Консультация терапевта /

Как лечиться ? — вопрос №2985293

140 просмотров

Здравствуйте, 2,5 недели назад появились симптомы ОРВИ, насморк, температура до 37,5, першение в горле, в течении недели стало полегче, температура пришла в норму, остался насморк и легкий кашель, так мой муж ходил неделю, позавчера кашель усилился, а сегодня утром поднялась температура до 38,2, выпили максиколд, температура не сбилась, сделали рентген легких, посмотрите пожалуйста, как лечиться. Были в поликлинике, врач честно призналась что не понимает ничего в рентгене и его описании, надежда только на вас. Это может быть пневмонией или бронхитом ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Аутоиммунный атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !

По описанию больше данных да бронхит, возможно идет присоединение бактериальной инфекции, в таком случаях рекомендуется сдать ОАК, СОЕ, СРБ для решения вопроса об приеме антибиотиков. Кашель сухой или мокрый?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, кашель сухой

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
При наличии бактериальной инфекции подключаются антибиотики чаще всего Амоксиклав 875 мг 2 р/ день 7 дней + пробиотики для кишечника

антигистаминный препарат для того, чтобы уменьшить отечность и воспаление тканей, восстановить проходимость дыхательных путей при затрудненном дыхании н / ночь ( супрастин, лоратадин)

-от сухого кашля рекомендую навыбор таблетки Ренгалин, Коделак НЕО, Омнитус, Синекод.
- при влажном кашле АЦЦ, Лазолван, Бромгексин;

Местноанестезирующие средства -
Доктор Мом, Гексорал Табс, Тантум Верде.
Клиент
Вита Григорьевна, а если у мужа проблемы с жкт , аутоиммунный атрофический гастрит и колит, насколько необходимо начинать прием антибиотика и какой? Потому что он и так пропивает альфанормикс каждые три месяца
Клиент
Вита Григорьевна, а амбромене не подойдут вместо коделака ?
Терапевт, Функциональный диагност
Антибиотик начинаете только по показаниям сначала анализы
Терапевт, Функциональный диагност
При сухом кашле рекомендуется ренгалин амбробене будет сильно усиливать кашель
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепила анализ крови, посмотрите, пожалуйста, нужно ли пить антибиотики
Терапевт, Функциональный диагност
Отреагировали нейтрофилы это говорит об бактериальной инфекции в таких случаях рекомендуется антибиотики
Терапевт
Юлия, добрый день! Выполняли ли вы общий анализ крови + СРБ? В связи с длительным течением заболевания возможно присоедининение бактериальной флоры
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, нет не выполняли, врач ничего не назначил, просто рентген сделать в котором она не сильна.
Терапевт
По описанию - усиление легочного рисунка. Такое возможно при бронхите
Клиент
Юлия Валерьевна, как лечить бронхит? Нам назначили доктор МОМ, Синупрет, и ротокан это должно помочь ? Или еще что то нужно ?
Терапевт
Кашель сейчас какой?
Клиент
Юлия Валерьевна, сухой, можно применять Амбробене ?
Терапевт
Амбробене в своем составе содержит амброксол, то есть препарат, способствующий выделению мокроты, вызывая рефлекторный кашель
Терапевт
От сухого кашля можно синекод по 15 мл х 3р/д в течение 5-7 дней
В вашем случае обязательно нужно сделать общий анализ крови. При повышении нейтрофилов в абсолютном числе нужно будет подключить антибиотики
Клиент
Юлия Валерьевна, сдали общий анализ, посмотрите пожалуйста, нужно ли начинать прием антибиотиков, но лейкоциты у нас всегда понижены из- за аутоиммунного гастрита
Терапевт
Добрый день! Как ваше самочувствие в целом? По анализу действительно есть признаки бактериальной инфекции
Клиент
Юлия Валерьевна, температура 39,5, очень плохо сбивается, два парацетамола снизили всего до 39.
Терапевт
Юлия, скажите, вы все лекарства переносите ? Амоксиклав принимали в ближайшие полгода?
Клиент
Юлия Валерьевна, «Амоксиклав» в ближайшие полгода не принимали, лекарства более-менее переносим, но с антибиотиками тяжеловато из-за атрофического гастрита и колита. Если начинать прием антибиотика, то как защитить кишечник, ведь с ним и так проблемы.
Терапевт
Юлия, в вашем случае прием антибиотиков, к сожалению, необходим.
Прием амоксиклава при аутоиммунном атрофическом гастрите не запрещен
Зачастую даже про эрадикации хеликобактер используют этот препарат.
Начните принимать : амоксиклав 875+125 х 2р/д в течение 10 дней
Линекс 1 капсула х 3 раза в день в течение 10 дней
Клиент
Юлия Валерьевна, пробиотик как принимать? После приема антибиотика ? До? Во время?
Терапевт
Утром в обед и вечером во время еды
Антибиотик после приема еды
Клиент
Юлия Валерьевна, как сбить температуру? Она не сбивается, 39,7 пили парацетамол, парацитолгин, ничего не помогает
Терапевт
Юлия, нужно вызвать скорую, чтобы поставили тройчатку. Или может быть у вас есть анальгин + папаверин + димедрол?
Клиент
Юлия Валерьевна, скорая приехала, сделали тест сказали что грипп б, как это лечить?
Терапевт
Осельтамивир 75 мг х 2р/д в течение 5 дней
Но антибиотики все же пока продолжайте
Укол сделали ? Температура спала?
Клиент
Юлия Валерьевна, температура спала до 37,5, антибиотики точно нужны ?
Терапевт
Юлия, по крови повышение нейтрофилов - признак присоединения бак.инфекции
Антибиотики нужны. Конечно, принимать их или нет - решение за вами
Терапевт
Здравствуйте!

