахар был 9 и сухость во рту. Я примерно понимаю, что это нарушение толерантности к глюкозе видимо. Кроме этих эпизодов таких повышений не было никогда, только после высокой углеводной нагрузки (когда много съедаю сладкого), я мониторю периодически в разные моменты сахар и все было в пределах нормы. 2-3 месяца назад сдавала инсулин и глюкозу из вены, все было в пределах нормы. Если на фото плохо видно (глюкоза в плазме - 4.78; инсулин 5.41; глик гемоглобин 4.5%). Что рекомендуете в такой ситуации?
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют проведение перорального глюкозотолерантного теста для точной оценки нарушения глюкозы,так как глюкометры не всегда могут правильно показать уровень глюкозы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этим данным сахарного диабета нет. Да и нарушение толерантности к глюкозе тоже сомнительна. Цифры по глюкометру, к сожалению, не идеальны и могут давать погрешность измерения. Для более точного измерения можно провести глюкозотолерантный тест.
Если смотреть по глюкометру, то должна насторожить только цифра после еды или в любое время для - более 11.
Если Вас тревожат цифры глюкозы после еды, то лучше не увлекаться сладким, заменить его на более полезные продукты - фрукты например.
СПКЯ имеет конечно риски развития сахарного диабета, но только при повышении веса, ожирения. У Вас же нормальная масса тела, поэтому риски минимальные. Важно не переедать, быть физически активной, не набирать лишний вес.
Приступы после сладкой еды возможны на фоне тревоги или заболевания желудка, с глюкозой крови они вряд лит связаны.
Здравствуйте. Вам обязательно нужно пройти глюкозотолерантный тест с 75 Глюкозы для исключения или подтверждения диабета. Это единственный способ выяснить точно . То что у вас есть преддиабет в виде нарушения толерантности глюкозы - это однозначно. Однако такие уровни сахара по глюкометру даже больше характерно для диабета. Глюкометр конечно даёт обычно погрешность 1- 1.5 миллимоль, Однако Даже при этом сахар Через 2 часа после еды у вас получается больше 7.8 миллимоль. Анализы Глюкозы натощак не так-то просто поймать чтобы она была повышенной. Гликированный гемоглобин не Используется для диагностики диабета. Он используется только для контроля Глюкозы при уже выставленном диагнозе СД. Также при любой углеводной нагрузке, болезни и стрессе у здорового человека сахар не повышается. Однако при этих состояниях у человек с сахарным диабетом, сахар повышается. поэтому сдайте глюкозотолерантный тест обязательно! Перед тестом голод не менее 8 часов, Воду пить можно, если Будете сдавать через 7 часов через тест Будет неверный. Соблюдайте низко углеводную диету
Если когда-нибудь вы поймаете по глюкометру сахар 11.1 неважно Через сколько времени после еды неважно В какое время суток, сразу выставляется диагноз сахарный диабет
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае при каких то сомнениях в наличии нарушения углеводного обмена, необходимо пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. При прохождении теста накануне должно быть 10 - 12 часов голода, после 20:00 не кушать.
Дополнительно проконсультируйтесь с врачом гастроэнтерологом.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Глюкометры не подходят для диагностики они не совсем точные. Сахар смотрим натощак и через 2 часа после еды, сразу после или через час может повышаться у всех и главное чтобы был не выше 11.1, если выше диабет под вопросом. Вам стоит сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой. Тест точно покажет есть нарушение или нет. Скорее всего плохое самочувствин после еды связано с патологиями жкт. Питайтесь часто малыми порциями, ограничивайте легкоусвояемые углеводы, вместо них медленноусвояемые
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 10 часов назад2 ответа