Анализ крови с отклонениями — вопрос №2680705

Добрый день!

Судя по представленному анализу крови:
Нейтрофилы: Абсолютное количество нейтрофилов в норме, хотя процентное соотношение может быть несколько повышено. Однако, в процентном выражении этот показатель значения не имеет.

Тромбоциты (PLT): Количество тромбоцитов снижено, до умеренных значений, однако при наличии других симптомов или признаков следует наблюдать динамику.

Рекомендации:
1. Уточнить динамику увеличения лимфоузлов: Несмотря на то, что размеры лимфоузлов по УЗИ в пределах нормы, их увеличение и болевые ощущения требуют наблюдения. Возможно, это связано с хроническим воспалительным процессом. Провести повторное УЗИ лимфоузлов через 1–2 месяца для оценки динамики.

2. Контроль анализов: Повторить общий анализ крови через 2–4 недели для исключения динамических изменений. При повторном исследовании крови обязательно проведение подсчет уровня тромбоцитов методом по Фонио, чтобы исключить псевдотромбоцитопению.

3. Проверить уровень ферритина, железа, витамина В9 и витамина B12, чтобы исключить скрытые дефициты.

4. Консультация гематолога, если болевые ощущения и увеличение лимфоузлов сохраняются или прогрессируют, даже при нормальных анализах крови.

Боли в подчелюстной области:

Обсудить с неврологом и стоматологом возможные проблемы с ВНЧС или нервами.
Возможно, потребуется дополнительная диагностика (например, МРТ или КТ подчелюстной области).

Боли в подчелюстной области могут быть связаны в том числе с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (рекомендуется консультация стоматолога-ортопеда или челюстно-лицевого хирурга, возможно, МРТ ВНЧС). Неврологической природой боли (нейропатия тройничного нерва требует корректной терапии у невролога, включая обезболивающие препараты или физиотерапию).
Лимфаденопатией (на фоне тонзиллита и других хронических воспалений лимфоузлы могут быть увеличены), но вне обострения они вряд ли будут провоцировать болевой синдром.
Для более корректного решения вопроса и исключения соматической патологии вам рекомендовано МРТ мягких тканей шеи и подчелюстной области для исключения структурных изменений.

Антидепрессанты: Если боль носит нейропатический характер и врачи исключат все органические причины, такие препараты действительно могут быть полезны. Обсудите с неврологом варианты терапии.

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов снижен. Норма 150-450.
В комментарии есть указание на слипание тромбоцитов, поэтому для исключения ложного занижения из-за слипания тромбоцитов в пробирке необходимо пересдать тромбоциты по фонио (подсчёт вручную).
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0.
Повышение нейтрофилов в процентах может быть после перенесенной инфекции. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов, нейтрофилов и других лейкоцитов. В абсолютном значении всё в норме.