Золотистый стафилококк, клебсиеллы низкий гемоглобин ,АКБМ — вопрос №2685179

Question

Золотистый стафилококк, клебсиеллы низкий гемоглобин ,АКБМ — вопрос №2685179

Яна, Пятигорск

86 просмотров

3 декабря 2024

Младенец 4 месяца, исключительно на ГВ.
С 2,5 месяцев начались проблемы со стулом : жидкий. Частый, слизь, иногда пена , пару раз были прожилки крови ( минимально ).
Состояние ребёнка хороше , прибавки веса по нормам даже превышаем . Срыгиваний нет.
Есть иногда высыпания аллергического характера -единичные на висках и животе немного шероховатые .

Сдавали анализы :
Кровь клиника
Копограмма
Анализ на дисбактериоз
Анализ на углеводы .

По анализам выявили превышение золотистого стафилококка,превышение клебсиеллы .
Низкий гемоглобин 95-98.
Лейкоциты
Анализ на углеводы в норме

Педиатр назначила лечение бактериофагами в виде котомочек и после курса бактериофагов надо пропить железо.

Я очень сомневаюсь что надо мучать клизмами .
Прошу посмотреть анализы и посоветовать что нам делать .

Я месяц на безмолочной диете.и так же мы пропили баскет курс 14 дней . Стул стал немного лучше . Как только ем молочку - сражу вижу ухудшения стула у ребёнка .

Возраст: 36

Вопрос закрыт

анализ

превышение клебсиеллы

котомочки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Яна, 3 декабря 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, я прикреплю анализы чтоб вы более детально посмотрели , я могла что то упустить важное в описании

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Разуваева Юлия Юрьевна, 3 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Анализы просмотрела, микропейзаж кала не считается информативным анализом, поэтому его результаты мы не лечим, копрограмма также неинформативна.
Эти методы обследования не помогут поставить диагноз. Диагноз ставится клинически на основании улучшения стула на фоне диетотерапии.
Поэтому не переживайте, стоит проконтролировать ферритин для оценки запасов железа и ещё раз проконтролировать общий анализ крови.

Пожаловаться

Яна, 4 декабря 2024

Клиент

Юлия Юрьевна,
А можно ли делать плановые прививки при таком гемоглобине ?

Пожаловаться

Разуваева Юлия Юрьевна, 4 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте, да, конечно! Даже если ферритин покажет, что это не физиологическая анемия, то даже при железодефицитной анемии лёгкой степени прививки делать можно, не переживайте.

Пожаловаться

Яна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, могу ли я прикрепить анализы чтоб вы посмотрели более внимательно все показатели

Пожаловаться

Яна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, я загрузила анализы - там очень много показателей отходят от нормы.

Скажите если подтвердится что низкий ферритин и надо пить железо , а у нас проблемы с кишечником и стулом. Как прием железа отразится на состоянии? Често ли бывают побочки ?

И можно ли делать прививки пронизали железе ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024

Педиатр

По копрограмме есть признаки абкм (реакция на скрытую кровь, много лейкоцитов).

По анализу крови ничего критичного, но низковаты эритроцитарный индексы, чтобы убедиться, что анемия физиологическая, нужно оценить ферритин.

Побочное явление от приема железа — запоры, но не всегда.

Пожаловаться

Яна, 4 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, если анемия подтвердиться как лечить? В 4 месяца можно давать препараты железа ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 5 декабря 2024

Педиатр

Конечно, да, принимаются препараты железа.

Пожаловаться

Яна, 3 декабря 2024

Клиент

Татьяна Павловна,
Диету и Все ваши Рекомендации по уходу за кожей соблюдаем.

Я прикрепила анализы - посмотрите более внимательно я многие моменты в описании вопроса не указала . Много показателей отхотят от нормы. Особо прошу обратить внимание на анализ крови . Кроме гемоглобина все ли там в норме ?