Вы сдавали общий анализ крови? Из-за отсутствия положительной динамики вероятнее всего присоединение бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, никаких анализов врач не назначил
Терапевт
В таких случаях рекомендуют выполнить ОАК +:СРБ, для решения вопроса о антибиотикотерапии.
По рентгену исключают пневмонию, возможно течение бронхита ( обогащение легочного рисунка).
Клиент
Маргарита Валерьевна, а чем лечат бронхит? Нам назначили доктор МОМ, Синупрет и ротокан, это поможет ?
Терапевт
Доктор мом сироп от кашля?
В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием антибиотика. Потому что течение болезни длительное. Остальные препараты целесообразно
Клиент
Маргарита Валерьевна, у мужа аутоиммунный атрофический гастрит и колит, прием антибиотика только при острой необходимости
Терапевт
Вот поэтому сначала я писала выше сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы антибиотик был по назначению. Вы указали о заболевании в анамнезе.
Клиент
Маргарита Валерьевна, а от сухого кашля какой препарат лучше взять?
Клиент
Маргарита Валерьевна, может быть галавит купить в дополнение к основному лечению?
Терапевт
Если у него именно сухой кашель, тогда рекомендуют коделак нео по 1 таб 3 раза в день, коротким курсом 3-4 дня
Терапевт
Прием галавита не имеет доказательной базы.
Клиент
Маргарита Валерьевна, прикрепила результат оак, посмотрите пожалуйста нужно ли пить антибиотики
Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализу крови, данных за бактериальную инфекцию нет..антибиотик в таких случаях не показан.
Клиент
Маргарита Валерьевна, вчера приезжала скорая помощь, ТК была высокая температура(39,6) и она не сбивалась, сделали тест и сказали что это грипп б, как его лечить? Врач из поликлиники ничего нового не выписала, доктор МОМ и ротокан, все лечение. Сегодня температура спала до 38,2 без жаропонижающих.
Терапевт
таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,в данном случае я рекомендую сдать оак+срб!
Могла присоединиться бактериальная инфекция
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализа есть данные за бронхит.

Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции. Если подтвердится бактериальная инфекция, будет необходим прием антибиотика.

Чем вы сейчас лечитесь?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, доктор МОМ, ротокан, Синупрет, можно ли добавить галавит? И какой препарат лучше взять от сухого кашля
Терапевт
От сухого кашля я бы порекомендовала ингаляции с беродуралом + физраствор. Да, галавит можно добавить по 1таб 4р/д курс не более 5 дней
Так же можно Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета, промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
До результатов анализа этого достаточно, если подтвердится бактериальная инфекция, добавить антибиотик, например, Амоксиклав
Клиент
Виктория Сергеевна, у мужа аутоиммунный атрофический гастрит и колит, ему нельзя витамин С
Терапевт
Поняла вас, не увидела в описании хронические заболевания. В таком случае только витамин Д, он не противопоказан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень густые сопли
22 ноября 2018
Анна, Рязань
Вопрос закрыт
Частый стоматит у ребёнка 8 лет.
7 декабря 2019
Артём
Вопрос закрыт
Прокомментируйте анализ крови
15 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Болею месяц
21 мая 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Отекшая нижняя десна ,температура 37,7-38.1
19 октября 2023
yuliya.kovtun95@mail.ru, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка и температура
12 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребенку 10 месяцев высокая температура
10 июля 2024
Лина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...