Консультация гематолога /

Врач поставил предварительно агранулоцитоз — вопрос №268192

1100 просмотров

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,как быть,у сына 16 лет по анализу крови низкие лейкоциты- 3 и высокие лимфоциты 60,тромбоциты постоянно разные в повторных анализах,то низкие,то норма.Лимфоциты у него были высокие практически на протяжении всей жизни,но лейкоциты были в норме.Записаться к гематологу сейчас нельзя,предлагают только госпитализацию по направлению.Подскажите является ли такой анализ показателем к госпитализации ,анализ прилагаю,мы пересдавали,результат практически не изменился.Самочувствие и температура в норме.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания
2 мм/ч
2 - 15
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой

Лейкоциты (WBC)
↓ 3.09 *10^9/л
4 - 10
Эритроциты (RBC)
4.73 *10^12/л
4.2 - 5.6
Гемоглобин (HGB)
142 г/л
117 - 166
Гематокрит (HCT)
39.9 %
37 - 48
Средний объем эритроцита (MCV)
84.4 fL
79 - 95
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH)
30 пг
27 - 32
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC)
↑ 356 г/л
330 - 340
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD)
40 fL
37 - 54
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV)
13.3 %
11.6 - 14.8
Тромбоциты (PLT)
↓ 116 *10^9/л
150 - 400
Распр. тромбоцитов по объему (PDW)
↑ 22.2 fL
10 - 20
Средний объем тромбоцита (MPV)
↑ 13.8 fL
9.4 - 12.4
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR)
↑ 53.3 %
13 - 43
Нейтрофилы
↓ 0.81 *10^9/л
1.8 - 7.7
Лимфоциты
1.58 *10^9/л
1 - 4.8
Моноциты
0.21 *10^9/л
0.05 - 0.82
Эозинофилы
0.05 *10^9/л
0.02 - 0.5
Базофилы
0.03 *10^9/л
0 - 0.08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия)
1 %
0 - 5
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия)
↓ 29 %
47 - 72
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия)
↑ 59 %
19 - 37
Моноциты, % (MO%) (микроскопия)
8 %
3 - 12
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия)
2 %
1 - 5
Базофилы, % (BA%) (микроскопия)
1 %
0 - 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, за пару дней до сдачи анализов никаких таблеток не пил? ОРВИ не было? Не простужался?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна,нет,таблетки не пил,не болел.Есть хронический тонзиллит,но сейчас без обострений

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тромбоциты больше интересуют, так как свёртываемость плохая . Носовые кровотечения бывают? Вредных привычек нет, так Куркине и алкоголь может такое вызывать. И если пойдёте к гематологу нужна и коагулограмма ( АЧТВ, ПТИ, свёртываемость крови и МНО), узи органов брюшной полости.
Клиент
Татьяна, коагулограмму делали,врач говорил хорошая,узи брюшной в норме.Кровотечений из носа не бывает.Из вредных привычек,ну иногда покуривает.При пересдачи анализа крови через неделю тромбоциты поднялись до 150,но лейкоциты совсем низкие 2,8,а все остальное существенно не изменилось.И из вреда,он у меня краской баллончиковой рисует часто без респиратора,не знаю может ли повлиять на кровь.
Терапевт
И курение и краска, жирная и острая еда, переживать не стоит, через 10 дней пересдайте анализы со свёртываемостью крови, но посадите его на правильное питание, ЗОЖ , и без вредных привычек, воды до 2 литров, клюквенный морс, я думаю 10 дней он потерпит и накануне пусть не ужинает, а утром тоже не ест, воды можно. Посмотрите на результат, поговорите с ним, думаю он согласиться.
Терапевт
Агранулоцитоз это ещё не факт гематологических заболеваний.
Клиент
Татьяна, Спасибо,поняла.Меня больше лейкоциты пугают,очень низкие из за них я и переживаю по поводу госпитализации
Терапевт
Лейкоциты и в правду низкие, но на них может повлиять все что угодно. Но с учетом нормальной коагулограммы и узи могу сказать что проблема в образе жизни и голодание кстати тоже может повлиять.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Мария!
Причиной лейкопении чаще всего являются перенесенные вирусные заболевания.
Снижение лейкоцитов- это признак подавления иммунитета.
Нужно пронаблюдать за динамикой изменения этого показателя, сдать кровь через 10-14 дней.
Плюс стоит проверить коагулограмму, учитывая частые снижения тромбоцитов.
Далее определяться с дальнейшим ходом действий.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо,последнее вирусное заболевание обострение тонзиллита,было в марте, больше в этот период времени ничем не болел.Коагулограмма делалась вчера,АЧТВ 26600. ТВ 17500,фИБРИНОГЕН 1800,все в норме.
Клиент
это пересданный анализ крови с интервалом чуть больше недели,тромбоциты поднялись до 150,все остальное без изменений.Стоит ли госпитализировать сына ,т,к, сейчас нет другой возможности обследоваться ?Это вообще критичное состояние?
Врач КДЛ
Мария, состояние некритичное, учитывая тот факт, что сын чувствует себя хорошо, ни на что не жалуется .
Сдайте кровь в динамике.
И тогда уже определяться, нужна ли госпитализация.
Сейчас такой необходимости я не вижу.
Клиент
Юлия, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий Д- Димер
3 часа назад
800.00 р.
Зина, Ессентуки
Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов ребёнка в год
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гимолитическая анемия???
сегодня, 00:12
700.00 р.
Надежда, Владимир
Какие анализы сдать
вчера, 20:35
700.00 р.
Алена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва