Консультация невролога /

Спина или легкие ? — вопрос №2675724

653 просмотра

Здравствуйте. Скажите , как отличить мышечные боли от болей в легких ?
Я недавно переболела ковид , в легкой форме , была небольшая температура и насморк достаточно длительный . Дней 8-9 точно . Сейчас еще что то спускается в горло - прозрачная слизь и я рефлекторно покашливаю от нее . И все .
Но после ковида у меня очень дикая скованность грудины , прям как будто все сжато вплоть до желудка . На спине есть Болезненные точки . То есть мышечные боли явно есть . Но меня больше смущает скованность эта , она очень вызывает дискомфорт, и более того растет тревога очень сильно потому что я накручиваю себя на то что у меня какие то осложнения после короны .
Бывают прострелы невралгии в левой части груди . Когда засыпаю и просыпаюсь , и ночью - не беспокоит .
Что со мной ? Я никак не могу успокоиться .

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте ! Боли в лёгких появляются в одном случае- это пневмония, осложненная плевритом.
Поэтому, при подозрении на пневмонию лучше сделать рентгенографию или КТ лёгких
Практически всегда при сильном кашле перенапрягаются грудные мышцы и развивается мышечно- тонический синдром.
Боли, усиливающиеся при поворотах и наклонах туловища, наличие триггерных мышечных точек говорят о мышечно- тоническом синдроме.
Можно использовать пластырь с Лидокаином на область груди, мази с препаратами группы НПВС, например Вольтарен или Амелотекс гель, можно пропить короткий курс препаратов НПВС, например АРКОКСИА 90 МГ одна таблетка в день курс 3-5 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, у меня кашля нету , если слизь попадает в горло я ее откашливаю и сразу и кашель становится беззвучным , если можно так сказать . При кашле никаких болей в груди нет 100% .
То есть у меня просто спазмы мышц спины ?
Нарколог, Невролог
По клинике, да .
Клиент
Светлана Юрьевна, скажите а в ногах есть ощущения секундные боли , не весь день , а в течении дня тоже пару тройку раз это тоже мышцы или проблемы с венами ? Я делаю узи вен ежегодно . Пока что никаких проблем не было . Боли в икрах , под коленкой в основном и они прям секундные
Нарколог, Невролог
Это могут быть и вены, и мышечные спазмы.
Клиент
Светлана Юрьевна, ну Вены я проверяю ежегодно , если верить флебологу , пока там даже намека нет на какие то проблемы . Единственное- на одной ноге варикоз ретикулярной Вены , поверхностный , она не выпирает ничего
Нарколог, Невролог
Тогда мышечные спазмы.
Кроме НПВС пропейте миорелаксанты- Сирдалуд по 2 мг два раза в день курс 10 дней.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Легочная патология сопровождается в большинстве случаев температурой, может быть трудно сделать вдох и боли усиливаются во время кашля, также может присутствовать одышка и тяжесть в самой грудной клетке, это не один какой-то симптом, их должно быть несколько.
После перенесенного вирусного заболевания зачастую как осложнения бывают мышечные боли.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Массаж, ЛФК.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, у меня иногда есть ощущение неполного вдоха , как будто хочу еще дышать . Но это не весь день . Больше приносит дискомфорт и тревогу именно сдавленность . Терапевт меня послушала , ни на какие обследования не отправила , только кровь сдать , а я сижу и гоняю мысли
Невролог, Рентгенолог
Можно сделать самостоятельно рентгенографию, она будет вполне информативной, чтобы лишний раз не переживать
Клиент
Марина Алексеевна, скажите а в ногах есть ощущения секундные боли , не весь день , а в течении дня тоже пару тройку раз это тоже мышцы или проблемы с венами ? Я делаю узи вен ежегодно . Пока что никаких проблем не было . Боли в икрах , под коленкой в основном и они прям секундные .
Клиент
Марина Алексеевна, а то что я в октябре облучилась флюорографией это ничего страшного ? Опять делать рентген не много ?
Невролог, Рентгенолог
Дозы облучения сейчас на аппаратах минимальные, не переживайте
Скорее всего мышечные боли
Невролог
Здравствуйте! Вы описываете мышечно-тонический синдром, который может усиливаться на фоне повышенной тревожности. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ.
При недостаточном эффекте добавляют габапентин 300 мг на ночь 1 месяц.
Для снятия повышенной тревожности атаракс по 1/2т на ночь до месяца или ситуационно. При недостаточном эффекте консультация доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, это не похоже на легкие , сердце ? Уже много дней у меня такая дребедень. Начиталась про ковид и его последствия и теперь эти мысли не дают мне покоя.
При пальпации много тоиггереых точек у меня на спине . Переодически еще простреливает невралгия .
Клиент
Анастасия Юрьевна, просто обидно . Я вот тока недавно - в сентябре прошла полное обследование сердца ( экг, холтер , узи ) и флюорографию свежую сделала в конце октября . А потом уже заболела .
Неужели опять идти бежать делать обследование . Или все таки на здоровые органы так сильно ковид не повлияет ?
Невролог
Дообследование в таких случаях не требуется. Были бы и другие симптомы, характерные для органической патологии. Сама по себе тревога может давать мышечный спазм и хронзировать любую боль в теле, поэтому её лечить тоже нужно.
Триггерные болевые точки можно найти на спине и у здорового человека, которого не болит спина. Это связано со спазмированием мелких мышц спины на фоне долгой статической или физической нагрузки. Массаж временно убирает эти симптомы. В остальном единственной профилактикой болей в спине является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор
Клиент
Анастасия Юрьевна, думаете это тревога так раскручивает ощущения ? Сдавливаете грудины , боли при сильных выгибаниях тоже есть в спине , в основном самые ощущения между лопатками как будто . Отдышки нет , со стороны груди боли тоже нет она как то внутри
Невролог
Тревога усиливает проявление симптомов. Т е если боль лёгкая,то на фоне тревоги она будет ощущаться как умеренная или выраженная. Если тревогу не убрать, то лечение может затянуться
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
На патологию легких не похоже. Для перестраховки можно обратится к пульмонологу для аускультации легких.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте а что такое аскультация?
Невролог
Легкие прослушивают фонедоскопом. Чтобы сразу кт не делать
Клиент
Лилия Альбертовна, а мне прослушал терапевт , сказала что никаких шумов звуков и все хорошо . Но разве это может значить что нет пневмонии или что то другого ?
Невролог
Пневмония выслушивается. Но для перестраховки можно выполнить кт
Клиент
Лилия Альбертовна, да , если бы еще по ОМС давали что либо вот так просто !) к сожалению дали только сдать кровь и мочу и на этом все )
А Пневмония бывает без кашля и температуры?
Невролог
Бывает иногда. Кровь воспаление покажет , если есть пневмония
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста а как часто можно принимать витамины группы Б ? Я вот в сенбтчре пропивала нейроуридин.
Можно ли сейчас еще раз 2 недели пропить какой нибудь нейтомультивит , или может бы. Посоветуете хорошие витамины этой группы
Невролог
Витамины группы в без доказанного дефицита пить не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянущие боли лёжа
16 июля 2020
Илья, Ухта
Вопрос закрыт
Правильное ли назначение?
30 января 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Слабость и недомогание.
20 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Частые орви после родов
11 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Таблетки нурофен 12+ и ГВ
11 апреля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана