Консультация лора /

Чем вылечить затяжной насморк — вопрос №2681324

42 просмотра

Долгое время не проходит насморк, пользуюсь сосудосуживающими спреями долгое время, недавно стала пользоваться назонексом(помог когда-то слезть с сосудосуживающих и прошёл насморк). Но сейчас пока до конца не проходит, постоянно выходят зелёные сопли, стала промывать нос физраствор ом ещё и стала ещё выходить прозрачная слизь, также сейчас постоянно это все оседает в горле, сейчас оно очень першит, саднит, неприятно глотать еду. Подскажите пожалуйста чем можно вылечить эту проблему, когда-то были синуситы, риниты. Сейчас на данный момент возможности попасть на очный приём к врачу нет.

Возраст: 30

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.
Назонекс сколько времени используете?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, фото загрузила, назонекс где-то неделю использую
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Конечно же,желательно в данной ситуации выполнить рентген придаточных пазух,исключить синусит.
А также сдать общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок ,чтобы понять,есть ли бактериальное воспаление и нужны ли системно антибиотики.
Сейчас,даже если имеется зависимость от сосудосуживающих капель , они необходимы лучше использовать щадящие,например Назик 3 раза в день, через 10 минут промыть раствором фурацилина с помощью устройства Долфин,затем забрызгать Трамицент.
Назонекс курс минимум 1 месяц
Синупрет 2т 3 раза в день 7 дней
Лоратадин или Цетиризин по 1 т 1 раз в день 7 дней

При неэффективности лечения,обследоваться,сдать кровь,выполнить рентген.
И возможно нужно будет рассмотреть прием антибиотиков,к примеру Экоклав 875/125 х 2 раза в день 7 дней
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо большое!
Клиент
Татьяна Сергеевна, подскажите пожалуйста можно ли разжевать синупрет, боюсь глотать таблетки?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Синупрет в форме таблеток разжовывать нельзя. Есть форма в каплях,если боитесь глотать таблетки
Клиент
Татьяна Сергеевна, симптомы с горлом остались и сегодня с утра в зеркале увидела покраснение по бокам от неба, загрузила фото и отметила где виднеется (3 фото) , подскажите пожалуйста, чем можно вылечить? С насморком стало получше, купила необходимые лекарства. Сейчас горло попробовала прополоскать фурацилином почувствовала облегчение. Спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген или информативнее КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления. Также по возможности стоит сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии которая также является нередкой причиной затяжного насморка

Такие симптомы в горле возможны на фоне постназального затека из носоглотки на фоне воспаления в носоглотке или пазухах носа

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Местно в такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле и запах изо рта
15 мин. назад
700.00 р.
Ульяна, Санкт-Петербург
Жёлтые сопли с кровью
1 час назад
800.00 р.
Елена
Гайморит . Прокол? Рентген
2 часа назад
700.00 р.
Наталья, Бузулук
Зависимость от капель в нос
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок и уши
3 часа назад
700.00 р.
Алена
Заложенность носа, синусит
4 часа назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Фурункул носа
4 часа назад
700.00 р.
Дмитрий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар