Лечение гриппа — вопрос №2920051

Question

Лечение гриппа — вопрос №2920051

Pavel

161 просмотр

10 февраля 2025

Добрый день, уважаемые доктора!
В пятницу утром поднялась температура до 38,6. Тахикардия. Руки и ноги холодные, а сам горячий. Пошел к терапевту. Сдал общий анализ крови. Из носа стекает по задней стенке, першит в горле. Слизь с утра была зеленой. За день до этого делал снимок носовых пазух. В этот же день делал по направлению кт в грудной клетки.
Принимаю: Амоксиклав 1000 - 2 раза в день, Полидекса 3 раза в день, перед этим капли сосудосуживающие и промывка аквалор с дпантенолом, флкимуцил 1 раз в день, Аллегра 1 раз в день. Тантум Верде 2 раза в день. Для снятия температуры пью 400 мг ибупрофена.
Лечусь 4 дня. Температура поднимается раз в 12-15 часов до 38.2 примерно. Горло першит. Стул кашеобразный. Пью бифицин форте. Во время температуры бывает озноб.
Сегодня же сдал общий анализ крови и она похоже вирусная. Купил тест на грипп. Там Грипп А. Как дальше лечится?

На фото анализ крови от пятницы 07 февраля

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит. Изофогит.

Вопрос закрыт

температура

уважаемый доктор

ноги холодного

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Анализы изучаю.
Свой ответ дополню.
бильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, предварительно выпустить газ).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры принять ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

Кашель влажный?
Рентген лёгких выполняли?

Пожаловаться

Pavel, 10 февраля

Клиент

Кашель был сухой. Сегодня его почти нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 февраля

Терапевт

По анализам крови признаки бактериальной инфекции. Назначенный антибиотик обоснован.
Между бифицином форте и антибиотиком должно пройти не менее 2х часов.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 10 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
По анализам есть воспаление, признаки бактериальной инфекции, антибиотики продолжайте минимум 7 дней, для лечения гриппа А применяют Осельтамивир (тамифлю) 75 мг 2 р/ день 5 дней это противовирусное средство.
Питьевой режим 2,5 л в день, туалет носа физ раствор 3 р/ день
- Аскорбиновая кислота 1000 мг в день.
- Парацетамол 500 мг при температуре выше 38.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 10 февраля

Терапевт

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По последним исследованиям противовирусные препараты при гриппе( осельтамивир/тамифлю) снижают продолжительность течения инфекции на 1 день, но применение обосновано при выявлении гриппа сразу в первый день возникновения симптомов.
Риск осложнений не снижается при приеме.
Согласно клиническим рекомендациям лечение в подобных случаях симптоматическое :

1)Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%

2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.
3)При насморке следует промывать нос как можно чаще изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа - гипертоническим раствором
Можно использовать сосудосуживающие спреи до 5 дней (снуп/отривин/тизин)
4) При боли в горле - орошайте 3 раза в день раствором препарата ОКИ (в составе которого есть кетопрофен — противовоспалительное средство). Также можно использовать ОКИ акт в форме гранул, которые нужно рассасывать. Выбирайте тот вариант, который вам больше подходит.

Рассасывайте Граммидин по одной таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней.
5) При температуре выше 38,5 градусов можно принять ибупрофен в дозировке 400 мг или парацетамол в дозировке 500 мг. Также можно принять жаропонижающее и при меньшей температуре, если у вас озноб, головная боль или боль в мышцах.
6) Обеспечьте себе достаточный отдых и избегайте физических нагрузок, чтобы дать организму возможность восстановиться.

Выздоравливайте!🙏🏻

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 10 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
У вас в крови признаки бактериальной инфекции (СРБ, нейтрофилы повышены). Антибиотики назначены вам правильно.
Подскажите, с первого дня приема антибиотиков ваше состояние улучшилось или нет? На какой день заболевания сдавали кровь?

