СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неподходящая смесь

Добрый день ! Малышу 4,5 месяца , с 1 месяца полностью на ИВ ( смесь Нутрилак Премиум). По началу все было хорошо, после 3 месяцев после увеличения порции малыш начал кричать на бутылочке , присасывается чуть пьет и опять плачет и кричит . В это же время появились запоры ( Кал был как пластилин ), участилась срыгивания и стали большим обьемом . Из за запоров появилась анальная трещина , пролечили облепиховыми свечами , сами запоры лечили курсом дюфалака, закончили медленно и запоры опять вернулись . Воду пьет за день в размере одного кормления, массаж делаем , на животике постоянно лежим тк уже переворачиваемся. Недавно обнаружили на животике по бокам красную шелушащуюся сыпь , так же еще на ручке . Педиатр посоветовала поменять смесь , сейчас переходим на Семилак Голд 1 , даем фенистил по 3 капли в день . У малыша стал беспокойный ночной сон с 3,5 месяцев , просыпается каждый час - два с плачем ( раньше спал по 5-6 часов подряд). Подскажите , пожалуйста, может ли так внезапно возникнуть аллергия на смесь и может ли это быть симптомами АБКМ? Нужно ли нам продолжать переход на новую смесь или сначала сдать какие то анализы?

23 года
1 Декабря 2024·Просмотров: 133·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Рекомендую сделать копрограмму, прикрепите, посмотрю. Смысла переходить на новую смесь не вижу. рeкoмeндую такой готовить напиток: 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом крутого кипятка, накрыть и оставить, пусть остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку. Выходит 120-150 мл глюкозно-витаминно-пектинового напитка. Такой компотик содержит глюкозу и пектин, дети с удовольствием пьют, он вкусный и деткам нравится. Делать каждый день свежий. При запорах рeкoмeндую добавить кусочек чернослива размером с изюм - отрезать ножиком, это будет хорошо для стимуляции моторики и стул у ребёнка наладится. Такой напиток рeкoмeндую деткам с 0. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

. Питьевой режим увеличить, рeкoмeндую пить 40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонным действие, но и при этом немного крепит стул, что в данной ситуации не хорошо, потому его не рекомендую, а остальные вкусы - рекомендую рассмотреть – Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки.

Здравствуйте.
Такая смена смеси не обоснована.
Если меняем смесь по показаниям, то выбираем либо профилактическую, либо лечебную линейку.
По клинике действительно может быть АБКМ.
Лучше всего сдать копрограмму с определением скрытой крови, если будут признаки АБКМ ( положительная реакция на скрытую кровь, лейкоциты), то в таких случаях необходим переход на лечебную смесь на основе полного гидролиза белка, например ,нутрилак пептиди сцт

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Ангелина Альбертовна, добрый день , прикрепили результаты копрограммы

Здравствуйте.
Копрограмма по возрасту, воспалительных изменений нет, признаков АБКМ нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Ангелина Альбертовна, подскажите , пожалуйста, в чем тогда проблема , почему малыш так кричит на бутылочке ? Имеет смысл переходить на другую смесь, новую смесь он кушает с удовольствием, срыгивания стали меньше ?

Если новую смесь кушает лучше, то переходите. Может просто не нравится вкус, поэтому отказ от старой
Лечебная смесь по анализу не нужна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Ангелина Альбертовна, подскажите, пожалуйста, с чем тогда может быть связана наша сыпь ? Аллергия на что то?

Принятый ответ

Сыпь вероятнее атопический дерматит, чаще всего с питанием он не связан, это особенность строения кожи( чувствительность к раздражителям).
В таких случаях только постоянный тщательный уход за кожей эмолентами.

Воды необходимо выпивать не менее 30 мл/ кг в сутки.

Для устранения сыпи и сухости- Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию толстыи слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.

Здравствуйте.

Прежде чем переходить на новую смесь рекомендую сдать копрограмму, кал на скрытую кровь иммунохимическим способом.

Прикрепите фото сыпи на теле ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Наталья Александровна, спасибо , копограмму сдадим , фото высыпаний прикрепила

Смесь которую врач педиатр посоветовала вводить смысла нет.

Сыпь либо связана с аллергией к белку коровьего молока, есть запоры у ребенка исключать тоже нельзя.
Прожилки крови в стуле не наблюдали?

Фенистил продолжаем давать 2 капли на кг веса ребенка в сутки, в 2 приема.
Местно на сыпь можно элидел или неотанин крем точечно на участки 3 раза в день, курс 7 дней.

В комнате увлажняйте до 55-60%, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.
Жидкости в течении дня из расчета 30 мл на кг веса в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Наталья Александровна, прожилки крови не наблюдали , но стул последнее время сначала плотный колбаской , потом очень жидкий с белыми вкраплениями

Смесь пока не меняйте.
По результатам анализа смогу более информативно сказать.

В течении дня давайте больше жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Наталья Александровна, благодарю за ответ , завтра прикрепим копрограмму ??

Как прикрепите, напишите,зайду отвечу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Наталья Александровна, доброе утро ! Прикрепили анализ на скрытую кровь и копрограмму

Принятый ответ

Здравствуйте.
Копрограмма без воспаления.
АБКМ нет.
Лечебная смесь не показана.

Можно продолжать вводить предложенную вашим доктором смесь

Здесь
Не торопитесь менять смесь сдайте анализы
Копрограмму и кал на скрытую кровь
косвенные признаки АБКМ по анализу , это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь
И уже по результатам смотреть что именно нужно малышу

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Эльнура Назимовна, добрый день , результаты копрограммы и анализа на скрытую кровь прикрепили

По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
данных за АБКМ нет

Если ребёнок на новой смеси себя чувствует лучше то можно продолжать ее вводить постепенно 30 мл шаг в течение недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.