Что вас беспокоит?
Появление кровотока в узле щитовидной железы
Форма не изменена. Контуры ровные . Структура диффузно неоднородная, несколько пониженной эхогенности с мелкими анэхогенными включениями в обеих долях до 2мм(макрофолликулы). Васкуляризация при цдк в обеих долях симметричная, несколько усилена . У основания правой доли больше по задней поверхности гипоэхогенное включение размером 6х3, 8х4мм, гиперапскулярное при цдк , с мелкими гиперэхогенными включениями в структуре. (Ранее отмечались скудные локусы кровотока 10.05.2034г) Лимфоузлы не увелечины. Потузи тирадс 4. Может ли это говорить об онкологии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4,АТкТПО для оценки функции органа.
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдается один раз при выявлении узелков, повторно сдается при выявлении новых узелков.
По узи щитовидной железы в правой доле гиперэхогенное образование это ткань плотнее, чем ткань щитовидной железы с более усиленным кровотоком и плотными ( гиперэзогенными включениями), но это не говорит об онкологии, это говорит о том, сто образование небольшое, по характеристикам даже не похоже на узелок, больше на формирующийся узелок, и его нужно посмотреть в динамике через 6 месяцев .
Для исключения гиперплазии или увеличения паращитовидной железы правой нужно сдать кровь на кальций общий, витамин Д, альбумин, паратгормон, обычно увеличение паращитовидных желез бывает на фоне дефицита витамина Д
Ттг 5.7. Кальцитонин сдавала год назад , был в норме , так как это образование у меня больше года , и вот сегодня выявили кровоток и это насторожило меня очень . Витамин д 15, железо ферритин в норме
Уровень ТТГ немного повышен, это говорит о том что есть субклинический гипотиреоз, небольшое снижение функции щитовидной железы, может быть из-за дефицита витамина Д .
Начните принимать Фортедетрим 10000 ме в течение двух месяцев утром - это дозировка насыщения, далее перейти на поддерживающую дозировку 2.000 ме длительно.
Характеристики узелка в плохую или хорошую сторону не учитываются по одному усилению кровотока, учитываются кровоток ,плюс ориентированность узла вертикально горизонтально, наличие кальцинатов или кист ,контуры и так далее. И по общим характеристикам в плохую или хорошую сторону, по нескольким не по одной выставляется классификация tirads. В вашем формирующемся узелке доктора смутила только его плотность, которая немного выше чем сама ткань щитовидной железы и небольшое усиление кровотока, это не злокачественные характеристики тем более такого маленького узелка
Принятый ответ
Здравствуйте. Из за кровотока и написали тирадс 4, пунция показана при узлах больше 15 мм, у вас меньше поэтому ничего страшного нет, не всегда кровоток означает плохое. Но они пишут что может быть и образование паращитовидной железы, для исключения сдайте кровь на паратгормон, общий кальций, альбумин
Нормально то что кровотока не было последние два года а сегодня появился ?
Это конечно не нормально, пишут поэтому и тирадс 4
На сколько высок риск злокачественности ? Ведь биопсию не делают, остается только ждать ?
При тирадс 4 риск до 17 %
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
Да , изменения есть . Но пока что то предполагать рано
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес,
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
,По анализам ттг немного повышен ,
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет
Сдать т 4 св
Если покащатель снижен- показана терапия
Если показатель в норме - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Данные анализы соответствуют дефициту витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Также рекомендую сдать паратгормон , кальций общий, альбумин
Я сдела эти анализы, все пришли в пределах нормы
Отлично !
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 202110 ответов
- 27 Июля 20232 ответа
- 12 Февраля 20246 ответов
- 14 Октября 20248 ответов