Что вас беспокоит?
ГСД при беременности
Сдала ГТТ на 9 неделе беременности, поставили ГСД, придерживаюсь диеты, первый месяц было хорошо, сахар не повышался, сейчас утром иногда выходит 5,1-5,5, как влияет повышенный сахар на меня и на малыша, при каких значениях назначают инсулин и опасен ли он?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Почему Вам на 9 неделе назначили тест с нагрузкой? Были сомнения в показателях гликемии?
Такой Сахар ни на вас ни на малыша не влияет, но довести до целевых значений нужно
Инсулин назначают при тощаковых сахарах от 5,1 и выше. При регулярных вылетах. У вас они становятся регулярными или все же 1-2 раза в неделю?
Обычно из инсулинов - это Левемир или Тресиба вечером
(После родов сразу отменят и снимут диагноз ГСД)
Здравствуйте, я сама незнаю почему на ранних сроках, когда пошла вставать на учет гинеколог назначила мне этот анализ, я подумала что может из-за ожирения 1 степени, так как когда я сдавала кровь для постановки на учет у меня глюкоза была 4,6. Я тогда еще не знала что обычно его сдают на 20-х неделях, поэтому не задалась вопросом. Вылеты стали почти каждый день, могут быть перерывы день, два норма.
Позже я сдала гликированный он у меня 5.10, она сказала что это хорошо, но я тоже не поняла что означает гликированный
ГТТ был 5.1-10.5-7.4
Так как такая частота вылетов, то это уже рекомендация к назначению малых доз инсулина
Не волнуйтесь, это в первую очередь в интересах малыша. Негативно на вас и ребенка не повлияет
Вам нужно обратиться на очный прием к своему эндокринологу для официальных рекомендаций
Гликированный гемоглобин во время беременности не смотрим. Он отображает средний показатель сахара за 3 месяца. Во время беременности же сахара могут намного быстрее меняться
В первую очередь это связано с тем, что под влиянием ваших гормонов и плацентарных клетки теряют чувствительность к инсулину (то есть развивается инсулинорезистентность), поэтому сахар повышается во время беременности
Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30)
Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
По данному результату ГТТ ГСД есть, с этим не поспорить
После родов диагноз с вас снимут. И при необходимости через 4-12 недель после родов доктор может назначить пройти повторно тест
Хорошо, я поняла спасибо за ответы)
Будьте здоровы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Во время беременности у нас наибольшая насторожённость, поэтому если хотя бы в одном анализе глюкоза крови натощак 5,1 и выше или при проведении ПГТТ через 1 ч глюкоза более 10 или через 2 ч более 8,5 но менее 11,1, то выставляют гестационный диабет. Для Вас целевой сахар натощак до 5,1 и через час после еды до 7,0. Продолжайте контролировать глюкозу глюкометром и вести дневник записи Сахаров и питания, соблюдать диету (исключить все сладкое и мучное в первую очередь, фастфуд, белый рис), кушать 4-5 раз маленькими порциями, больше гулять, йога, зарядка. Так же в аптеках продаются в общем доступе полоски для определения кетонов в моче (их тоже желательно определять хотя бы 1-2 раза в неделю, так как если он будет в моче, это говорит о том,что или высокий сахар или просто недоедаете длинные углеводы, тогда нужно будет сначала добавить вечером за часа 2 до сна какой-нибудь перекус). Если в течение 2 недель на фоне диеты сахара будут выше, к сожалению, тогда уже это показание к назначению инсулина, если имеются вылеты более 2 в неделю. Чтоб снизить тощаковые сахара обычно назначают длинный инсулин вечером, например, Лантус или Левемир 2-4 ЕД, бояться его не нужно, если есть показания, это все в интересах малыша, после родов инсулин отменяется сразу и далее через 8-12 недель нужно провести контроль глюкозы натощак, гликированный гемоглобин и ПГТТ с глюкозой. Для плода постоянно высокий сахар может грозить макросомией, так же осложнениями в родах и для Вас и для малыша, но это все очень редко и в том случае, когда ничего не соблюдают и не контролируют.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сахар выше 5.1 на вас не влияет, может влиять на ребёнка. Если на диете не снижается то показан инсулин, можно делать левемир 1 раз в день вечером, если натощак выше 5.1 глюкометр показал несколько раз. Инсулин абсолютно безвреден
Здравствуйте, какое влияние идет на ребенка?
Может привести к фетопатии, большой вес, увеличение внутренних органов
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад1 ответ
- 23 минуты назад17 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 5 часов назад11 ответов