Рекомендации при переломе ноги — вопрос №2676019

Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки и перелом заднего края б\б кости.
Судя по выписке, подвывих стопы устранён.
Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать.

2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).

3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Вот, если вторичного смещения не будет, то это оптимальное время замены обычного гипса на пластиковый.
Только в пластиковом гипсе то же на ногу наступать будет нельзя. И если под пластик попадёт вода, то начнётся дерматит и гипс нужно будет снимать.

Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Для сращения перелома главное - это правильное сопоставление отломков и надёжная фиксация.
Лекарственная поддержка имеет вторичное значение. Вы принимаете очень много биодобавок, превышая суточные нормы в несколько раз и ещё что-то собираетесь добавлять. Это вредно для организма и никак не ускоряет сращение перелома.
Кальцемин адванс и какой-то хондропротектор. Больше ничего не нужно. Остальное - это чрезмерно.

Никакие упражнения для ноги не проводятся. Нужен покой. Выздоравливайте.

Здравствуйте, лечение проводится правильно. Менять гипс не стоит, так как может произойти смещение, поменять можно будет через 3 недели. Сейчас на ногу ни в коем случа не наступать. Как минимум неделю больше лежать и ногу ставить на подушку.
Перелом срастается 6-8 недель. Раньше не срастется чтобы вы не пили. От хруста в суставах достаточно пропить Артра по 1 таб 2 р/д месяц

Здравствуйте. Считаю лечащий доктор достаточно назначил. К бадам отношусь резко отрицательно, мы уже это проходили в советское время и ничего хорошего кроме рекламы не получили. О том, что нога после нагрузки должна быть в возвышенно положении по времени до спадения отека с вами полностью согласен. Кроме того, изменяя положение конечности вы способствуете улучшению кровообращения в области перелома , спадению отека с голени и стопы и формировании мозоли. Делается это просто. Лежа на кровати кладете больную ногу пяткой на спину ( каретку) кровати и держите так 3-5 минут, затем опускаете ее до пола , опять держите 3-5 минут . И так 5-7 раз, 2-3 раза в день. Результат будет заметен даже визуально.

Здравствуйте!Гипс можно заменить на пластиковый(полимерный гипс) только через 4 недели, так как есть большой риск смещения костных отломков.Большое количество витаминов за раз , может привести к нарушению функции ЖКТ.
При таких переломах рекомендации следующие:
-Иммобилизация гипсовой лонгетой на 8 недель с момента травмы.
-Передвигайтесь с помощью костылей без опоры на травмированную ногу.
-Старайтесь держать травмированную ногу выше туловища.Когда нога опущена вниз, затрудняется отток крови по сосудам и нарастает отек.
-При сильной боли можно принимать таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней
-Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
-Для быстрого сращения перелома можно принимать Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 раза в день 6 недель.
-Через 7-10 дней с момента травмы, сделайте контрольную рентгенографию с гипсовой лонгетой в поликлинике по месту жительства.
-Через 8 недель с момента травмы , сделайте контрольную рентгенографию без гипсовой лонгеты для оценки костной мозоли.При образовании костной мозоли , можете снять гипсовую лонгету и разрабатывать сустав
-Первую неделю после снятия гипсовой лонгеты, передвигайтесь с тростью и с дозированной нагрузкой (15-20% от общего веса) на травмированную ногу, фиксируйте голеностопный сустав бандажом.В день минимум 3-4 раза делать гимнастику для разработки голеностопного сустава.В ютубе можете найти варианты упражнений.Далее еженедельно увел. нагрузку.
-Пройдите курс физиотерапии, например Фонофорез с гидрокортизоном №10 и Магнитотерапия №10 в область голеностопного сустава.
-Массаж желательно обратиться к специалисту.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости,состояние после репозиции.
Эти переломы нестабильны.
В таких случаях рекомендуют:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 и 14 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ,т.к перелом нестабильный );
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.



Сейчас пью следующее:
Витамин Д “now” 10000ME
Кальций Д3 никомед форте 1т 2р/д
Магний цитрат 200 мг
Железо Хема-Плекс
Омега 3 1000мг
Каллаген морской
Ксарелто 10 мг.

Хочу добавить еще Хондро формула от Арт Лайф.
-можно

Какие есть рекомендации еще? Что еще стоит добавить?
-написал выше

Ногу держать повыше или лучше почаще опускать?
-выше
Можно ли делать какие-то упражнения?
-только шевелить пальцами и сгибание и разгибание в коленном и тазобедренном суставах

Можно ли обычный гипс заменить на пластиковый?
-нет,может произойти вторичное смещение и тогда нужна будет операция.Можно заменить не ранее чем через 4 недели

все перечисленные препараты можно принимать
Всего самого наилучшего!