СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холодные ноги

Месяц назад начали мёрзнуть ноги в офисе,так как постоянно был сквозняк. Сначала ноги мёрзли по понятной причине. Из-за холода в помещении. Но неделю назад я поняла,что ноги холодные всегда . Даже в тепле. Ноги стали болеть и мёрзнуть постоянно. Постоянная ноющая боль от ступни до колена. Подскажите пожалуйста что делать в этом случае? Какие анализы крови нужно сделать? И что это может быть?

Нет
42 года
30 Ноября 2024·Просмотров: 737·Елена, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Симптомы усиливаются к вечеру, перед сном? Обычно сдаётся кровь на ферритин. Он должен быть не ниже 75 при неприятных ощущениях в ногах

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, боль постоянная с утра до вечера. Ночью наоборот ноги отпускает. Просто когда просыпаюсь ночью, понимаю что не болят. А утром начинается все заново.

Нет ли отчётности, изменения цвета ног, сосудистых звёздочек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, все как было раньше. Отека нет. Не большие звёздочки были и до этого. Год назад делала УЗИ вен. Было все прекрасно.

По описанию данных за поражение нерва нет, т к была бы затронута стопа. В таких случаях в первую очередь исключить дефицит ферритина. Для облегчения симптомов в таких случаях можно использовать габапентин 300мг на ночь 1 месяц(это препарат для лечения нейропатической боли).
+ консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о дообследовании

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, так стопы тоже мёрзнут. Полностью от стоп до коленей. Очень чувствительна голень и икры.

На пятки и на носки встать можете?

Утром в стопах, когда встаёте, есть покалывания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, на носки и пятки встать могу. Утром встаю - сначала ощущается лёгкая боль в ногах. Усиливается в течении дня. В офисе хожу в валенках. Я уже начала путать болят ноги или мёрзнут.

Да, в первую очередь необходимо исключить латентный дефицит железа. Если ферритин ниже 75,то необходим приём железа.
Если по ферритину норма, то консультация сосудистого хирурга, а далее ЭНМГ нижних конечностей для исключения полинейропатии.
Габапентин можно использовать в любом случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, а возможна проблема с венами ног и артериями?? Узи нижних конечностей нужно делать?

Лучше начать с очного приёма хирурга. Если он не найдёт показаний,то УЗИ не требуется

Здравствуйте! Первым делом необходимо исключить сосудистую причину, пройти УЗИ вен и артерий.

Здравствуйте!
В таких случаях обычно исключают атеросклероз сосудов нижних конечностей, проводят узи сосудов нижних конечностей (вены, артерии).
И при подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)

Принятый ответ

Здравствуйте! лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
очная консультация хирурга
для профилактики нейропатической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.