СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Препарат Семавик

Здравствуйте. СД тип 2 у меня с 2009г. Стал применять препарат Семавик: 1 раз- доза 0,25 мг и потом ещё 3 раза надо было так же, но я забыл и применил дозу 0,5 мг. Сахара уменьшились 5,4-5,8. Сегодня 3-я неделя и вот думаю в какой дозе колоть: 0,25 мг или 0,5?

СД2
60 лет
2 Декабря 2024·Просмотров: 102·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Ничего страшного, что один раз укололи больше. Но все же лучше вернуться к правильной схеме приема - уколоть 0,25. Это важно в первую очередь для того, чтобы риск возникновения побочных эффектов был ниже
Через 2 недели перейдите уже на 0,5 при хорошей переносимости препарата

После дозы 0,5 хорошо себя чувствовали?

Поднимать дозу препарата чаще, чем 1 раз в 4 недели не рекомендовано
Если на дозе 0,25 или 0,5 вес уходит хорошо, то поднимать выше не нужно
Препарат так же противопоказан при панкреатите

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Алексеевна, после дозы 0,5 я чувствовал себя хорошо, у меня был опыт применения Виктозы в 2019г., похудел тогда хорошо, но потом расслабился и опять набрал вес(. исключили из рациона быстрые углеводы, ежедневно 9000-12000 шагов.

То, что придерживаетесь диеты и имеете физическую активность, это очень хорошо
Целевые сахара для вас с учетом возраста натощак до 7,5, через 2 часа после еды до 10,0, гликированный гемоглобин до 7,6%
У вас сейчас отличные сахара

Рекомендую вам еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше), чтобы исключить их дефициты
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Алексеевна, 1) "физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)" а в те дни когда у меня получается сделать ЛФК (54 минуты длится видеозапись и я все упражнения делаю) тоже ходить такое количество шагов или достаточно на дорожке часовая нагрузка (6200 шагов)? Если сахар будет снижаться до 4 и ниже, может надо будет снизить приём моих препаратов (утром Джардинс 25 мг + Глюкофаж 1000мг и вечером Глюкофаж 1000мг)?

Принятый ответ

В те дни, когда у вас ЛФК со значительной нагрузкой, то ее вполне достаточно
Если сахар будет снижаться до таких значений, то пересматривать терапию нужно будет совместно с врачом в этот момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Алексеевна, СПАСИБО!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анастасия Алексеевна, Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лучше придерживаться инструкции по постановке препарата, важна постепенность повышения дозировки семавика. Вернитесь на дозу 0,25, затем через 2 недели перейдите на дозу 0,5


Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели при снижении веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Здравствуйте, ничего критичного что вы раз укололи дозу больше, чем необходимо, можно вернуться обратно и колоть 0,25, далее через 4 недели увеличите до 0,5
Такая схема уменьшает риск побочных эффектов

Здравствуйте. Лучше конечно по инструкции по 0.25 мг 1 месяц затем только повышайте до 0.5 мг если не будете худеть. Ничего страшного от одного укола 0.5 мг не будет. Если ранее не сдавали то сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы если будут узлы сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, это нужно сделать чтобы исключить противопоказания к препарату

Здравствуйте
Ничего страшного, не переживайте
Но лучше делать препарат по схеме
Доделайте 0,25 4 недели , затем можно рассмотреть увеличение дозы до 0,5
Это позволяет снизить риск развития побочных эффектов
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.