Пожаловаться

Яна, 3 декабря 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, у нас минимальные высыпания
Купаемся просто в воде
Дома прохладно и влажность в норме

Диету безмолочную
Соблюдаю уже ровно месяц

Скажите в анализах превышение клебсиелы и стафилококк выше нормы . Точне не надо лечить? Я прикрепила анализы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитология и колькоскопия

3 ответа

18 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

7 ответов

3 июля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик?

1 ответ

8 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Т3 свободный

4 ответа

18 июня 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Разуваева Юлия Юрьевна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T10:46:21+03:00

Здравствуйте! Кожные проявления, проктоколит (слизь и кровь в стуле), а также эффект на безмолочной диете с большей вероятностью указывают на аллергию на белок коровьего молока.
Микропейзаж кала на данный момент не является информативным анализом, поэтому его результаты можно не лечить.
Обычно в такой ситуации маме требуется полностью безмолочная диета (читать все составы продуктов и исключать те, где даже написано "может содержать следы молока"). Также исключается из рациона говядина, как перекрестный аллерген.
На диете необходимо находится минимум 6 месяцев, соответственно, в 8 мес в прикорм молочные продукты ребёнку не вводим. Далее пробуем ввести маме молочные продукты по молочной лестнице, если все хорошо, то можно ввести и ребёнку,отслеживая реакцию.
У лактобактерии LGG есть эффект при аллергических процессах, поэтому иногда назначается нормобакт L по 1 пакетику 1 раз в день внутрь на 14 дней ребёнку.
Кожу повреждённый увлажнять кремами-эмолентами длительно 3-4 раза в день. Обязательно после купания и в течение дня по необходимости. Можно использовать la roche-posay lipicar, эмолиум, липобейз и тд.
Для диагностики дефицита железа, лучше сдать ферритин и ещё раз проконтролировать общий анализ крови. Если ферритин менее 30 нг/мл, то препараты железа необходимо начать.
Низкий гемоглобин в этом возрасте не всегда указывает на дефицит железа, так как может быть физиологическая анемия, поэтому для контроля лучше сдать ферритин и ещё раз общий анализ крови.

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T11:00:05+03:00

Здравствуйте, Яна!
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.

Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Стафилококк и другие микроорганизму не требует лечения, фаги принимать не нужно.

По описанию можно предполагать аллергию к белку коровьего молока, продолжайте соблюдать безмолочную диету, если видите улучшения,

Читайте составы продуктов на предмет следов молока, исключайте говядину и сою.

Диета рекомендуется в течение 6 месяцев.

У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.

Волкова Татьяна Павловна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T11:20:28+03:00

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз абсолютно не информативен, сегодня результат один, завтра другой, микрофлора кишечника меняется ежедневно.
Рекомендуется соблюдение диеты, с исключением молочных продуктов, сои и говядины .
Эффект от диеты можно оценить через месяц.
Гемоглобин до 6 месяцев в норме от 90 , это физиологическое снижение гемоглобина , оно не требует лечения
Рекомендуется использование Эмолентов- Липобейз/Атопик/ Мустела. Их нужно наносить жирным слоем на кожу, не менее 5 раз в день.

В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Будьте здоровы!

Иманова Эльнура Назимовна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T11:22:24+03:00

Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не информативен ,это условно -патогенная флора,которая меняется каждый день

По описанию у ребёнка АБКМ
рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

Сейчас Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом липобейз беби,крем атопик в местах с высыпаниями ,если не будет помогать

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки

Сидорова Арсения Араиковна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T10:13:58+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализа крови воспаления нет, признаков аллергической реакции так же нет. Есть небольшие снижения эритроцитарных индексов, что может указывать на анемию. В таком случае рекомендуется сдать кровь на сывороточное железо, ОЖСС, ферритин. Если показатели будут снижены - назначается прием препаратов железа
Анализ на дисбактериоз не применяется и не лечим. По копрограмме признаки АБКМ, необходимо соблюдать диету