Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1242677

Что вас беспокоит?

АБКМ? Сыпь на щеках

Сыпь на щеках, только щеки 2 месяца На ив, с 2 недеель нутрилон комфорт Педиатр говорит что сыпь это АБКМ, без анализов, советует гипоалерген смесь Купила нутрилон гипоалерген, дома уже поняла что и в нутрилон комфорт, расщепленный белок, так выходит мы меняем шило на мыло? Нутрилон комфорт хотя бы помогает нам какать стабильно, а на гипоалергенной неизвестно что будет Да и ребенка мучать переходом на другую смесь Что посоветуете делать ? Параллельно вопрос, просит кушать каждые 1,5 часа, пыталась давать воду, не помогает, Кричит пока не дам смесь.

Маленький вес при рождении 2760, поставили зВур
28 лет
24 Января 2023·Просмотров: 790·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария
Приложите фотографию высыпаний

Дарья Николаевна, прикрепила копрограмму от 15.01 и фото сыпи

По копрограмме и по калу на углеводы у ребенка транзиторная лактазная недостаточность
Плохо вижу высыпания, можете сделать более чётко? Там как прыщики?

Дарья Николаевна, а чем кормить если это ЛН? Прикрепила фото еще, вроде лучше видно, да как маленькие прыщики, и проводишь руками как корочка, грубая кожа на ощупь

При лактазной недостаточности нужно добавлять каждое кормление лактазар или лактаза беби, курс лечения ло 6 мес, затем контроль анализов.
Смесь кушаете эту же
Признаков за АБКМ нет
По поводу щечек, все равно плохо вижу, не могу разобрать, похоже на акне физиологические или нет. В любом случае увлажняйте эмолентами, если не акне, то возможно атопический дерматит, но это не показание к смене смеси
Увлажняем эмолентами и проветриваем помещение, самое лучшее лечение

Дарья Николаевна, стало еще хуже за пару дней, прикрепила фото при дневном освещении, она чешет лицо, уже и поцарапалась

У ребенка скорее всего проявление атопического дерматита
Увлажняйте кожу эмолентами(можно часто, до 10рпз в сутки)
Увлажняем помещение, не допускаем сухости

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно, нет смысла менять смесь.
Помимо высыпаний на щеках что беспокоит?
Какая консистенция стула? Есть ли обильные срыгивания?
Какой разовый объем кормления?
Сдайте копрограмму, чтобы оценить, есть ли воспалительный процесс. Сыпь это не всегда абкм.

Алина Александровна, прикрепила копрограмму от 15.01 и фото сыпи, и анализ на ЛН, мягкий стул, срыгивает мало, а вот по кормлениям проблема каждые 1,5 часа просит 90 мл, думаю поэтому живот у нее и крутит

По копрограмме признаков воспаления нет.
Бурления в животике, кислый впитывающийся в подгузник стул это признаки лактазной недостаточности. Учитывая анализ, рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар, колиф) в каждое кормление.
Щеки и все тело увлажняйте ежедневно эмолентами (липобейз, атопик, ял рош позе липикар). Обязательно поддерживать оптимальные условия, температуру 21-22 градуса, влажность до 60%.

Алина Александровна, стало еще хуже за пару дней, прикрепила фото при дневном освещении, она чешет лицо, уже и поцарапалась

Вы начали увлажнять кожу?

Алина Александровна, да

Какой эмолент используете? Нужно наносить жирным слоем несколько раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте
Менять смысла смеси действительно нет.

Кроме высыпания на щёчках, что ещё беспокоит? Срыгивания есть? Как со стулом ? Кислый и пенистый бывает?

Виктория, прикрепила копрограмму от 15.01 и фото сыпи, и анализ на ЛН, мягкий стул, срыгивает мало, а вот по кормлениям проблема каждые 1,5 часа просит 90 мл, думаю поэтому живот у нее и крутит

Какой вес при рождении и сейчас?

Виктория, 2760 сейчас 4800

Сколько раз в день кушает смесь?

Виктория, раз 10-11 днем , а ночью 2

Пробовали делать больше смеси ? 120 мл?

Виктория, да
Не съедает

Ребёнок привык кушать меньше Нормы, но часто. Постепенно объём смеси будет увеличиваться и кушать будет больше.

Делайте частый массаж живота по часовой стрелке с лёгкими надавливающими движениями, упражнение велосипед-ножки к животику.
Выкладывайте ребёнка на животик перед кормлениями
Нужны препараты симетикона эспумизан (боботик,самб симплекс) по 5 кап можно в каждое кормление плюс биогая 5кап 1раз в день или примадофилус реутери по 1чл 1 раз в день.

Кожу увлажняем эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, эмолиум, биодерма атодерм, атопик)покраснение от сухости воздуха чаще, чем от питания
Поддерживаем микроклимат в комнате : температура 21-22, влажность 40-60

Принятый ответ

Кроме сыпи что-то беспокоит?

Зоя, болит живот и часто просит есть каждые 1,5 часа 90 мл

Ребенок родился небольшим и сейчас догоняет сверстников. Поэтому хочет кушать часто. Вы пробовали дать 120 мл смесь? Все равно будет часто просить?

Сколько кормлений в день получается? Ночью также ест?

Зоя, раз 10-11 днем , а ночью 2

Зоя, да давала, как раз 90 ест и все

Ребенок съедает чуть больше нормы. Это не страшно. Раз не может больше 90 мл, значит просит есть часто. Со временем режим наладится. При голоде не ограничиваем младенцев в еде

Живот может болеть от частого кормления. Ферментов не хватает. Смесь не вижу смысла менять. Можно лактозар попробовать подавать. Это фермент

Зоя, купила колиф, думаю давать

Зоя, а от сыпи может мазать чем ?

Колиф отлично. Начните. Через неделю оцените результат

Сыпь пока эмолентами мажте любыми. Они увлажнят кожу. Понаблюдайте за эффектом на колифе и эмолентах

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически и согласно анализам у ребёнка лактазная недостаточность. Добавляйте препарат лактазы перед каждым кормлением

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.