Что вас беспокоит?
АБКМ истинная
Здравствуйте. Сейчас ребенку 3 мес, на ГВ. В 1 мес были высыпания на лице ( не факт,что аллергического характера,возможно акне новорожденных),жидкий стул. Сдали копрограмму, была обнаружена скрытая кровь, в связи с чем гастроэнтеролог сделал заключение,что у ребенка алоергия на белок коровьего молока. Я исключила мол.белок из своего рациона,пропили пребиотики. Сейчас иногда грешу,в чистом виде молочные продукты не употребляю, но составы не читаю,иногда ем говядину. Высыпаний нет у ребенка, стул в норме, но на коленке есть пару шершавых пятен и на локте. В 6 мес я планирую перейти на ИВ,но встает вопрос выбора смеси. Каким образом можно определить истинную аллергию,сдать кровь? Есть ли она и когда это нужно сделать,ближе к введению смеси? Как иначе диагностировать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на иммуноглобулин E коровьего молока также казеин. Если есть аллергия тогда смесь должна быть с полным гидролизом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно сдать анализ на определение аллергена к белку коровьего молока (пищевая аллергопанель, иммунокап). Если определится аллергия к белку коровьего молока, то смесь с полным гидролизатом (Нутрилон пепти аллергия, альфаре аллерджи, Нан антиаллергия).
Принятый ответ
Карина, здравствуйте. До 6 месяцев аллергообследование может быть не совсем достоверным.
Поэтому сейчас сохраняйте грудное вскармливание и безмолочную диету себе.
А в полгода, чтоб точно узнать, есть ли аллергия на белок коровьего молока, рекомендую сдать аллергопанель методом ImmunoCap отдельно по каждому белковому компоненту в 12 месяцев:
- Аллергокомпонент f76 ‑ альфа‑лактальбумин nBos d 4
- Аллергокомпонент f77 - Бета-лактоглобулин nBos d 5
- Аллергокомпонент e204 - Бычий сывороточный альбумин nBos d6
- Аллергокомпонент f78 – казеин nBos d8
По результатам этой панели можно будет определить, нужна ли лечебная гидролизованная смесь, есть ли на самом деле аллергия к молоку, и какие продукты можно пробовать ввести, а какие пока нет.
Сейчас не забывайте про увлажнение сухой кожи эмолентами (Липобейз, Атопик, Мустелла...). Потому что не любой дерматит и сухость кожи связаны с аллергией.
Здравствуйте!
Можете прикрепить фото сыпи?
Достоверных диагностических тестов нет, чтобы опровергнуть или же убедиться в том, что это точно АБКМ. Диагноз ставится клинически.
Кал на скрытую кровь часто бывает ложно положительным. И копрограмма так же не самый достоверный анализ.
Чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин.
Чтобы исключить наличие крови в кале рекомендуется сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.
Сейчас скорее эти анализы будут в норме, так как вы стараетесь соблюдать диету.
Скорее у ребёнка и нет АБКМ. Сецчас идёт гипердиагностика, истинная абкм встречается лишь в 10%
Эндже, прикрепила фото сыпи. Она прошла за неделю
Посмотрела фото сыпи, похоже на Акне . Так же типично из проявление в 1 мес.
Это физиологическое состояние - Акне новорожденных. Появляются в первые 2 - 5 недель после рождения. Обычно реакция на гормоны мамы (избыток перед родами тестостерона и кортикостероидов). Нельзя выдавливать, можно протирать чистой водой (если жарко). Могут быть в том числе на верхней части груди и волосистой части головы. Ребенку не доставляют беспокойства. Саморазрешаются за 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте! Зуд у ребенка есть? Капризничает, крутит головой?
Не увидела фото шершавых пятен.
Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Анализы на аллергии информативны с 6 месяцев: Иммуноглобулин Е (Ig E) к коровьему молоку, альфалактальбумину, беталактглобулину, козьему молоку, говядине.
Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
Главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум,
Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек.
Принятый ответ
Добрый день!
Сдаем:
1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
5. IgE козье молоко
6. IgE говядина (молоко дает корова)
Аллергодиагностика достоверна с 6мес, Но в некоторых случаях сдаем раньше (например, когда речь идет о питании ребенка). Immunocap более чувствительный, чем остальные методы
Также рекомендую сдать генетический тест на лактазную недостаточность
Если хотите проверить другие продукты (чтобы не беспокоиться из-за прикорма), можно сдать IgE пищевую аллергопанель-но это с 6 мес
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202310 ответов
- 22 Сентября 20235 ответов
- 29 Сентября 202413 ответов
- 9 Декабря 20244 ответа