Консультация эндокринолога /

Вопрос про энлигрию — вопрос №2686011

142 просмотра

я уже задавала вопрос про свои анализы ттг, мне было рекомендована энлигрия, ставлю месяц, сейчас доза 2.4, вес стоит на месте. кушать совсем не хочется, чувствую себя хорошо. почему стоит вес?

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, должно пройти 3 месяца для оценки эффективности препарата, если спустя 3 месяца вес не снизился на 5% и более от исходного, то препарат не подходит.
Вы ведете дневник питания? присутствует ли физическая активность в течении дня?
Клиент
физ. нагрузка минимальная. по вечерам стараюсь ходить

Скидка 15% на анализы.

Клиент
может мне поменять на другой препарат, квисента?
Терапевт, Эндокринолог
Попробуйте на этом препарате пока, до достижения максимально-переносимой дозировки (максимальная 3 мг).
+работа над образом жизни
При неэффективности можно перейти на препарат Семавик Некст
Клиент
а рассчитать применение семавик на один месяц это одна пачка где 3 мг
Эндокринолог
Здравствуйте

Принципы правильного питания при этом соблюдаете?
Есть ли у вас физические нагрузки сейчас?
Если нагрузок нет, то добавить их в виде кардио тренировок (бег, велосипед, эллипс). Хорошо бы добавить еще плавание

Рановато судить о результате. Обычно рекомендуем отменить или сменить препарат в том случае, если на фоне максимальной дозы препарата (тут 3,0 мг) в течение 3 месяцев вес не снизится хотя бы на 5% от исходного

В этом случае тогда можно будет рассмотреть смену препарата на Семавик —> Семавик некст. Это препарат из той же группы но с другим действующим веществом
Начинать с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он так же действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (здесь уже Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Клиент
да, соблюдаю. физ нагрузки наверное не хватает, но и по времени особо не получается
Эндокринолог
Старайтесь увеличить нагрузку, она несомненно играет роль в снижении массы тела даже при использовании препаратов для снижения веса
Пока же продолжите прием Энлигрии
Клиент
а если за аниту на семавик в будущем, мне на один месяц одной пачки, где 3 мл хватит?
Клиент
заменить* на семавик
Эндокринолог
Если заменить на Семавик и следовать прям инструкции по повышению дозы, то хватит на 2 полных месяца и 1 неделю
То есть 4 недели по 0,25 = 1,0 мг
4 недели по 0,5 = 2,0 мг (в сумме уже 3,0)
И остается на 1 неделю в дозировке 1,0 мг
В сумме у упаковке Семавика (в зеленой упаковке 3,0 мл) содержится 4,0 мг активного вещества
Принятый ответ
Клиент
спасибо!!!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Обычно эффект препарата появляется при достижении терапевтической дозы 3 мг/сутки, добавляйте каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки. Снижение массы тела- процесс не быстрый, оптимальным и здоровым снижением массы тела считается похудение на 2-4 кг в месяц.
Рекомендации по питанию:
1. Питание не по времени, а по чувствам: голод - насыщение.
2. Разнообразить рацион питания: планировать приемы пищи по принципу тарелки: тарелка 22-23 см диаметром мысленно делится на 4 части: 2/4 занимают овощи, зелень, фрукты, ягоды; 1/4 белки: растительные (фасоль, маш, нут) или животные (мясо, птица, рыба); ¼ углеводы: крупы, макароны, др. 3. Что и сколько можно есть? Цельнозерновые 4-6 порций (крупы, макароны), где 1 порция - 1 горсть. Овощи и фрукты 5 порций, где 1 порция - 1 фрукт или овощ. Белок 1-2 порции (животный белок - рыба, птица, мясо + растительный белок – орехи, чечевица, фасоль, маш, нут), где 1 порция 80-100 гр. Молочные продукты (по желанию) 1-2 порции, где 1 порция стакан жидкого молочного продукта или 100 гр творога. Растительные масла в качестве заправки к салату. Также обычно рекомендуют ежедневные дозированные аэробные физические нагрузки (например, пешая ходьба – не менее 10 000 шагов в день, плавание, бег, езда на велосипеде, ходьба или др. продолжительностью по 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю, суммарная продолжительность не менее 150 минут в неделю); под контролем общего самочувствия, АД.Соблюдение питьевого режима ( 20-25 мл на 1 кг веса в сутки, не менее 1,5 л/сутки чистой питьевой воды). Соблюдение режима питания 3-4 раза в день (3 основных приема пищи и перекус) с интервалами в еде не более 5 часов. Завтрак в течение 1-2 ч после пробуждения, последний прием пищи не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Достаточное потребление овощей - не менее 400-500 гр. в сутки. Полноценный ночной сон (длительностью 7 часов, желательно отход ко сну не позднее 23.00).

Клиент
спасибо !!!!
Эндокринолог
Здравствуйте. Можно ещё прибавить дозу до 3.0 мг, это максимальная. То что кушать не хочется действие препарата, увеличивайте физическую активность. Пока делайте минимум 3 месяца. Если не похудеете значит препарат не помог и тогда отменяйте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможен ли Лактатацидоз при приеме Глюкофаж лонг
2 часа назад
700.00 р.
Николай, Тула
Вопрос закрыт
Гсд при тесте на глюкозу
2 часа назад
700.00 р.
Таня
Энлигрия и Семавик
3 часа назад
699.00 р.
Юлия
Помогите расшифровать результаты анализов.
4 часа назад
700.00 р.
aleonteva2000@gmail.com, Санкт-Петербург
Понижены ТТГ, т3 и т4, узи в норме
5 часов назад
899.00 р.
Анастасия, Москва
Узел щитовидной железы
5 часов назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
5 часов назад
700.00 р.
Анна, Курск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА