Что вас беспокоит?
УЗИ брюшной полости
Добрый вечер. Сегодня брат делал УЗИ брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста. Выявили Полип в желчном пузыри, диффузные изменения печени и поджелудочной железы, гепатомегалия правой доли печени. Спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите протокол узи пожалуйста
Марина Константиновна, прикрепила.
По результатам УЗИ, полип небольших размеров, за ним только наблюдать- узи обп 1 раз в год.
Также есть признаки жирового гепатоза, т.е отложение капелек жира в печени, из за чего печень увеличена. Есть признаки изменения структуры поджелудочной железы, но это не основание для постановки хронического панкреатита
Кисты печени- за ними также только наблюдать
В связи с чем проходили узи?
Марина Константиновна, это в санатории плановое УЗИ было.
Узи обп даёт лишь 50% о состоянии органов, чтобы понять как они работают необходимы анализы крови:
БАК(АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, ОБЩИЙ БИЛИРУБИН И ЕГО ФРАКЦИИ, ОБЩИЙ БЕЛОК, САХАР)
ОАК
Также необходимо знать рост и вес пациента
Марина Константиновна, рост 174 вес 83 кг
Для улучшения состояния печени необходимо увеличить физ нагрузку, снизить приём жирной и жареной пищи.
Решение о необходимости приёма препаратов после дообследования анализов крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
Полип очень маленький, возможно это не истинный полип, а отложение холестерина на стенке желчного пузыря.в целом ситуация не опасная .
Гепатомегалия- увеличение размеров печени , в данном случае возможно эти изменения произошли на фоне метаболических нарушений- печень накопила в себе дировую ткань.
Скажите пожалуйста, какой у него вес и рост?
Сейчас рекомендую дообследоваться, нужно выполнить мрт органов брюшной полости, учитывая множественные кисты печени , а так же нужно сдать биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ .
Елена Николаевна, рост 174, вес 83 кг
Добрый день
Да, с большей долей вероятности есть жировой гепатоз все же, но я обязательно рекомендую сдать биохимический анализ крови, ведь по результатам УЗИ мы не сможем оценить функцию печени.
Сейчас на данный момент никаких препаратов принимать не нужно, нет на то показаний.
Выполните дообследование, если там будут изменения по лабораторным показателям, тогда нужно будет рассматривать прием препаратов.
Принятый ответ
Нина, добрый вечер
Печень увеличена в толщине - на 2 мм, норма до 125 мм, если брат высокий, то это очень незначимое повышение
Кисты раньше подтверждали по МРТ брюшной полости? Как давно они ?
Полип мелкий, требует ежегодного контроля
Нелли Фанисовна, рост 174, вес 83 кг
Ранее МРТ не делали.
Эти изменения не являются значимыми
Планово один раз для подтверждения - проводят МРТ брюшной полости с контрастом
Кисты вероятнее всего простые, и требуют контроля, желательно один аппарат и один врач узи, следить за самыми крупными
Принятый ответ
Здравствуйте! Гепатомегалия это увеличение размера печени. Самая частая причина это избыточная масса тела, которую печень активно зппасает и на этом фоне, орган увеличивается в размерах. Кист доктор описал много, в обеих долях печени. В подавляющем большинстве случаев кисты не требуют никакого лечения, за ними лишь наблюдаем. Кисты никогда ни во что не перерастают и не перерождаются. Если кисты найдены в первые или их стало больше, относительно прошлых результатов УЗИ, то обычно рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний), с целью более детального рассмотрения образований, определения их структуры, размера и плотности. При необходимости - консультация гепатолога.
Касательно полипа желчного пузыря, то он маленький. Полипы это образования, причины появления которых, до сих пор не известны. Полипы бывают разные по структуре, например ложные (холестериновые) и истинные (аденоматозные). Теоретически ложные (холестериновые) полипы подлежат растворению, с помощью препаратов УДХК (урсосан, урсофальк). Но чтобы определится с природой полипа, обычно рекомендуют выполнить тот же МРТ ОБП с боллюсным контрастированием, так как установить природу полипа по УЗИ, невозможно. Истинные полипы (аденоматозные) никакой медикаментозной коррекции не подлежат, за ними только динамическое наблюдение. Если полип не растёт и не увеличивается их количество, то никаких действий предпринимать не нужно.
Ну а чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202122 ответа
- 24 Марта 202324 ответа