Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Добрый день. С 04.11 по 12.11 ребенок болел, заложенность носа, чуть-чуть красное горло. Лечились ринофлуимуцил, промывание, сосудосуживающие. После болезни с 13.11 по 19.11 дезренит (небольшой отек после болезни, по 1 пшику на ночь), 20.11 сделали прививку ККП. 21 числа вышли в сад. 27.11. вечером появился кашель, чихание, как будто алллергия, немного отек нос. На следующее утро прошло.28.11 опять кашель ночью, показался сухой, приступообразный. Утром кашель, может сопли откашливается с ночи, потом кашля нет, не знаю как в саду. 29.11 после сада опять кашлял, так же. Кашель не хриплый. Ночью кашель, не хриплый, приступообразный. Нос вроде дышит, но если закрыть одну ноздрю, одна с трудом, соплей нет. Дала зиртек, еще чуть-чуть покашлял и успокоился, температуры нет, ребенок не вялый. Помогите, пожалуйста. Нос промываем, увлажнитель включаем, в комнате прохладно. Может еще что-то нужно. Могли не долечиться с предыдущего раза? Как помочь сейчас. На осмотр можем только в среду, кашель очень мешает спать ребенку.
Здравствуйте.
Такой кашель характерен для аденоида,аденоидита.
Вы Дезринит всего 7 дней использовали на ночь? Это очень мало.он только действовать нормально через 7 дней начинает.
Я бы в данном случае назначила Дезринит по 1 дозе 2 раза в день курсом на 1 месяц.
Туалет носа солевыми растворами 4-6раз в день.
Влажность в помещении 60-70%
Если будут сохраняться жалобы,то сдать риноцитограмму,мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность, общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий.
Татьяна Сергеевна, поняла, спасибо. Подскажите, года два-три назад во время болезни делали снимок, поставили аденоиды 3 степени. Операцию сказали пока не делать. Аденоидного лица нет, ртом не дышит, отит был один раз за 6 лет. Год назад постоянно были зеленые сопли с температурой. Сейчас такого нет уже на протяжении месяцев 7. У лора давно небыли, так как такая картина закончилась. Но вот такие прозрачные сопли и кашель иногда бывает. Даже во время болезни стали справляться практически без полидексы. Есть вероятность что ребенок стал перерастать эти аденоиды? Нужно ли нам что-то сделать чтобы понять, нужна операция или нет. Или симптомы аденоидов пошли на спад судя по нынешним болезням и их лечению?
Здравствуйте
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля.
В нос в таких случаях рационально использовать називин или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, поняла, спасибо. Подскажите, года два-три назад во время болезни делали снимок, поставили аденоиды 3 степени. Операцию сказали пока не делать. Аденоидного лица нет, ртом не дышит, отит был один раз за 6 лет. Год назад постоянно были зеленые сопли с температурой. Сейчас такого нет уже на протяжении месяцев 7. У лора давно небыли, так как такая картина закончилась. Но вот такие прозрачные сопли и кашель иногда бывает. Даже во время болезни стали справляться практически без полидексы. Есть вероятность что ребенок стал перерастать эти аденоиды? Нужно ли нам что-то сделать чтобы понять, нужна операция или нет. Или симптомы аденоидов пошли на спад судя по нынешним болезням и их лечению?
Принятый ответ
Рентген не является достоверным методом оценки состояния носоглоточной миндалины так как и носоглоточная слизь может имитировать наличие увеличения аденоидов на снимке
Если у ребёнка нет стойкого храпа и остановок дыхания во сне, ребенок дышит носом и нет затяжных отитов -наиболее вероятно операция ребёнку не показана
Анна Юрьевна, спасибо.
Здравствуйте
В целом такая картина характерна для вирусного ринита, аденоидита
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Кашель может быть на фоне постназального затека
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, поняла, спасибо. Подскажите, года два-три назад во время болезни делали снимок, поставили аденоиды 3 степени. Операцию сказали пока не делать. Аденоидного лица нет, ртом не дышит, отит был один раз за 6 лет. Год назад постоянно были зеленые сопли с температурой. Сейчас такого нет уже на протяжении месяцев 7. У лора давно небыли, так как такая картина закончилась. Но вот такие прозрачные сопли и кашель иногда бывает. Даже во время болезни стали справляться практически без полидексы. Есть вероятность что ребенок стал перерастать эти аденоиды? Нужно ли нам что-то сделать чтобы понять, нужна операция или нет. Или симптомы аденоидов пошли на спад судя по нынешним болезням и их лечению?
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад1 ответ
- 18 часов назад14 ответов