Что вас беспокоит?
Рожковое воспаление кожи руки при онкологии
Добрый день. После мастэктомии в 2022году груди начался лимфостаз левой руки, не сильно. В среду вечером подскользнулась и упала на левую руку, в четверг вечером поднялась температура 38-38.5 очень болела рука, упало давление. В пятницу температура держалась 37.5-38, на руке появилось покраснение и небольшие прыщики красные и белые. Сегодня обратилась к онкологу, она подтвердила что это рожковое воспаление кожи руки, отправила в инфекционку. Живу в маленьком городе Сегодня суббота врачей нет, сказали купить амоксиклав и ждать понедельника. Скажите пожалуйста как лечить заболевание не ждать понедельника? Онколог сказала что нужны уколы но не сказал какие. Дочь живет в Москве, скажите пожалуйста куда можно поехать в Москве( клиника /доктор) на всякий случай .Врач сказал что нельзя контактировать с маленькими детьми, это верно? Насколько опасно данное заболевание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По фото и клинике нельзя исключить рожистое воспаление.
В лечебном плане рекомендуется:
-Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7-10 дней или цефтриаксон 1,0 гр 2 раза в сутки 7-10 дней внутримышечно.
-Обязательно пробиотики, например, максилак по 1 капсуле в день 10 дней.
-Возвышенное положение конечности (подкладывается под руку валик/подушка).
-Цетрин по 1 таб на ночь на 10 дней (или любой другой антигистаминный препарат для снятия отека).
-Найз по 1 таб *2 раза в день 5 дней (окажет противовоспалительное действие+омез (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней (для защиты желудка).
После купирования симптомов - детралекс 1000 мг в сутки 1 месяц.
Бициллинопрофилактика - бициллин 5 -1,5 млн ЕД 1 раз в 28 дней в течении года (всего 12 инъекций), это необходимо для профилактики в дальнейшем рецидива рожи.
Для окружающих никакой опасности не представляете.
На счет клинике в Москве не подскажу, я с другого региона.
Инна Сергеевна, спасибо! Скажите пожалуйста, могла ли возникнуть рожа из за падения? Сдавала ОАК неделю назад- норма. Лейкоциты после химиотерапии 3.9 - не поднимаются (стабильно). Боюсь что от антибиотиков упадут лейкоциты. Как можно их поднять после лечения?
Могло быть, т.к. это считается одним из провоцирующих факторов.
3,9 лейкоцитов это абсолютно небольшое снижение, не опасное, прием препаратов стимулирующих лейкоцитарный росток кроветворения не требуется.
Антибиотики на лейкоциты не оказывают влияние, их задача это борьба с бактериями, поэтому на этот счет можете не волноваться.
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста можно ли после прохождения курса антибиотиков сдать какой-то анализ чтобы понять ушла ли инфекция?
Специфического анализа не существует, диагноз рожа ставится на основании осмотра и анамнеза заболевания. Максимум общий анализ крови и СРБ через 10-14 дней после выздоровления, а больше ничего не требуется.
Инна Сергеевна, спасибо?
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте. Возможное лечение рожи это внутримышечно раствором Цефтриаксоном по 1 г ( 1 флакон) 2 раза в день курсом 10 дней, на место элемента накладывать фурацилин 1 раз в день.
Алексей Александрович, спасибо! Скажите пожалуйста, могла ли возникнуть рожа из за падения? Сдавала ОАК неделю назад- норма. Лейкоциты после химиотерапии 3.9 - не поднимаются (стабильно). Боюсь что от антибиотиков упадут лейкоциты. Как можно их поднять после лечения?
Из за падения рожа не возникнет, для заражения рожей нужен стрептококк ( бактерия). Лейкоциты поднимутся сами за счёт вашего иммунитета
Алексей Александрович, спасибо!
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления ?
Алексей Александрович, скажите пожалуйста можно ли после прохождения курса антибиотиков сдать какой-то анализ чтобы понять ушла ли инфекция?
После лечения через 14 дней можно сдать мазок из зева на патогенную флору ( если сдать раньше, то результат будет недостоверным)
Алексей Александрович, спасибо?
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам ?
Здравствуйте! Заболевание не опасно, хорошо поддается лечению. В таких случаях рекомендуют: левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней, зодак 1 т 1 раз в день 7 дней. Обязательно пробиотик , можно Аципол, бифиформ или любой другой. Обильное питье. Руку не мочить.
После курса антибиотиков можно мазать кожу траксевазиновой мазью.
Для уменьшения отека можно принимать Флебодиа 1 таблетка в день 1 месяц.
Наталья Михайловна, спасибо! Скажите пожалуйста, могла ли возникнуть рожа из за падения? Сдавала ОАК неделю назад- норма. Лейкоциты после химиотерапии 3.9 - не поднимаются (стабильно). Боюсь что от антибиотиков упадут лейкоциты. Как можно их поднять после лечения?
От антибиотиков лейкоциты не упадут. На практике часто у пациентов рожа при вашем диагнозе. Жир связано с ухудшением лимфоотока. Для бактерий это благоприятная среда. Достаточно микротравмы и инфекция попадает во внутрь, вызывая воспаление. С парением может твит связано, если было нарушение целостности кожи.
Наталья Михайловна, спасибо большое?
Выздоравливайте! ?
Наталья Михайловна, скажите пожалуйста можно ли после прохождения курса антибиотиков сдать какой-то анализ чтобы понять ушла ли инфекция?
В этом нет необходимости. Эффективность лечения оценивается клинически - нет температуры, ушла краснота.
Наталья Михайловна, спасибо?
Здравствуйте!
Клинически вероятно рожисток воспаление, в лечении используем инъекции цефтриаксона, но если нет возможности, то можно и таблетки, все верно амоксиклав, используем по 1000 мг 2 раза в день 10 дней
С первого дня приема антибиотиков рекомендую энтерол 250 мг 1-2 капс 2 раза в день, доказано снижает риск антибиотикоассоциированной диареи
Так же в лечении используем антигистаминные для снятия зуда и отека
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас эритематозная рожа руки. Оптимально в такой ситуации при первичной роже провести курс антибактериальной терапии внутримышечн Цефтриаксоном 2г в сутки (1г х 2р), принимают одновременно антигистаминные средства, при необходимости жаропонижающие препараты.
В Москве с рожей госпитализируют в инфкционную больницу (КИБ №2) на 8-ой улице Соколиной горы.
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад4 ответа
- 54 минуты назад6 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад19 ответов