Консультация гастроэнтеролога /

УЗИ брюшной полости — вопрос №2687070

42 просмотра

Добрый вечер. Сегодня брат делал УЗИ брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста. Выявили Полип в желчном пузыри, диффузные изменения печени и поджелудочной железы, гепатомегалия правой доли печени. Спасибо большое.

Возраст: 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прикрепите протокол узи пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, прикрепила.
Гастроэнтеролог
По результатам УЗИ, полип небольших размеров, за ним только наблюдать- узи обп 1 раз в год.
Также есть признаки жирового гепатоза, т.е отложение капелек жира в печени, из за чего печень увеличена. Есть признаки изменения структуры поджелудочной железы, но это не основание для постановки хронического панкреатита
Кисты печени- за ними также только наблюдать

В связи с чем проходили узи?
Клиент
Марина Константиновна, это в санатории плановое УЗИ было.
Гастроэнтеролог
Узи обп даёт лишь 50% о состоянии органов, чтобы понять как они работают необходимы анализы крови:
БАК(АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, ОБЩИЙ БИЛИРУБИН И ЕГО ФРАКЦИИ, ОБЩИЙ БЕЛОК, САХАР)
ОАК
Также необходимо знать рост и вес пациента
Клиент
Марина Константиновна, рост 174 вес 83 кг
Гастроэнтеролог
Для улучшения состояния печени необходимо увеличить физ нагрузку, снизить приём жирной и жареной пищи.
Решение о необходимости приёма препаратов после дообследования анализов крови
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Полип очень маленький, возможно это не истинный полип, а отложение холестерина на стенке желчного пузыря.в целом ситуация не опасная .
Гепатомегалия- увеличение размеров печени , в данном случае возможно эти изменения произошли на фоне метаболических нарушений- печень накопила в себе дировую ткань.
Скажите пожалуйста, какой у него вес и рост?
Сейчас рекомендую дообследоваться, нужно выполнить мрт органов брюшной полости, учитывая множественные кисты печени , а так же нужно сдать биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ .

Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, рост 174, вес 83 кг
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день
Да, с большей долей вероятности есть жировой гепатоз все же, но я обязательно рекомендую сдать биохимический анализ крови, ведь по результатам УЗИ мы не сможем оценить функцию печени.
Сейчас на данный момент никаких препаратов принимать не нужно, нет на то показаний.
Выполните дообследование, если там будут изменения по лабораторным показателям, тогда нужно будет рассматривать прием препаратов.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нина, добрый вечер
Печень увеличена в толщине - на 2 мм, норма до 125 мм, если брат высокий, то это очень незначимое повышение
Кисты раньше подтверждали по МРТ брюшной полости? Как давно они ?
Полип мелкий, требует ежегодного контроля
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, рост 174, вес 83 кг
Ранее МРТ не делали.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Эти изменения не являются значимыми
Планово один раз для подтверждения - проводят МРТ брюшной полости с контрастом

Кисты вероятнее всего простые, и требуют контроля, желательно один аппарат и один врач узи, следить за самыми крупными
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гепатомегалия это увеличение размера печени. Самая частая причина это избыточная масса тела, которую печень активно зппасает и на этом фоне, орган увеличивается в размерах. Кист доктор описал много, в обеих долях печени. В подавляющем большинстве случаев кисты не требуют никакого лечения, за ними лишь наблюдаем. Кисты никогда ни во что не перерастают и не перерождаются. Если кисты найдены в первые или их стало больше, относительно прошлых результатов УЗИ, то обычно рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний), с целью более детального рассмотрения образований, определения их структуры, размера и плотности. При необходимости - консультация гепатолога.

Касательно полипа желчного пузыря, то он маленький. Полипы это образования, причины появления которых, до сих пор не известны. Полипы бывают разные по структуре, например ложные (холестериновые) и истинные (аденоматозные). Теоретически ложные (холестериновые) полипы подлежат растворению, с помощью препаратов УДХК (урсосан, урсофальк). Но чтобы определится с природой полипа, обычно рекомендуют выполнить тот же МРТ ОБП с боллюсным контрастированием, так как установить природу полипа по УЗИ, невозможно. Истинные полипы (аденоматозные) никакой медикаментозной коррекции не подлежат, за ними только динамическое наблюдение. Если полип не растёт и не увеличивается их количество, то никаких действий предпринимать не нужно.

Ну а чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены "АСТ" и "гамма-ГТ", послабление стула.
7 июля 2021
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Не могу понять результат узи
24 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор