Что вас беспокоит?
Кривошея, ворот шанса
Здравствуйте ребенку в 1.5 месяца поставили кривошею мышечную справа Сделали узи приложу Были у невролога был тремор ножки, сделали узи головы все в порядке. Ножка прошла к 3 месяцам. Прошли курс массажа И в 3 месяцам врач сказал носить ворот шанса мы не одели узи переделали и засомневались что нужно. Недели назад ребенок на животе стал лежать фото приложу. Голова прижата к левому плечу смотрит в право, не могла же за 2 недели случиться кривошея резко с другой стороны? Это может быть тонус? Начали делать массаж и носить ворот. Подскажите что делать дальше?
Принятый ответ
Бывает истинна и ложное кривошея . Анатомический немышца а другая ткан она не может растягивается по этому укорачивается и есть асимметрия кивательных мышц. Она бывает очень редко. Ложная когда из-за положения плода и родах тонус мышц бывает разный. Для снятие спазма по календарю перекладывает сутки голову то на одну или другую сторону. Физиотерапия с калий йод. И массаж
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ортопед должен очно проверить, как выводится голова в оба крайних положения и назначить лечение, исходя из результатов.
Невролог должен оценить тонус мышц.
Предварительно по фото и УЗИ не исключается позиционная кривошея из-за тонуса мышц.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Аквафитнес для новорожденных (бассейн).
- Выкладывание головы ребенка в постели в противоположную сторону ограничению движений. Поможет орт подушка "трапеция".
- Электрофорез с эуфиллином на ШОП 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике на сторону шеи, куда есть наклон головы и по стимулирующей - на противоположную сторону. Каждый мес не менее 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Повторный УЗИ контроль и прием ортопеда через 2 мес.
П.С. По данным УЗИ показаний для ношения Шанца не нахожу.
Константин Эдуардович, что такое смт?
И если это позиционная а не мышечная сейчас, а тонус, ворот точно не нужен?
Ребенка резко скрутило лежал ровно.
СМТ - это как электромиостимуляция только для малышей.
Она может проводиться по расслабляющей или стимулирующей методикам.
это позиционная а не мышечная сейчас?
"Оранжевое не бывает деревянным", хотите сказать? Позиционная кривошея она же и мышечная, но более лёгкий вариант, который возник не в результате рубцового перерождения мышц, а в результате дисбаланса их тонуса.
У меня такое впечатление, что когда перевернулся на живот, то в работу по полной программе включились мышцы заднего отдела шеи, которые раньше не особо участвовали в работе.
Поэтому дисбаланс резко и появился.
Сразу надевать воротник, считаю, необходимости нет.
Он берёт на себя функцию мышц и не даёт им укрепляться. До очного осмотра я бы воротник не применял.
Точно или не точно заочно сказать нет возможности. Это моё мнение, а по Протоколам однозначной рекомендации нет.
Константин Эдуардович, подскажите как скоро надо к врачу может массажи пройти посмотреть динамику? Посмотрите фото как спереди лежит ручку вытягивает а ратное четко на локтях стоял
как скоро надо к врачу может массажи пройти посмотреть динамику?
Поскольку, как я понял, 2 недели назад пошла отрицательная динамика и она сохраняется, то пора показаться врачу.
Он должен физиотерапию назначить, проконсультировать насчёт воротника.
П.С. Когда я на левом локте в такой позе нахожусь, то голова у меня точно в таком же положении.
Когда на другом локте, то и голова в другую сторону.
Константин Эдуардович, 2 недели как сделали узи. И неделя как он так лежит криво
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования при детской кривошее.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить пока нечего. Не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20229 ответов
- 30 Декабря 20232 ответа