Что вас беспокоит?
Боль в левом подреберье и тошнота
Здравствуйте, начил болеть левый бок и тошнить. Пошёл сделал ФГДС сказали всё нормально. Прописали таблетки пропил не помогло. Врач сказал если не пройдёт нужно сдать анали(УЗИ, ОАК, кал на фекальный кальпротектин). УЗИ - диф изм печени, деформ. ЖП, ОАК- амилаза 82 (вгн-80), фекальный кальпротектин - 14.,3. Врач прописал Альфо-нормикс 400 мг. 3 раз в день 14 дней, креон, метеоспазмил, ребагит. Начал принимать боль чуть утихла но как закончил альфо- нормикс всё вернулось. Сказала что если не пройдёт нужно сдать анализы на (анализ кала на токсины А и В Clostridium dif, кал на панкреатическую эластазу, кровь на АТ к эндомизию, тканевой трансглуминазе, общий Lg A). Что делать не знаю уже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кирилл здравсвуйте, прикрепите пожалуйста результаты ваш=ших обследований
Дарья Александровна, загрузил
А со стулом как дела?
Дарья Александровна, стул каждое утро. Но кашеобразный всегда. Проверялся сказали что ленивый желчный (проходил обследование с каким-то завтроком)
Дарья Александровна, а еще появилась отрыжка воздухом
Кирилл а вы тест водородный на сибр не сдавали ?
Дарья Александровна, нет. А что это и для чего?
ваша симптоматика похоже на синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, и тот факт что вам стало легче на альфанормиксе, скажите пожалуйста какую дозу и как долго вы принимали альфа нормикс?
Дарья Александровна, 400 мл. 3 раза в день во время еды 14 дней
Дарья Александровна, прикрепил фото назначения врача
Правильно понимаю на фоне всей это йтерапи легче не стало?
А как у вас дела со стрессом?тревогой? как дела со сном?
Дарья Александровна, в этом проблем вроде нет.
Прикрепите пожалуйста гастроскопию , проверялись ли вы на хеликоьактер ?
боль и тошнота с продуктами питания как то связана ?
Проверялись ли вы на паразиты методом PARASEP?
Вообще по вашему описанию и по анализам это больше похоже на функциональное расстройство , когда причины заключена в том что идет нарушение нервной чувствительности и появляются симптомы которые мы не можем объяснить , кальпротеткин хороший -говорит что воспаления в кишечнике нет , терапия альыанормиксом состояние не улучшила говорит о том что нет синдрома избыточного бактериального роста , по анализам крови все хорошо. По гастроскопии со слов эрозий и язв нет , лечение которое назначалось тоже не помогло .
То есть были назначены вам почти все препараты из гастроэнтерологии , без особого эффекта , то тогда в данном случае рекомендован прием нейромодуляторов ( антидепрессанты в малых дозах которые активно используются в гастроэнтерологии для лечения функциональных расстройств, у нас они применяются в малых дозах в отличие от психиатрического ) просто действительно это ухудшает качество жизни пациента. Пациент ходит по кругу отдает много денег на исследование которые не приносят результаты так же как и препараты
Дарья Александровна, загрузил ФГДС. Насчёт хеликобактер врач после ФГДС сказал что его нет.
да по гастрсокопии все хорошо
Дарья Александровна, что делать врач просто прописал там много анализов сдавать или что-то другое делать?
Все те анализы что вам назначали, имеют место быть , если есть возможность то я бы сдала кал на панк ре аттическую эластазу , дыхательный водородный тест на сибр и кал на паразиты методом парасепт
Дарья Александровна, здравствуйте, подскажите пришли анализы по панкреатической эластазе и ат к эндомизию, LgA загрузил их, что скажите?
Принятый ответ
По данным анализам все хорошо,патологии нет
Здравствуйте, в такой ситуации (если нет тревоги, нервного состояния и стрессовых ситуаций) я бы посоветовала дообследование для поиска органической патологии, и начать со сдачи кала на токсины А и В Clostridium difficile, затем панкреатическую эластазу кала, кал на паразитозы методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня (в такой последовательности). По результатам этих обследований решить вопрос о целесообразности выполнения колоноскопии для исключения органической патологии (в том числе дивертикулярной болезни).
Нужно искать причину кашицеобразного стула.
На данный момент при таких симптомах целесообразно рассмотреть прием Saccharomyces bоulardii (Энтерол) 250 мг 3 раза в день в течение 4 недель; тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца (спазмолитик и нормализатор моторики); полиферментные препараты, не содержащие желчных кислот (Креон) 25.000 Ед 3 раза в день во время еды в течение 1 месяца (для нормализации пищеварения и закрепления стула). Если есть какие-либо продукты, ухудшающие состояние или усиливающие диарею, исключить их.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202125 ответов
- 20 Февраля 20246 ответов