Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2686254

Что вас беспокоит?

Расшифровка выписки

Здравствуйте, помогите расшифровать выписку . Насколько все страшно ? До сих пор не можем нормализовать высокое давление , кружится голова , рвало

Псориаз , гипертония
72 года
3 Декабря 2024·Просмотров: 105·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно выписному эпикризу, имеется гемодинамичнски значимое сужение внутренней сонной артерии до 90%, это очень большой стеноз, сосуд практически не функционирует, отсюда и клинические проявления в виде нестабильного давления.
По данному поводу были даны рекомендации врача?

Спасибо за ответ , нет , Никто нас не направлял к хирургу , скажите такой врач это флеболог? Насколько все серьезно ? Как срочно нужна операция или может консервативно можно поддержать ?

Лечением таких состояний занимается сердечно-сосудистый хирург.
Срочность определяется состоянием, поэтому если эффекта от лечеия в стационаре недостаточно, стоит незатягивать с обращением, ситуация не самая простая.
Лечение, назначенное при выписке обязательно применяйте: тромбоасс, аторвастатин и препараты от давления. Это и есть консервативная жизнесохраняющая терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ есть гемодинамически значимый стеноз 90%. В таких случаях рекомендуется консультация сосудистого хирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Вероятнее симптомы связаны с этим

Принятый ответ

Здравствуйте
Пациент перенес инсульт
Вас сосудистый хирург консультировал ?

Спасибо за ответ , нет, есть по МРТ данные за паркинсона ?

Болезнь паркинсона клинический диагноз

Спасибо, как нам его точно определить ?

Очно на приеме у невролога на основании клинической картины

Спасибо,а скажите , может ли ей быть хуже от бетагистина ? Слабость и головокружение ?

Бетагистин переносится хорошо

Спасибо, скажите ещё, пожалуйста , может ли её жалобы связаны со стенозом ? А бетогистин применяется от другого ? Просто говорит плохо от бетогистина , но думаю, таблетки не при чем. Вообще состояние от стеноза и нужно продолжать пить бетогистин и все указанные в выписке препараты . Посоветуйте

При таком выраженном стенозе сосуда рекомендовано очно проконсультироваться с сосудистым хирургом
Бетагистин можно отменить

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам узи есть стеноз гемодинамически значимый-препятствует кровотоку наличие бляшки на 90% закрывает просвет сосуда.
Обычно рекомендуют консультацию сосудистого хирурга в таких случаях.

Спасибо за ответ , видно ли по МРТ нашему данные за болезнь Паркинсона ? Что скажите по поводу назначенного лечения?

Лечение адекватное назначено.
Насчет болезни паркинсона диагноз клинический, по симптомам обычно ставят, по мрт нельзя его предположить.

Спасибо , поможет ли лечение при стенозе ? Возможно ли обойтись без операции ?

К сожалению, стеноз уже не вылечить, лечение направлено на предотвращение образования новых бляшек, а такой стеноз можно вылечить только оперативно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам было при выписке рекомендовано ХМЭКГ и ХМАД. С рез.нужна консультация кардиолога. Кроме того, учитывая наличие стеноза 90%, нужна консультация сосудистоо хирурга а поаноаом порядке для решения вопроса о оперативном лечении. Какие препараты сейчас принимает пациентка?

Спасибо за ответ , принимает только лизиноприл 10. Сложно ли обойтись консервативным лечением ? И еще невролог заподозрила Паркинсон , можно ли МРТ это видеть ?

Почему пациентка не принимает метопролол, тромбо асс и аторвастатин?
"Паркинсон"можно заподозрить только при осмотре и жалобам пациента. Мрт в этой ситуации назначается только, чтобы уточнить причину и понять болезнь паркинсона это или синдром паркинсонизма?

Потомучто узнали вот только о своем недуге , буквально на днях , попали в стационар и вот . Улучшат ли ситуацию эти препараты , сейчас конечно будем пить . Т.е по МРТ у нас его не видно?

Простите.
Пациентка была выписана из стационара 29.11.24 г. Сейчас уже 03.12.24. При выписке были назначены препараты, которые надо принимать, почему не выполняются рекомендации врача?
В диагнозе паркинсонизм не выставлен у пациентки. Откуда был вами взят этот диагноз? В плане мрт, учитывая наличие очагов в базальных ядра слева, на это фоне может появиться синдром паркинсонизма. Но без наличия клиники этот диагноз не ставиться.

Потомучто выписали нас 29 без выписки и лечения , нашему врачу некогда заниматься больными в стационаре , у нее платная клиника . Мама с 29 по сегодняшнее число спасалась как могла без лечения ! Сегодня врач соизволила подготовить заключение и сказала приехать за ним ! А диагноз этот ещё в стационаре предположила врач , мама очень переживает по этому поводу , но опять же ждали выписку ! Теперь будем обращаться к платным докторам

И ещё, скажите пожалуйста , синдром и болезнь это разные вещи ? Читала что синдром поправим , в отличии от болезни

Клиника у них похожа, лечению поддаются оба состояния, только болезнь обычно имеет тенденцию к прогрессированию, синлром в меньшей степени. Начните давать препараты, которые были рекомендованы, вполне вероятно давление нормализуется.

Благодарю вас !!!! И ещё вопрос , нужно ли нам ещё обращаться к другому неврологу для уточнения этого диагноза ?

Если у вас есть сомнения, чтобы их снять, то да. Я не могу ответить на этот вопрос так как у меня нет ри данных неврологичексого статуса ни жалоб пациентки.

Огромное спасибо )

Пожалуйста. Здоровья пациентке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.