Консультация детского лора /

Длительная заложенность носа у ребенка — вопрос №2678090

50 просмотров

Ребенок девочка, 3,5 года.
Заболела впервые 31.10.24. Обильный выделения из носа, выделения зелено-желтые, небольшое повышение температуры (около 37,5), темп держалась буквально пару дней.
Кроме этого бывал незначительный кашель по ночам и рано утром.
03.11. 24. мы попали к педиатру, нам назначили промывки носа и сосудосуживающее. Я капала Називин. Не всегда и только на ночь. Лучше не становилось. Выделения из носа перестали выходить. Сильная заложенность не куда не ушла.
Снова попадаем к педиатру нам назначают Виброцил и Изофру.
Изофру не давала. Только Виброцил и промывки носа. Ситуация опять не меняется. При этом уточню, что ребенок все это время кроме первый дней болезни, без повышения температуры, активен, хорошо кушает.
Нам назначают Эуфорбиум. Он так же не даёт не какой положительной динамики. Слизи уже нет, но сильная заложеность, отёк носа не проходят. По ночам ребёнок сильно храпит.

23.11.24, мы идём на приём к Лору. Нам ставят пр результатам осмотра вазамоторный ринит и аденоидит.
Нам назначают Зодак на 7 дней, и Назонекс на 14 дней.

С момента начала лечения я заметила, что по ночам дочка стала лучше спать, но днем отёк все равно держался, заложенность не уходила.
25.11. Нас выписывают, и озвучивают, что это остаточные явления болезни, и сад можно посещать. С 26 по 29 ноября включительно ребенок благополучно ходил в д/с.
Сегодня 30.11 у неё снова появились обильные выделения из носа, сильный кашель во время сна.
Прошу помочь и разобраться.
Это продолжение болезни с 31 октября? Или вероятнее, что за 4 дня ребенок подцепил новый вирус?
Убирать ли Назонекс? Что добавлять?
К педиатру очно сможем попасть не ранее 2 декабря.
Заранее благодарю!

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как сон, активность, аппетит у ребенка?

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне ОРВИ

В таких случаях также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос продолжать использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Описываете вирусную инфекцию.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.

Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней

Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего всего такие симптомы характерны для вирусного ринита/аденоидита
Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, а что поможет ребёнку не кашлять пр ночам? Из-за стекания слизи в носоглотке не может спать? Можно ли сосудосуживающие совмещать с Назонексом?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно но сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней

Спите с приподнятым головным концом

При выраженым кашле можно дать Синекод 25 кап - чтобы блокировать кашлевой рефлекс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой антибиотик давать при ангине?
16 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
23 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Насморк и температура 37
28 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура, понос у ребенка
3 декабря 2024
Анна, Пермь
Вопрос закрыт
Как лечиться ?
1 марта
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург