Что вас беспокоит?
Высокий ттг на ранних сроках беременности
Добрый день. Мы с мужем планировали беременность, пила пол года фемибион 1. Овуляция была (по тестам) 17 ноября. 28 ноября был первый положительный тест на беременность. 29 ноября сделала ещё 3 теста, тоже положительные. Сдала хгч- 30,82. Витамин Д и ТТГ. Вот ТТГ высокий, 5,5. Беременность планировали больше года, поэтому переживаю. Подскажите, что сейчас мне делать с ттг? Файл анализов приложила
Принятый ответ
Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.
ТТГ повышенный не успел повредить ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.
Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается. Также повышенное ХГЧ даёт повышение ТТГ . Но вам нужно досдать анти ТПО, для исключения АИТ.
Сейчас рекомендуется принимать Тироксин в эффективной дозе 50 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.
Вам рекомендуется принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.
Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Рекомендуется принимать профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.
Ваши антитела, если у вас окажется АИТ Никаким образом ребёночку не попадают и не разрушают его щитовидную железу. Не беспокойтесь об этом.
Дарья Александровна, благодарю за ответ. Чуть успокоили. А я пью фемибион 1: там йод 150, а витамин д3 - 10мкг.
Мне дополнительно принимать йод и витамин д? Или заменить?
Да в этом случае Вы должны дополнительно пить 100 микрограмм йодомарина, будет 250 мг в день это нормально для развития нервной системы ребёнка. Витамина D больше не нужно во время беременности, максимальная доза 2.000 ме иначе он имеет токсический эффект на плод
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно в таком случае рекомендуем начать прием тироксина (эутирокса)
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели (далее 1 раз в 4 недели)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
С ростом срока беременности будет расти и потребность в препарате. Поэтому и нужен регулярный контроль гормонов
После родов отмените препарат с контролем гормонов через 2 месяца
Во время беременности с ростом срока увеличится и потребность в препарате, поэтому важен регулярный контроль гормонов
Рекомендую еще сдать анализ на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме и участвует в работе железы
Норма его минимум 45
Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Это важно для правильного формирования и развития малыша
Если же вы принимаете поливитамины для беременных, то к ним добавить йодомарин 100 мкг (доза йода во время беременности 200-250 мкг) + витамин Д 1500 МЕ. Фолиевая кислота содержится там в достаточном количестве
Так же в плановом порядке рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО и выполнить узи щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте. Для нормального вынашивания беременности нужно снижать ттг. Для этого принимайте левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг. Для повышения витамина д можно принимать аквадетрим по 8 капель в день в течении 2 месяцев. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йод 200 - 250 мкг в сутки он нужен ребёнку. Ещё стоит сдать кровь на антитела к ТПО, ферритин для выяснения причины повышения ттг
Принятый ответ
Здравствуйте !
Не переживайте. Вы вовремя сдали анализы .
Это никак не повлияет на ребёнка
Рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы планово
Суточная доза йода 200-250 весь период беременности и гв ( учитывая все препараты )
Витамин д - показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202215 ответов
- 29 Декабря 20227 ответов
- 22 Декабря 20235 ответов
- 2 Января 202420 ответов