Консультация невролога /

Расшифровка выписки — вопрос №2686254

87 просмотров

Здравствуйте, помогите расшифровать выписку . Насколько все страшно ? До сих пор не можем нормализовать высокое давление , кружится голова , рвало

Возраст: 72

Хронические болезни: Псориаз , гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Согласно выписному эпикризу, имеется гемодинамичнски значимое сужение внутренней сонной артерии до 90%, это очень большой стеноз, сосуд практически не функционирует, отсюда и клинические проявления в виде нестабильного давления.
По данному поводу были даны рекомендации врача?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ , нет , Никто нас не направлял к хирургу , скажите такой врач это флеболог? Насколько все серьезно ? Как срочно нужна операция или может консервативно можно поддержать ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Лечением таких состояний занимается сердечно-сосудистый хирург.
Срочность определяется состоянием, поэтому если эффекта от лечеия в стационаре недостаточно, стоит незатягивать с обращением, ситуация не самая простая.
Лечение, назначенное при выписке обязательно применяйте: тромбоасс, аторвастатин и препараты от давления. Это и есть консервативная жизнесохраняющая терапия.
Невролог
Здравствуйте! По УЗИ есть гемодинамически значимый стеноз 90%. В таких случаях рекомендуется консультация сосудистого хирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Вероятнее симптомы связаны с этим
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Пациент перенес инсульт
Вас сосудистый хирург консультировал ?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ , нет, есть по МРТ данные за паркинсона ?
Невролог
Болезнь паркинсона клинический диагноз
Клиент
Спасибо, как нам его точно определить ?
Невролог
Очно на приеме у невролога на основании клинической картины
Клиент
Спасибо,а скажите , может ли ей быть хуже от бетагистина ? Слабость и головокружение ?
Невролог
Бетагистин переносится хорошо
Клиент
Спасибо, скажите ещё, пожалуйста , может ли её жалобы связаны со стенозом ? А бетогистин применяется от другого ? Просто говорит плохо от бетогистина , но думаю, таблетки не при чем. Вообще состояние от стеноза и нужно продолжать пить бетогистин и все указанные в выписке препараты . Посоветуйте
Невролог
При таком выраженном стенозе сосуда рекомендовано очно проконсультироваться с сосудистым хирургом
Бетагистин можно отменить
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам узи есть стеноз гемодинамически значимый-препятствует кровотоку наличие бляшки на 90% закрывает просвет сосуда.
Обычно рекомендуют консультацию сосудистого хирурга в таких случаях.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ , видно ли по МРТ нашему данные за болезнь Паркинсона ? Что скажите по поводу назначенного лечения?
Невролог, Рентгенолог
Лечение адекватное назначено.
Насчет болезни паркинсона диагноз клинический, по симптомам обычно ставят, по мрт нельзя его предположить.
Клиент
Спасибо , поможет ли лечение при стенозе ? Возможно ли обойтись без операции ?
Невролог, Рентгенолог
К сожалению, стеноз уже не вылечить, лечение направлено на предотвращение образования новых бляшек, а такой стеноз можно вылечить только оперативно.
Невролог
Здравствуйте. Вам было при выписке рекомендовано ХМЭКГ и ХМАД. С рез.нужна консультация кардиолога. Кроме того, учитывая наличие стеноза 90%, нужна консультация сосудистоо хирурга а поаноаом порядке для решения вопроса о оперативном лечении. Какие препараты сейчас принимает пациентка?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ , принимает только лизиноприл 10. Сложно ли обойтись консервативным лечением ? И еще невролог заподозрила Паркинсон , можно ли МРТ это видеть ?
Невролог
Почему пациентка не принимает метопролол, тромбо асс и аторвастатин?
"Паркинсон"можно заподозрить только при осмотре и жалобам пациента. Мрт в этой ситуации назначается только, чтобы уточнить причину и понять болезнь паркинсона это или синдром паркинсонизма?
Клиент
Потомучто узнали вот только о своем недуге , буквально на днях , попали в стационар и вот . Улучшат ли ситуацию эти препараты , сейчас конечно будем пить . Т.е по МРТ у нас его не видно?
Невролог
Простите.
Пациентка была выписана из стационара 29.11.24 г. Сейчас уже 03.12.24. При выписке были назначены препараты, которые надо принимать, почему не выполняются рекомендации врача?
В диагнозе паркинсонизм не выставлен у пациентки. Откуда был вами взят этот диагноз? В плане мрт, учитывая наличие очагов в базальных ядра слева, на это фоне может появиться синдром паркинсонизма. Но без наличия клиники этот диагноз не ставиться.
Клиент
Потомучто выписали нас 29 без выписки и лечения , нашему врачу некогда заниматься больными в стационаре , у нее платная клиника . Мама с 29 по сегодняшнее число спасалась как могла без лечения ! Сегодня врач соизволила подготовить заключение и сказала приехать за ним ! А диагноз этот ещё в стационаре предположила врач , мама очень переживает по этому поводу , но опять же ждали выписку ! Теперь будем обращаться к платным докторам
Клиент
И ещё, скажите пожалуйста , синдром и болезнь это разные вещи ? Читала что синдром поправим , в отличии от болезни
Невролог
Клиника у них похожа, лечению поддаются оба состояния, только болезнь обычно имеет тенденцию к прогрессированию, синлром в меньшей степени. Начните давать препараты, которые были рекомендованы, вполне вероятно давление нормализуется.
Клиент
Благодарю вас !!!! И ещё вопрос , нужно ли нам ещё обращаться к другому неврологу для уточнения этого диагноза ?
Невролог
Если у вас есть сомнения, чтобы их снять, то да. Я не могу ответить на этот вопрос так как у меня нет ри данных неврологичексого статуса ни жалоб пациентки.
Клиент
Огромное спасибо )
Невролог
Пожалуйста. Здоровья пациентке.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
43 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
1 час назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
1 час назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
1 час назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
1 час назад
699.00 р.
Алена
Головокружения
2 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
2 часа назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга