Что вас беспокоит?
КТ лёгких онкологического пациента
Здравствуйте, пожалуйста прокоментируйте КТ лёгких онкопациента с диагнозом рак яичка, стабилизация 4,5 года, постоянно наблюдается у онколога Сейчас так получилось надо сделать КТ лёгких на очередное наблюдение и заболел, горло болит и кашель Лечусь: ингаляции с амбробене 2 раза в день, ацц форте в день, аэрозоль в горло гексагональной Вопрос:КТ картина, смущает гиперплазия и размер лимфоузлов
Здравствуйте.
На КТ от 01.12 описано:
1. Фиброзная тяжистость- это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких, остались после перенесенного давно воспаления.
2 Внутригрудных лимфоузлы не увеличены, описано.
Указано о наличии гиперплазии аксилярных (подмышечных) лимфоузлов.
На УЗИ отмечено изменение размеров в печени. Корме того, повышены АЛТ и АСТ, что может говорить о нарушении работы печени.
В общем анализе - следы вирусной инфекции.
Судя по всему Вы переболели вирусной инфекцией, и лимфоузлы так отреагировали на нее.
ЛОР врач осматривал Вас? Проконсультируйтесь с ЛОР врачом о необходимости обследования крови на igM и G на ЭБВ, ЦМВ, они могут вызывать подобные симптомы.
Виктория Викторовна, спасибо за ответ
Так как пациент онкологический и 28 летний, переживаю, меня смутило слово гиперплазия(?), да и размер по короткой оси 7-11мм, знаю что должно быть не более 10мм
Принятый ответ
Да, лимфоузлы несколько увеличены, но, при таких заболеваниях вирусных, как мононуклеоз, например, они тоже могут быть увеличены, после лечения этого эпизода простуды, сделайте УЗИ подмышечных лимфоузлов через 2 недели, для оценки динамики.
Виктория Викторовна, хорошо понятно
Здравствуйте, Оксана. По КТ описан пневмофиброз, это замещение легочной ткани а рубцовую, обычно как след перенесенной инфекции, лечение не требуется.
Аксиллярные лимфоузлы увеличены не значительно, больше похоже на ответ лимфоидной ткани на инфекцию, тем более в общем анализе крови повышены моноциты.
Лечение вам назначено адекватное.
В биохимическом анализе крови повышены печеночные ферменты, это скорее всего как отражение кист в печени, признаков холецистита.
В таких случаях назначают Урсосан на ночь 3 месяца.
Также не значительно повышена мочевая кислота.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Екатерина Сергеевна, огромное спасибо за понятное объяснение
Принятый ответ
Рада была помочь. Всего вам доброго!
Добрый день!
По компьютерной томографии лимфатические узлы, если не придираться, можно сказать в условной норме. Учитывая, что пациент сейчас переносит острое вирусное заболевание. Такой размер допустим. Потому что они задерживают в себе вирусную инфекцию не давая распространяться дальше по организму.
Продолжайте назначенное лечение. По общему анализу крови снижены лейкоциты, лимфоциты , повышенные моноциты. Что показывает вирусную инфекцию.
Повышенный печёночной ферменты и по УЗИ увеличена правая доля печени. Расширен желчный пузырь. Желательно проконсультироваться у гастроэнтеролога. В подобных ситуациях назначается лечение Урсодезоксихолиевой кислоты, на несколько месяцев. Желательно исключить вирусный гепатит В,С.
С уважением ?
Екатерина Алексеевна, спасибо, гепатитов нет, проверили, пьем урсофальк
Принятый ответ
Отлично, обычно он принимается до шести месяцев.
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад16 ответов
- Вчера в 13:341 ответ
- Вчера в 05:441 ответ
- 7 Июля 10 ответов