Что вас беспокоит?
Пса 14 МРТ контраст 4-5
Доброе утро 🌞 Папе 87 лет , хронические гмпертания с 78 лет принимаем таблетки , в 65 лет был аппендицит пиританит , 2 грыжи . Два года СОЭ 34 , новый терапевт сказал сдать ПСА вот сдали 4 месяца назад в поликлинике 16, в частной сдали 14 , гемоглабин в течении года 115 , лейкоциты в норме . Трузи сделали образование с права есть , МРТ контраст есть 15/9/10 мм метастаз нет . Ничего Слава богу не беспокоило и не беспокоит по мужской часть . Мочеиспускание норм. Скажите пожалуйста, что в током возрасте нам делать ? ДОКТОР ГОВОРИТ ВОЗРАСТ операцию не выдержит и пункция может дать осложнения , так как чисто ее сделать нельзя 🚫 все через прямую кишку.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, Занимаюсь лечением заболеваний предстательной железы.
Готов вас детально проконсультировать.
Прикрепите к вопросу бланк с результатом ПСА
Там только общий ПСА или еще соотношение?
Владислав, доброе утро . Только ПСА
Обязательно рекомендуется выполнить не только общий ПСА, но и ПСА с соотношением
И в совокупности с данными МРТ будет решаться вопрос, нужна биопсия простаты или нет
В таком возрасте нужно тщательно взвешать все за и против
Владислав, благодарю вас за ответ ??
Здоровья Вам! Отправьте результат соотношения ПСА (свободный/общий) - я обязательно посмотрю
Пока совершенно не факт, что биопсия показана
Владислав, спасибо Вам ??
Владислав, добрый день . Высылаю Вам анализ .ПСА свободный 7,5 . Пса общий 15,228
Владислав, прикрепила все анализы
Здравствуйте
Биопсия простаты показано
ПСА выше 10 в совокупности с низким соотношением - безоговорочное показание к биопсии предстательной железы
Владислав, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Учитывая данные МРТ, повышенный уровень ПСА, действительно есть подозрения на онкологический процесс в предстательной железе.
Рекомендую в ближайшее время обратиться к врачу-онкологу-урологу, для проведения трепано-биопсии простаты. Далее в зависимости от результатов гистологии уже необходимо определять тактику лечения.
Операция это не единственный вариант лечения. В настоящее время существует довольно много не менее эффективных подходов к лечению- гормонотерапия, лучевая терапия.
Василий Михайлович, спасибо за ответ
Пожалуйста!
Был рад помочь)
Здоровья Вашему папе!
Василий Михайлович,
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса предстательной железы. В данном случае рекомендованно обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу и решать вопрос о проведение биопсии предстательной железы. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактики.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая результаты ПСА и МРТ есть значимое подозрение на онкологический процесс. Возраст не является противопоказанием к биопсии, а без нее, как правило, противоопухолевое лечение (не только оперативное, учитывая возраст рассмотрели бы, например, гормональное или лучевое) не назначают. Рекомендую сдать соотношение ПСА общий/свободный. На основании этих результатов можно будет решать вопрос о лечении без биопсии
Софья Дмитриевна, благодарю за ответ ??
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад9 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад3 ответа
- Вчера в 19:286 ответов