Пожаловаться

Pavel, 10 февраля

Клиент

Первый анализ сдал в день первый. После приема антибиотиков состояние стало лучше. Беспокоит то что температура повышается уже 4 день на их фоне. А сегодня анализ крови совсем другой

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 10 февраля

Терапевт

Антибиотики следует допить курс 7-10 дней, для лечения гриппа Рекомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
При повышении температуры выше
38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому я воздерживаюсь в назначении этих препаратов

Пожаловаться

Исбандиярова Сакина Бурзу кызы, 10 февраля

Терапевт

Здравствуйте, по анализам бактериальная инфекция , лечение подобрано верно , продолжайте терапию . Антибиотики 7-10 дней принимать . Остальное лечение примерно также 7-10 дней
Для иммунитета можете добавить Вит С 1000 мг 10 дней
Также рекомендую добавить Флуконазол 150 мг 2 раз за курс приема антибиотиков. В начале и в конце
Немедикаментозное лечение:
обильное питье, помещение проветривать, соблюдение режима
Медикаментозное лечение :
Если температура более 38, сильные головные боли:
Парацетамол 500-1000 мг до 4 раз в сутки или
Ибупрофен 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течении 3-10 дней
При сухом кашле (декстрометформаном или кодеином ): на короткий срок
Декстрометорфан 10 мг каждые 4 - 6 часов 3 раза в сутки илиКоделак
При влажном кашле:
Амброксол 30 мг 3 раза в сутки или
Бромгексин 8 мг 3 раза в сутки или
АЦЦ 200 мг 3 раза в сутки разжижения мокроты.
Сосудосуживающие капли для носа:
Нафазолин в каждый носовой ход по 1-3 капли 3 раза в сутки
Ксилометазолин по 1-3 капли 3 раза в сутки для облегчения носового дыхания
! не более 5 дней, чтобы избежать привыкания.
Полоскания горла(при болях) : раствором - содовой / солевой воды/ фурацилином / ромашкой
Пастилки - стрепсилс / граммидин / лизобакт 3-4 раза в течении дня
Ингаляции с физиологическим раствором 0,9%
Если симптомы будут прогрессировать/ состоянии ухудшать немедленно обратиться к врачу , для коррекции лечения
Анвимакс по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней)/Анвимакс по 1 шипучей таб. 2-3 раза/сут после еды , в течение 3-5 дней (не более 5 дней) Интервал между приемами препарата - 4-6 ч.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребёнка более 3 дней, болело ухо

4 ответа

14 января 2024

Мурат

Вопрос закрыт

Жидкий стул со слизь и прожилками крови с высокой температурой у ребёнка 11 месяцев

4 ответа

24 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Поднялась высокая температура и красное горло

1 ответ

5 июля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Температура 3 дня держится

1 ответ

19 августа 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Прыщ в углу рта

6 ответов

25 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

3 ответа

25 августа 2024

Ксения, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T22:46:20+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 февраля

Терапевт

Вероятно всего на фоне вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T22:16:45+03:00

Здравствуйте.
По описанию и анализам вероятна - вирусная + бактериальная инфекция с положительной динамикой на фоне лечения антибиотиком.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день общим курсом 7 дней; для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; для нормализации стула - энтерол по 2 капс 2 раза в день в течение 7 дней.

Дьяконова Мария Алексеевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T08:36:51+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции.
Также присутствует бактериальный компонент (повышение уровня нейтрофилов).
При гриппе показан приём осельтамивира 75 мг 2 р/д 5 дней, но приём эффективен, если начать его в первые 2-3 дня от появления первых симптомов (а у вас уже 5 день болезни получается).
На данный момент я бы рекомендовала усилить питьевой режим. Можно принимать вит С 500 мг 2 р/д 5 дней, вит Д 2000 ме за завтраком для поддержки иммунитета.
Нос промывайте физ раствором.
Горло можно полоскать раствором хлоргексидина 0,05% после еды 3 р/Д, рассасывать лизобакт по 1 т 5 р/Д 5-7 дней.
При повышении температуры выше 38 градусов- парацетамол 500 мг или ибупрофен 400 мг. .
Приём амоксиклава рекомендую продолжить до 7 дней.
Полидексу, тантум верде в схеме лечения использовать допустимо.
Скорейшего выздоровления!