Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2678741

Что вас беспокоит?

Выбор смеси

Ребенок родился с весом 710гр, в 2 месяца перешли на ИВ симилак неошур ( пренан отказывался есть). Сейчас нам 5 месяцев вес 4800. Есть проблемы со стулом последний месяц, стул редкий, чаще после свечки глицериновой. Иногда бывают срыгивания, но не обильные. Встал вопрос о переходе с данной смеси. На какую смесь лучше перейти, что бы нормализовать стул

Недоношенность 26,3 Нед. ПКВ 48 Нед.
1 Декабря 2024·Просмотров: 82·Елена, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте. Нэнни бибиколь, есть классика, есть с пробиотиками - можно на постоянной основе кормить классика, а с пробиотиками 1-2 раза в сутки. Кроме того, помогают перистальтике капли Коли-крокодил, Кук-ля-кук Бейби-калм, так же чай Укропный Хипп, Ромашка и Фенхель органические. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте.
После стимуляции стул не плотный?
Как часто стимулируете?
Ребёнка что-то беспокоит?

Ангелина Альбертовна, если ставим свечку, то стул кашецеобразный, если клизма- то жидковатый. Стимулируем когда видим что ребенок тужится сам долго и без результата или отсутствие стула более суток.. ранее не было проблем со стулом, на ГВ или смешанном когда были стул был 4-6 раз в сутки

Ангелина Альбертовна, по назначению врачей с реанимации еще пили Аципол малыш, не так давно пропили курс Баксет Бэби ( по назначению)

Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой, менять смесь в это время крайне не желательно, это только затянет процесс.

На ИВ обязательно допаиваем водой из рассчета 30 мл/ кг в сутки.
Пробитики наоборот крепят стул

Ангелина Альбертовна, смесь мы хотим поменять только из за того что до сих пор на неошуре симилак, а вес приближается уже к 5кг

Нет чётких критериев для смены смеси по достижению веса, учитывая, что ребёнок глубоко недоношенный данную смесь лучше кушать до 6 месяцев , если прибавки менее 800 гр в месяц, то можно кушать и дальше, пока ребёнок нужнается в повышенной питательности смеси для того, чтобы догонять сверстников.
Далее лучше переходить на смесь на основе частичного гидролиза белка. ( это линейки комфорт и ГА)

Принятый ответ

Здравствуйте.

Малыши хорошо себя чувствуют на смеси с приставкой комфорт, например нутрилон комфорт.

Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема начиная с 5 дня 60 мл, 6 день 90 мл, 7 день 110 и так до нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую переход на смесь именно из линейки комфорт. Например НАН комфорт, Нутрилон комфорт. Эти смеси идут сразу со сниженным содержанием лактозы, гипоаллергенные и антирефлюксные. Легче усваиваются организмом малыша.

Переход осуществлять обязательно плавный.
В первый день 30 мл в 1 либо 3 кормление, далее докормить старой смесью, посмотреть в течение дня на самочувствие малыша, отсутствие аллергической реакции.
Во второй день по 30 мл в 1 и 3 кормление, докормить старой.
Далее по 30 мл в три кормления, с докормом старой смесью.
Далее уже по 50-60 мл в три кормления , и так постепенно увеличивая объем новой смеси и число кормлений

Принятый ответ

Здравствуйте

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней

Можно 2 кормления заменять кисломолочной смесью

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша ,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Если стула не будет больше 3 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)

Если будете менять смесь взять что то из линейки комфорт
Переводить постепенно 30 мл шаг в течение недели
В 1й день даете 30 мл в одно кормление
Во 2й день давать 30 через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление

И так дальше доводя до нормы одного кормления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.