Консультация пульмонолога /

Фиброз легких — вопрос №2675840

107 просмотров

Добрый день, в июле лечила пневмонию, в мае С одной стороны, в июле с другой стороны, после этого целый месяц была жуткая аллергическая реакция неизвестно на что.

Потом казалось что нос не дышит, брызгала назонекс вроде было легче, сейчас я чувствую что мне не хватает кислорода тяжело дышать, с утра опухшие лицо и отекшие. Лицо как мне кажется бледное.

На приемную терапевта участкового врач послушал сказал что Фиброз лёгких ситуации 97, и назначил таблетки в течение трёх четырёх месяцев. Витамин D и что-то для сосудов


Может ли врач поставить диагноз Фиброз лёгких, только исходя из прослушивания лёгких?

Какую диагностику нужно пройти и стоит ли посещать пульмонолога в моем случае ?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит . Анемия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, видимо доктор имел ввиду проявления поствоспалительного фиброза, после перенесенной пневмонии.
При осмотре и аускультации это безусловно очень тяжело выявить - оценить распространенность после воспалительных изменений можно по результатам рентгена , а более точную картину даст КТ
Если у вас есть жалобы на одышку, кашель, затруднения в дыхании - то конечно пульмонолога очно лучше посетить
Скажите пожалуйста, в чем выражалась аллергическая реакция , которую вы описываете вначале?
Клиент
Надежда Руслановна, в августе аллерния была на шее, потом на лице, после уколов стало норм. нос не дышал врде..... сейчас аллергия на животе и вроде как чаще хочется сделать глубокий вдох. и легче дышать в положении согнутом) руки когда внизу ....

Выписанные таблетки стоит принимать ?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Витамин Д дозировка слишком большая - достаточно 2000 ме в день.
Элькар общеукрепляющий препарат- можно пропить , вреда не будет
Вам нужно посетить аллерголога обязательно, анализы сдать, выявить причину аллергии - чтобы грамотно разработать элиминационные (устраняющие аллерген) мероприятия и диету.
Может быть будет необходимость в проведении спирометрии с бронхолитиком. Оценить дыхательные обьемы и вероятность бронхоспазма. Ну и пульмонолога тоже очно - все жалобы которые вы описываете - нужно обследование обязательно
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Судя по всему, врач именно ввиду локальный пневмофиброз.
Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - врач, судя по всему, просто указал на наличие поствоспалительных изменений в лёгких, в медицине их называют пневмофиброзом.
Попросите у врача направление к пульмонологу на очный осмотр для осмотра и консультации, чтоб выяснить причину одышки.
Пульмонолог может рекомендовать сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, пройти собеседование на аллергию - сдать кровь на маркеры аллергии: общий igE и Эозинофильный катионный белок
Клиент
Виктория Викторовна, локальный пневмофиброз это опасно? А он лечиться? мне кажется м не дышать тяжелее ....
Пульмонолог, Фтизиатр
Локальный фиброз - это неактивный процесс, опасности не представляет для здоровья, пульмонолог на очном приеме может пересмотреть снимки все и для рассасывания фиброза назначить Лонгидазу 3000 в/м 1 раз в 3 дня, на курс 10 инъекций и курс физ.ппоцедур (электрофорез, магнитотерапия)
Клиент
Виктория Викторовна,Лонгидазу 3000 в/м 1 раз в 3 дня, на курс 10 инъекций и курс физ.ппоцедур (электрофорез, магнитотерапия) аллергии не будет ?
Пульмонолог, Фтизиатр
На Лонгидазу, как и на любой медицинский препарат может быть индивидуальная чувствительность, обычно хорошо переносится, есть Лонгидаза в свечах, а не уколах, можно её использовать, так же, как и уколы 1раз в 3 дня, на курс 10 свечей
Клиент
Виктория Викторовна, свечи ректальные? помогут ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Лонгидазу назначают при фиброзных изменениях в лёгких, если фиброз "свежий" то она на него работает.
Клиент
Виктория Викторовна, выписка былы 02.07.24 как узнать свежий или нет ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Если в прошлом году не определялись подобные изменения и подозрений не было на пневмофиброз, то считается, что фиброз ещё "свежий" и можно полечить его Лонгидазой и физиотерапией
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. По аускультации нельзя поставить не один диагноз. По выслушиванию могут быть признаки того или иного состояния . Возможно доктор предложил фиброз, исходя из анамнеза по перенесенным пневмониям.

По Вашим жалобам я бы порекомендовала очную консультацию аллерголога.
Тяжело дышать когда бывает, замечали какую-то закономерность? Если это ощущение возникает часто, желательно сделать спирометрию с пробой на предмет исключения бронзоспазма, в том числе скрытого.

Если у Вас остались еще вопросы, задавайте, я постараюсь помочь разобраться.
С уважением.
Пульмонолог
Здравствуйте. После перенесенной пневмонии нередко образуется пневмофиброз. Это замещение легочной ткани на рубцовую.
Такое состояние можно предотвратить.
Обычно назначается Лонгидаза №10 в\мышечно 1 р в 3 дня, физио.лечение курсом, дыхательные техники по Стрельниковой 1 месяц.
По возможности пройдите спирометрию, так как Вы ссылаетесь на затруднение дыхания.
Если симптомы аллергии остались посетите аллерголога- иммунолога очно.
Всего доброго, здоровья Вам !
Клиент
Екатерина Сергеевна, не поздно его колоть прошло 3,5 мес
Пульмонолог
До 6 месяцев можно, фиброз может рассосаться.
Клиент
Екатерина Сергеевна, до шести месяцев с момента заболевания можно колоть ? а что лучше свечи ректальный или уколы?
Пульмонолог
До 6 месяцев от начала эпизода заболевания пневмофиброз может рассосаться. Лучше конечно инъекции, это эффективнее.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Безусловно по одной аускультации легких фиброз поставить невозможно (это рубцовые изменения легочной ткани, которые могут возникать вследствие перенесенного воспаления). Этот диагноз подтверждается только рентгенологически (на рутинной рентгенограмме или КТ).

Назначенная ложа витамина Д- это лечебная доза, она назначается при лабораторно подтвержденном дефиците. Стандартная доза для профилактики, которая рекомендуется практически всем- это 2000 ЕД в сутки. Элькар это препарат, улучшающий обменные процессы в организме, однако, доказанной эффективности у него нет.

С учетом Ваших жалоб желателен очный осмотр аллерголога, решение вопроса о дообследовании (в том числе с целью исключения бронхоспазма, как причины затрудненного дыхания)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ,кишечная метаплазия
6 февраля 2024
Елена, Александров
Вопрос закрыт
Лопнул сосуд в глазе
13 февраля
Аэлита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо