Анализы на антитела к трихинеллам положительный — вопрос №2684123

Здравствуйте!
Для того чтобы определиться с лечением, необходимо ли оно вообще рекомендуется пересдать анализ на IgG к трихинелле с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:400 и более только в этом случае назначается лечение.

Коррекция имеющихся нарушений в биохимическом анализе крови проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендуют в таких случаях прием урсосана из расчета 10 мг на кг веса в сутки в течении 3х месяцев+тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).

У вас сейчас нет трихинеллёза, возможно перенесли его в прошлом, возможно ложная реакция в анализе крови. Закройте этот вопрос.

Здравствуйте! Тут может быть 2 возможных варианта: ложноположительный результат и ранее перенесённый трихинеллёз.
В любом случае, если у Вас нет и не было симптоматики, лечения не требуется. Трихинеллёз при лёгком течении (без выраженных симптомов) лечения не требует и проходит самостоятельно.

Здравствуйте! в Подобной ситуации рекомендую контроль антител в титрах, так как по ним можно выявить диагностический и не диагностический титр

Но вероятно, что изменения связаны с гепатозом. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. При подозрении на стеатогепатит (не всем пациентам!) будет рекомендована биопсия печени (рекомендации согласно новым клиническим рекомендациям от 24г)
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Здравствуйте! По описанным симптомам на трихинеллез не похоже. Но все можно сдать анализ крови с титром. Если будет титр 1 к 400 и выше - необходимо лечение.
Повышение алт и аст может быть связано с нарушением диеты, жировым гепатозом.